56岁重度病毒性肺炎怎么治疗

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王新楼 心血管内科 主治医师
云南省第三人民医院
好评 4.9
接诊量 2.8千
同行认可 100
可开处方
从业18年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
昆明市
问题描述:病人56岁,男 身体基础条件: 1.三高(高血压较严重,常年吃降压药) 2.2018年中风后即时就医溶栓后做康复治疗后恢复大半 3.2021年因心肌梗塞做了心脏支架手术,同时还确诊了尿毒症,一直做血透 4.2022年胆囊炎住院手术 5.2023年元旦前新冠阳性之后,发现呼吸困难,就诊医生判定为重度病毒性肺炎(确诊第二天开始吃辉瑞)(男,56岁)
分析及建议: 呼吸困难和氧饱和度情况。新冠感染,合并患者的基础病,预后应该很差,目前重症和危重症最多的就是合并肾功能不全,冠心病,糖尿病的患者,尤其是肾功能有问题的,还有胸部CT可以的话拍过来看看,已经接近于白肺了,需要用无创呼吸机辅助,有条件还可以考虑用托珠单抗,同时要用激素,效果也要看患者个体情况,治愈是不可能的了,即使缓解了也会遗留肺纤维化,关键是不知道能不能熬过来,现在需要的是高流量吸氧和无创呼吸机,同时需要纠正心衰,血透以及还合并细菌感染,还需要抗菌素,这种情况没有基础病还好,像合并这么多基础病的我经手的没有就过来过,包括气管插管了的。
咨询时间: 2023-01-08
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病人56岁,男 身体基础条件: 1.三高(高血压较严重,常年吃降压药) 2.2018年中风后即时就医溶栓后做康复治疗后恢复大半 3.2021年因心肌梗塞做了心脏支架手术,同时还确诊了尿毒症,一直做血透 4.2022年胆囊炎住院手术 5.2023年元旦前新冠阳性之后,发现呼吸困难,就诊医生判定为重度病毒性肺炎(确诊第二天开始吃辉瑞)(男,56岁)
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王新楼医生

你好,现在具体有什么不适症状?呼吸困难和氧饱和度情况。

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患者

现在一直是吸氧

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患者

打消炎针

王新楼医生

有没有上无创呼吸机?

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患者

没有

王新楼医生

血氧饱和度情况?有没有持续发热?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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