报告提示肺少量纤维灶怎么办

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杨子科 肿瘤内科 副主任医师
厦门大学附属中山医院
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医学博士
从业12年
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耐心细致
问题描述:您好,杨医生。麻烦您帮我看一下这个化验结果(男,42岁)第一张是一个月前的,第二张是今天的,那个细胞角蛋白19片段越来越高了
分析及建议: 肺部CT没有发现问题就行,细胞角蛋白19数值4.67不算升高,没有意义。不用纠结这个数字。腹部CT应该要做增强CT平扫不行。胃的问题要再查一查。轻微偏离不属于升高,不用去纠结那个指标。你肺CT再发给我看一下。肺CT没什么问题,3-6个月复查就可以了。细胞角蛋白19,一个月后复查。一般不会。胃和肾上腺要再查一下看看。做增强的磁共振磁共振没有辐射。
咨询时间: 2020-08-11
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患者

您好,杨医生。麻烦您帮我看一下这个化验结果(男,42岁)
第一张是一个月前的,第二张是今天的,那个细胞角蛋白19片段越来越高了
图片因隐私问题无法显示

杨子科医生

你好,请问有什么症状吗?

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患者

上次查出升高后,下午就做了一个胸部CT,平扫。只是说肺少量纤维灶。

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患者

肺部没有症状,我不吸烟,家人也没有吸烟的

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肺ct的结果我没有拍照。18年也查过这个指标,那时候是不高的。一个月前也是顺便一查,没想到略高,肺部CT也没事,我就没多想。今天又查了一下,结果比那时候高了

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最近一个月吧,因为下腹部坠胀时好时坏,总是不好。就做了胃镜和肠镜,肠镜没有发现问题。

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胃镜上这样的,正准备看看进一步查查,就发现那个指标高了

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但是我下腹部盆腔里面坠胀这个事,和胃镜这个结果关系不大。初步考虑前列腺炎症,其实这是第二次发作了,第一次是3月中旬,持续1周左右。第二次从7月初开始,一直到8月初,目前已经没有症状了。

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这是腹部和盆腔Ct的结果

杨子科医生

肺部CT没有发现问题就行,细胞角蛋白19数值4.67不算升高,没有意义

杨子科医生

不用纠结这个数字

杨子科医生

腹部CT应该要做增强CT,平扫不行

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患者

我真是害怕啊。整夜睡不着。我14得过甲状腺乳头状癌,做了手术,这几年倒是没事。但是因为那个经历,我真是怕极了

杨子科医生

胃的问题要再查一查

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患者

嗯,是的。正准备要查。今天下午拿报告单的,手机上能看到的早一点。

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患者

我这个情况只能复查吗?

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患者

不是说肿瘤标志物出现的比影像学早吗?不会查着查着就发现肿瘤了吧

杨子科医生

4.67不属于升高

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患者

可是那个正常值最高不是3.3吗

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患者

您平时肯定遇到过类似的情况吧,他们都怎么样的?最后这个指标恢复正常了吗?

杨子科医生

轻微偏离不属于升高,不用去纠结那个指标

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患者

那我多久复查一次呢

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患者

就查肺部CT和这个指标吗?

杨子科医生

你肺CT再发给我看一下

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患者

我没有拍那个报告。本来今天中午打印了报告,想拍来着,一忙乱给忘了。但是结论就是:肺少量纤维灶

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患者

我找找看。看看和别人聊天记录有没有。没有的话我回去再拍

杨子科医生

好的,你找找看

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患者

找到了,发给您看看

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图片因隐私问题无法显示

杨子科医生

肺CT没什么问题,3-6个月复查就可以了

杨子科医生

细胞角蛋白19,一个月后复查

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患者

奥。要是这个细胞角蛋白继续升高,是不是就要考虑肿瘤了

杨子科医生

一般不会

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好的。谢谢您啦。耽误您时间了。

杨子科医生

胃和肾上腺要再查一下看看

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患者

有什么疑问到时候我再来麻烦您

杨子科医生

好,没事,不用客气

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患者

是的。正准备要查的

杨子科医生

👌

杨子科医生

你好,今天如果有出增强CT报告,可以再发给我看一下

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患者

真是太感谢了,您还想着我的事。我预约了下周一的超声胃镜,所以暂时没有新的检查结果。上个月做过两次Ct了,有人说再做辐射量有点高了,所以我也拿不定主意呢。您说再做一次问题不大吧,还是做个磁共振呢?他们说磁共振没有辐射呢。

杨子科医生

可以,做增强的磁共振,磁共振没有辐射

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患者

好的,非常感谢。到时候我再来麻烦您。

杨子科医生

好的,没事,不用客气

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杨子科 肿瘤内科 副主任医师
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