阴囊外表皮有一些红疹怎么回事

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谢志宏 皮肤科 副主任医师
北京医院
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北京市
问题描述:谢主任,我这两天阴囊外表皮有一些红疹,略微有一点瘙痒的感觉,大概两天了,怀疑是真菌感染导致,使用了达克宁软膏涂抹两天后,发现症状没有太大改善,今天发现龟头和包皮交界处也有一小片红疹子了。如下图所示。 想请您帮忙看看,是真菌感染还是阴囊湿疹?(男,39岁)该如何用药?龟头冠沟和包皮交界处的小疹子,轻轻触碰时,会感觉有一点点疼。
分析及建议: 从图片直接分析,阴囊是湿疹。龟头和包皮交界处,应该是湿疹和局部的感染。不是指不洁性行为,而是是正常的,摩擦刺激可能稍微用力大了一点。估计还是和天热,局部出汗,摩擦刺激有关。根据目前沟通的情况和图片,建议治疗方案如下。口服脱敏药物一种,氯雷他定西替利嗪等等,任何一种都可以,吃到完全好以后再巩固两三天再停药。3%硼酸溶液或者蓝科肤宁溶液湿敷患处,每天两次左右,每次10~15分钟。然后外用派瑞松,每天两次。龟头和包皮交界的部位,因为可能有一点浅破溃,所以再单独用一点百多邦软膏,每天两次。在皮疹完全愈合之前,停止性行为,少运动,保持局部清洁,特别是干燥,可以用吹风机吹一吹。
咨询时间: 2019-08-31
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谢主任,我这两天阴囊外表皮有一些红疹,略微有一点瘙痒的感觉,大概两天了,怀疑是真菌感染导致,使用了达克宁软膏涂抹两天后,发现症状没有太大改善,今天发现龟头和包皮交界处也有一小片红疹子了。如下图所示。 想请您帮忙看看,是真菌感染还是阴囊湿疹?(男,39岁)
该如何用药?
龟头冠沟和包皮交界处的小疹子,轻轻触碰时,会感觉有一点点疼。
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谢志宏医生

早上好,从图片直接分析阴囊是湿疹。

谢志宏医生

龟头和包皮交界处,应该是湿疹和局部的感染。

谢志宏医生

还有可能是摩擦,刺激等等引起的,有这方面的可能性吗?

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有可能,已婚,无不良性行为。该如何用药治疗?

谢志宏医生

不是指不洁性行为,而是是正常的,摩擦刺激可能稍微用力大了一点。

谢志宏医生

阴囊湿疹是不是时间比较长了一些?

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大概三四天了

谢志宏医生

两个部位出现情况都是三四天吗

谢志宏医生

前几天是不是因为比较热或者出汗比较多,或者运动比较多?

谢志宏医生

胖不胖?下身出汗多不多?

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对,前两天比较热,我比较容易出汗。但个人不胖,身高172,体重62公斤。

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先是阴囊外表皮出疹子了,三四天了,龟头冠沟和包皮交界处的是昨天刚刚出来的。

谢志宏医生

估计还是和天热局部出汗摩擦刺激有关。

谢志宏医生

根据目前沟通的情况和图片,建议治疗方案如下。

谢志宏医生

口服脱敏药物一种,氯雷他定,西替利嗪等等任何一种都可以,吃到完全好以后再巩固两三天再停药。

谢志宏医生

3%硼酸溶液或者蓝科肤宁溶液湿敷患处,每天两次左右,每次10~15分钟。

谢志宏医生

然后外用派瑞松,每天两次。

谢志宏医生

龟头和包皮交界的部位,因为可能有一点浅破溃,所以再单独用一点百多邦软膏,每天两次。

谢志宏医生

在皮疹完全愈合之前停止性行为,少运动,保持局部清洁,特别是干燥,可以用吹风机吹一吹。

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这是刚刚清洗完患处后,再次拍摄的照片

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包皮交界处,有一点点红肿

谢志宏医生

就是有一点红肿,甚至有渗液的感觉,所以需要用前面我提到的药水湿敷来消红消肿。

谢志宏医生

上面那些药一般药店都可以买到(除了蓝科以外),建议及时用药治疗。

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包皮那里涂药派瑞松之后,再用百多邦软膏吧?

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我在深圳,蓝科没有卖的,有另外一种硼酸洗液,可以代替么?

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谢主任,我阴囊外表皮和包皮交界处的问题基本确诊是阴囊湿疹了么? 这种问题会传染么?平时生活需要哪些注意的么?

谢志宏医生

上面4种药物就是我介绍的。

谢志宏医生

先用派瑞松,特别红的地方,再加一点百多邦。

谢志宏医生

诊断应该没有问题,这种疾病没有传染性或者有很低度的传染性,因为有些人是和感染有关系。

谢志宏医生

这两天还是照我前面说的注意少运动,保持局部清洁,特别是干燥,不要吃海鲜,牛羊肉,辛辣食品,不要摩擦刺激,不要用太热的水洗。停止性行为。其他的一般生活起居没有大的问题。

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平时洗澡可以么?

谢志宏医生

稍微冲一下,不要用沐浴露,水一定不能太热,然后用吹风机吹干。

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好的,那我要先用硼酸冷敷。 然后涂抹派瑞松。 等几分钟,再涂抹百多邦。 同时口服开瑞坦。 您看这样对不对?

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好的,要保持干燥。

谢志宏医生

正确

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谢主任,您好,药刚刚买到,用硼酸洗液冷敷了15分钟,如图所示,包皮还是有一些红肿。 有几个问题还想再麻烦您一下: 1. 冷敷硼酸+外涂药派瑞松/百多邦+内服开瑞坦,大概需要几天,病情才能好转? 2. 阴囊和包皮都涂抹派瑞松和百多邦吧? 3. 我每天需要把内裤用开水烫一下么? 我的衣物放到洗衣机里清洗的时候,是不是要用一些威露士这样的杀菌的洗衣液?

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另外,我在网上查的阴囊湿疹和真菌感染,都是瘙痒症状为主。 我只有偶尔会感觉到有点瘙痒,不强烈。 可能部分地方有溃烂,偶尔碰到会蛰疼的感觉。

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另外,我把照片放大看,阴囊的皮肤上有个别白色的小点,看起来像是白色的小水泡。

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另外,涂抹了派瑞松和百多邦之后,总觉得阴囊和包皮那里是油乎乎的。无法保持干燥,这种情况正常么?

谢志宏医生

你好,你这种情况估计得三五天以后才会明显好转。 阴囊和包皮都可以用同样的药,不要用太多,很薄一点就可以。 内衣内裤常规消毒就可以,普通的杀菌剂就可以了。 每个人症状不一样,前面我提到你可能有点摩擦刺激,所以湿疹的表现不是特别的典型。

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好的,因为我怕给家里人传染。那我洗内衣的时候加一些杀菌剂。

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嗯,那可能是我涂抹的比较多导致的,晚上我轻轻的涂抹薄薄一层看看效果。

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涂药完后,我再用冷风吹一下

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龟头冠沟和包皮那里起的小疹子也是湿疹的症状,对吧?

谢志宏医生

你的处理都是正确的。 湿疹的表现有红斑,小红包包,另外感染也会出现这些情况,所以我要你用了两个方面的药。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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