免疫组化结果出来了怎么办？
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********14
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
免疫组化结果出来了，医生看下。（女，49岁）
图片因隐私问题无法显示
黄书立医生
你好，刚回到家，请稍等
患者
好的
黄书立医生
我再查看一下以前的资料，稍等。
黄书立医生
这种淋巴瘤属于一种恶性血液性肿瘤疾病，治疗上主要还是以化疗为主，再配合靶向药物，可以大大加强化疗的疗效。
黄书立医生
从规范化程序来说，还要再做骨髓穿刺，查看是否有骨髓的侵犯！
患者
几率大吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
黄书立医生
你指什么几率？
黄书立医生
治愈的几率？
黄书立医生
病人现在是否伴有消瘦，发热等症状？
患者
化疗的敏感度，之前说是淋巴瘤就好治一些。你说大部分的淋巴瘤就好。这个属于吗？
黄书立医生
这种化疗的敏感度肯定也是高的
黄书立医生
绝大部分都可以暂时控制。
黄书立医生
但是复发率高
患者
上个月去华西问诊以后。说不能手术，要化疗，我妈妈一时接受不了。加上感冒了。发了一次高烧。退下来了，现在在家休息，一切都好，没有发烧。也没有消瘦。
患者
我刚发的那个图片。就是免疫组化之后做的基因检测。要16号出结果。
患者
我们就是在家等结果再去住院治疗。
黄书立医生
化疗势在必行
黄书立医生
如果经济条件许可，强烈建议最好还是再配合靶向药物。
患者
这个是肯定的，做这个检查就是在找靶向药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个结果还没有出来。
黄书立医生
还要做骨髓穿刺。
患者
这个结果好久出来呢？
黄书立医生
骨髓穿刺三天左右出结果。
患者
那就一直没法治疗了吗？
黄书立医生
如果现在血常规许可，可以做化疗了。
患者
化疗以后人撑不住，会不会一个月就挂了。身边太多例子了
黄书立医生
是否能够承受化疗，应该根据抽血查血常规，肝肾功能，以及心肺功能等评估，95%以上的合理化疗，还是利大于弊的
患者
反而不化疗的还能走很久。一年两年。
黄书立医生
最好由专业医生去评估是否适合化疗，而不是自己想当然。
患者
也有的化疗之前肝肾功能都是好的，一化疗，副作用一来，都损伤了，高烧不退。
患者
然后人就救不过来了
患者
我妈的检查都做了，是没问题的，只等化疗。
黄书立医生
因为根据目前的医疗文献，针对淋巴瘤的癌细胞，最强有力的药物只能是化疗药，以及靶向药
黄书立医生
如果一开始就不化疗，就基本上等于放弃治疗了
患者
淋巴瘤受药率是百分之90，杀死正常的细胞，肿瘤也会损伤是不？
黄书立医生
准确的说，淋巴瘤的癌细胞对化疗要特别敏感，首先会死亡。但是同时化疗药也会杀死一部分正常的细胞，总体评估，如果体质好，是利大于弊。
患者
那就是淋巴瘤该治
黄书立医生
对
患者
那几个疗程会达到杀死癌细胞的效果呢？
黄书立医生
淋巴瘤的化疗方案一般需要6~8个疗程。
黄书立医生
一般一两个疗程后就可以看到明显效果。
患者
恩，我还想问下，针对淋巴瘤用的化疗药物，不论是普通的还是进口的，药物是不是都一样？
黄书立医生
差不多
黄书立医生
没有这两方面的药物比较医疗文献资料，所以医生也不好说。
患者
那一般用哪些药呢？我妈觉得我跟你聊的很实际，我们在成都，不远的话都想找你去看
黄书立医生
一般会用到阿霉素类为主的联合用药方案。
黄书立医生
我20年前在肿瘤内科做过，现在在介入科做手术，已经很少接触淋巴瘤病人了。
黄书立医生
这个病应该挂号联系肿瘤内科，或者血液科专科医生
患者
我们在成都的三甲医院看，只等化疗。主要是我妈妈觉得有的医生给她印象不好。她担心医生不会尽力看。
黄书立医生
首先要找你值得信任的医生看
患者
我们在成都的肿瘤医院看，也是三甲，这件没等华西的号。
黄书立医生
在联系自己熟悉的肿瘤内科大夫吧
患者
之前在华西挂了个号问诊，那个医生说我妈等不起，就不给她做检查，我们是想在华西看，当时着急在肿瘤医院检查了。而且二次检查我们觉得没什么，医生不接。
患者
我们就是没有人脉。
黄书立医生
你可以上医院官网，查询肿瘤化疗的专科教授进行预约
患者
就是约的专家号，他一句等不起，就不接。
患者
所以我们就在原来的肿瘤医院。比华西低一级。
黄书立医生
淋巴瘤有非常标准的国际规范化化疗方案，在国内的三级甲等以上大医院治疗都差不多。
患者
会不会存在没药的情况/
黄书立医生
成都肿瘤医院应该不会。
患者
恩，好
黄书立医生
👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
