剖腹产四个多月刀口感觉有轻微的疼痛痒怎么回事
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患者
剖腹产四个多月了，最近刀口感觉有轻微的疼痛、痒，疤痕有明显的长粗、硬。小腹偶尔会有轻微的疼痛，白带褐色。这种情况是怎么回事？需要如何治疗？能艾灸吗？（女，29岁）
肖海申医生
你好
肖海申医生
你好，请问你来过月经了吗？
患者
来过了，产后四十多天就来了
肖海申医生
上次月经是几号来的？
肖海申医生
你做彩超来吗？这个白带带褐色看看是不是瘢痕憩室
患者
上次10号来的，前四天都是深红色的，后面好几天就一直断断续续有褐色分泌物
患者
今天刚做的彩超，说是子宫恢复挺好的，盆腔有少量积液
患者
这种疤痕不会是疤痕增生吧？如果是，艾灸可以吗？
肖海申医生
你表面的肚皮上的疤痕，那是瘢痕体质瘢痕增生和这个不规则出血没什么关系。
肖海申医生
如果艾灸的话，那可能你这个褐色白带会在增加，因为艾灸是活血的。
肖海申医生
现在黑色白带是不规则出血，一个是激素水平的影响，一个是子宫内膜的影响。
患者
哦 那像我这种情况到底是怎么回事？需要怎么治疗？
肖海申医生
建议，你把B超单子发过来我看看。
患者
尤其是刀口越来越粗，还伴有轻微的疼痛和痒
肖海申医生
关于刀口的这个问题很多人都会出现，这是个体差异，这是一般很体质的。
肖海申医生
你可以具体咨询一下皮肤科的大夫，你也可以买点那种芦荟祛疤膏试一试。
肖海申医生
我的亲戚在香港买回来一个那种祛疤的膏，据说是挺管事，你也可以打听打听能不能买。
患者
单子没打，一个朋友比超室上班，帮忙看的
患者
哦哦，好的。那我打听打听
肖海申医生
子宫内膜的厚度是多少你知道。
肖海申医生
褐色白带的问题，他有没有给你做妇科检查，有阴道炎，宫颈炎吗？
患者
忘了给你说一点了，我是二胎，都是剖腹产，头胎是刀口回复很好，没有任何不适症状
肖海申医生
其实剖腹产手术疤痕的问题有很多因素会引起来，总的来说这是个体差异。
肖海申医生
血糖高不高，有没有贫血？综合考虑一下，多吃一些维c，多吃一些能促进瘢痕吸收的食物。
患者
只是简单看了一下，那些也没有具体看。我想实在不行就去仔细检查一下
肖海申医生
首先不能熬夜，不能着急。因为本来产后内分泌没有完，全恢复他容易出现一些不规则出血的问题。
患者
血糖不高，也没有贫血症状
肖海申医生
这个时候只要是没有明显的阴道炎没有同房出血，那你就注意这些注意事项，看看能不能自己止住，如果出血量比较多，这个是可以吃点止血的，等到卵巢功能逐渐恢复正常了，月经也就规律起来了。
患者
哦哦，好的。那我自己平时也多注意。白天带孩子没时间干别的，只能等晚上都睡着了才能做么
肖海申医生
带孩子很辛苦，经常性的熬夜，再加上激素水平也没有完全恢复不规则出血，一个是这个原因很重要，另外就是一个瘢痕憩室。假如说这个出血持续不断，那你就吃点止血药，避免感染。
患者
谢谢医生的耐心讲解
肖海申医生
要采取好可靠的避孕措施，防止怀孕引起来的不正常流血问题。
肖海申医生
好的不客气。
患者
那医生早点休息吧，不打扰了，晚安
肖海申医生
晚安💝
患者
二胎剖腹产时顺带做了绝育术，避孕措施在没做
肖海申医生
那就行。
患者
嗯嗯
肖海申医生
别吃凉的，别吃辣的，别吃活血的。不要熬夜不要做剧烈的活动，流血期间不要同房，目前先注意这些问题。
肖海申医生
刚才我问忘了问你了，这个出血是同房后接着出现的吗？也就是说你产后做过宫颈筛查吗？
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