双脚一腿双手面部烧伤怎么预防瘢痕

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牛皓 烧伤科 主治医师
中国人民解放军总医院第四医学中心
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北京市
问题描述:女,57,2021年1月13日,双脚,一腿,双手,面部烧伤。2月10日,双脚及腿部做了植皮手术。3月10日已出院,绝大部分创面愈合,仅剩一点残余创面未愈合。目前已愈合创面,使用“美宝”。 目前创面如图。(女,57岁)现在这个情况,接下来用什么药,怎么治疗?怎么预防瘢痕?都哪里用弹力套?现在几个地方都能用弹力套了吗? 从网上买的弹力套可以吗?弹力套要多紧?
分析及建议: 您好我是牛医生很高兴为您解答
咨询时间: 2021-03-19
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女,57,2021年1月13日,双脚,一腿,双手,面部烧伤。2月10日,双脚及腿部做了植皮手术。3月10日已出院,绝大部分创面愈合,仅剩一点残余创面未愈合。目前已愈合创面,使用“美宝”。 目前创面如图。(女,57岁)
现在这个情况,接下来用什么药,怎么治疗?怎么预防瘢痕?
都哪里用弹力套?现在几个地方都能用弹力套了吗? 从网上买的弹力套可以吗?弹力套要多紧?
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牛皓医生

您好我是牛医生很高兴为您解答

牛皓医生

现在还有残余创面没有愈合不要用弹力衣,完全愈合的等等好好用洗洗

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患者

您好,牛医生,麻烦您帮我目前看一下,感谢

牛皓医生

伤口太脏,细菌太多容易破皮感染

牛皓医生

手上腿上穿弹力衣没问题,脚等等

牛皓医生

现在可以涂抹康瑞保配合积雪苷。

牛皓医生

脚上等再愈合一段时间外穿,网上的可以,开始穿。脱下来容易破

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患者

现在摸的美宝,可以继续用吗?

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患者

您推荐的药,所有愈合的伤口都涂吗?

牛皓医生

美宝不用了,已经作用太小

牛皓医生

现在要好好洗澡

牛皓医生

不怕沾水

牛皓医生

没有长好的地方涂抹生长因子凝胶促进愈合

牛皓医生

长好的地方涂抹我说的去疤药物,坚持半年

牛皓医生

有条件的购买美皮护,开始先贴4小时,后面增加时间

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患者

残余创面也没事吗?洗澡可以用沐浴露之类的吗

牛皓医生

综合治疗。3个月后可以考虑激光治疗

牛皓医生

洗澡不怕有创面

牛皓医生

可以用沐浴露

牛皓医生

洗完澡碘伏消毒

牛皓医生

一定要好好洗干净

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患者

可孚的疤痕贴可以吗

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患者

必须激光治疗吗?

牛皓医生

疤痕贴可以。不是必须激光,看您经济条件还有期望了

牛皓医生

激光治疗5次后效果更好,每次费用4000左右

牛皓医生

间隔3个月1次

牛皓医生

能抑制疤痕

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患者

期望是正常走路,不影响穿鞋

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患者

从网上买的弹力衣可以吗?多紧合适?腿上可以用静脉曲张袜压吗?

牛皓医生

这个后面可以正常走路。网上弹力衣可以的,静脉曲张袜子也可以,里面垫鞋垫增加局部压力

牛皓医生

您有问题先留言,2点半后在给您详细回复,现在有病人

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患者

好的,感谢。

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患者

1、我母亲的手是在长瘢痕吗? 2、康瑞保和雪积苷怎么配合着用? 3、弹力套,多紧判断是合适的?

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患者

4、弹力套多久洗?洗时可以多久不带? 5、抹药后可以直接传弹力套吗? 6、抹药后可以直接贴疤痕贴吗? 7、药膏、疤痕贴、弹力套是可以一起用吗?

牛皓医生

您好

牛皓医生

这个手术肯定会有疤痕,在所难免。康瑞保和积雪苷1比1就好

牛皓医生

弹力衣不需要太紧,刚刚能放一根小指就可以,局部垫厚鞋垫增加力量压迫,要不很不舒服

牛皓医生

弹力衣一般不需要清洗,清洗的话干了正常穿,一般穿24小时,清洗就不需要在意那1天了

牛皓医生

里面可以穿丝袜,这样只需要清洗丝袜就好

牛皓医生

涂抹药物后直接穿丝袜,再穿弹力衣比较好,这样不容易蹭破,否则太紧就蹭破了

牛皓医生

涂抹完药物后直接贴疤痕贴就可以了

牛皓医生

它们是一起用。这样效果才好

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患者

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患者

这个当时只褪皮没流血,也长疤痕吗

牛皓医生

牛皓医生

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患者

好的,非常感谢大夫,再问一下我爸也烧伤了,治疗流程是不是和我妈妈一样,下面是我爸爸的照片

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患者

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患者

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患者

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牛皓医生

您父亲这个稍微不同

牛皓医生

一碘伏兑水,1比5,泡手,3天一次,洗澡清洗干净。然后涂抹生长因子凝胶和银锌霜,生长因子凝胶促进还没有愈合的创面愈合,银锌霜溶解坏死。3天换药一次,一周洗澡一次。

牛皓医生

等长好了,没渗水了,干燥了,再过2周,再开始去疤治疗

牛皓医生

换药需要包扎,3天打开一次就好

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患者

好的,感谢大夫,周末愉快

牛皓医生

谢谢,周末愉快

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