黄体功能不足吃安宫黄体酮还是有出血怎么办

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周莹 妇科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:因为黄体功能不足 医生让吃安宫黄体酮 但是在吃的过程中还是有出血 现在还要继续吃吗 上次月经11.9号来的 (女,37岁)
分析及建议: 你好,你平时的月经周期是多少天?
咨询时间: 2022-11-25
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因为黄体功能不足 医生让吃安宫黄体酮 但是在吃的过程中还是有出血 现在还要继续吃吗 上次月经11.9号来的 (女,37岁)

周莹医生

你好,你平时的月经周期是多少天?

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患者

上个月排卵期出血 但是白带里面带血丝 不多 几天结束 还有就是来例假前5天有咖啡色分泌物 所以去医院 开了安宫黄体酮 让月经第十天吃 每次5片 我每天晚上10点按时吃

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患者

基本都在28天

周莹医生

做过妇科超声检查么

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患者

都做了 B超 hpv 阴道镜

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患者

没问题都 所以抽血反正说黄体不足问题

周莹医生

继续吃

周莹医生

吃第几天了

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患者

第八天了

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患者

就是排卵期吗 我上个月只是白带有血丝 这次吃了都是咖啡色分泌物 还多一点

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患者

按说下个月7号才该来的

周莹医生

这个黄体酮可以吃15天

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患者

是的医生也是让我吃15天 就是怎么吃了还有出血

周莹医生

黄体酮止血效果比较弱,主要目的是改善黄体功能

周莹医生

调理周期三个月

周莹医生

黄体酮止血效果比较弱,主要目的是改善黄体功能

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患者

所以你的意思就是还按照规定继续吃吗

周莹医生

对的

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患者

那要是一直不停 然后到下次来例假 这样也没事吗

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患者

然后就是再吃两个周期对吗

周莹医生

我还是想看一下你的超声

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月经干净后第二天做的

周莹医生

嗯,性六项检查过么

周莹医生

卵巢功能如何呢

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患者

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患者

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患者

这个不是月经期做的 是两次月经期中间做的

周莹医生

👌

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患者

当时我说应该月经时做 她说现在也行 就给我开了

周莹医生

也就是排卵期前后做的呗

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患者

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患者

6.30那天做的

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患者

我记得那时候也是因为有出血问题 我才去看的

周莹医生

提示卵巢功能和黄体功能都有所下降

周莹医生

两者是互为因果的

周莹医生

可以按照目前方案继续用药调理

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患者

对 所以让我吃坤泰胶囊和安宫黄体酮

周莹医生

先吃三个月看吧

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患者

那我现在一直流血不管吗

周莹医生

血量有多大呢

周莹医生

一天使用几片卫生巾或者护垫呢

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患者

一个护垫足够了 不是血的颜色 都是咖啡色分泌物

周莹医生

这种血量不用管

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患者

就是内裤上有痕迹

周莹医生

你这次非经期流血持续几天了呢

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患者

前两天就是只有点滴 纸上看到 今天就多了 就像刚来月经 内裤上可以看到一片咖啡色分泌物

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患者

23那天开始点滴的

周莹医生

先观察吧

周莹医生

不需要用药

周莹医生

一般能自行停止

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患者

不用吃点止血的啊

周莹医生

这么点血吃不吃都行

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患者

我想问下我下个月也是买安宫黄体酮还是那个益玛欣啊

周莹医生

益玛欣更好一些

周莹医生

天然孕激素

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患者

我反正一个周期吃15天就行是吧

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患者

益玛欣怎么吃 第几天开始 一天几次几粒

周莹医生

益玛欣可以在月经见血第一天算起,第15天开始服药,连续服药10天

周莹医生

早晚各一次,一次100mg

周莹医生

你一般月经第几天开始又出现非经期出血呢

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患者

大概15…18天左右吧

周莹医生

那就15天开始吃就可以

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患者

如果我吃三个月后效果不好 还有别的治疗方案吗

周莹医生

也可以吃避孕药调理

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患者

我以前吃过黄体酮 效果一般

周莹医生

嗯,黄体酮止血效果一般

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患者

但是没有连续吃三个月

周莹医生

一般三个月是一个调理周期

周莹医生

建议先吃三个月看

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患者

我才吃第一个月

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患者

反正只要出血量不大 就先不管 先吃三个月对吧

周莹医生

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患者

避孕药是优思明吗

周莹医生

避孕药有多种

周莹医生

优思悦,达英35,优思明

周莹医生

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患者

像我这种一般吃哪种效果比较好

周莹医生

先单孕激素治疗

周莹医生

如果效果不好,再雌孕激素联合用药

周莹医生

单孕较雌孕激素合剂副作用小

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患者

好的明白了 这种不行在上联合的 就是这个为啥都是咖啡色的 是内膜脱落吗

周莹医生

血少就褐色的

周莹医生

出得多自然鲜红色

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患者

坤泰也吃吗 我已经吃了两个多月了 说是吃三个月 我还要继续吃多久 吃三个月就停吗

周莹医生

坤泰吃三个月可以

周莹医生

如果没什么效果,后续可以换成妇科养荣胶囊

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患者

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周莹医生

第一个

周莹医生

妇科养荣丸

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患者

明白 也要吃三个月吗 就是配着安宫黄体酮吃是吧

周莹医生

便宜很多,效果没有养荣胶囊好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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周莹 妇科 主治医师
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