每次大便完肛门就很痛，怎么办啊？
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患者
每次大便完肛门就很痛，怎么办啊？（男，28岁）
王胜普医生
您好，很高兴为您解答
王胜普医生
您这种情况多长时间了？
患者
夏天的时候严重8月份
患者
今年3月份有一次大便干结从哪之后每次大便到肛门口就刺痛，后来不是很痛，大便一干就痛，八月份就是不能蹲着和坐着很痛的
王胜普医生
现在大便有出血吗？
王胜普医生
大便后肛门还疼的厉害吗？
患者
第一次去医院检查说里面红肿，开了点药，回家吃了，有一点好转，后来又换了一家医院去检查说没有什么问题。这到底咋回事。恢复好慢
王胜普医生
最近大便还干吗？
王胜普医生
大便有出血吗？
患者
之前疼的厉害，还有点出血，后来就没发现出血了，肛门直肠内有点痛，第二次检查的时候医院给我按压内壁感觉疼痛，但是医生说没有问题，没有肛门疾病，难道是神经性的？不好，感觉肛门胀痛，灼热，坠胀感
王胜普医生
大便完了还疼的厉害吗？
患者
最近没有发现便血，之前有，大便一粗拉出来便血
王胜普医生
只有大便干的时候才疼的厉害吗？
患者
不是很厉害。灼热胀痛
王胜普医生
最近做过肠镜吗？
患者
大便不粗，通畅的话不是很痛
患者
对
患者
以前疼痛了，但是还有
王胜普医生
肠镜是什么时候做的，有问题吗？
患者
没有以前疼痛了
患者
没有啊
患者
就是肛门直肠痛，就是以前大便干结拉伤引起的
王胜普医生
您这种情况一般有两种原因引起的，肛裂或者内痔
王胜普医生
但是大便后疼的没有那么厉害了，应该是内痔的可能性大
患者
做了肛门镜，指针，二家医院都说没有什么大问题
王胜普医生
有用过什么药吗？
王胜普医生
内痔按说指诊应该能查出来的
患者
难道是肛门直肠神经官能症？，检查不出来什么病？
患者
医生检查不出来，说没有病，我去肛肠科检查的，每天用热水坐浴的话有点帮助
王胜普医生
神经官能症一般不会疼的特别厉害，大多是轻微的肛门不适
王胜普医生
有用过痔疮的药吗？
患者
之前都用了20多天药，槐角丸，痔速宁片，头孢，马应龙痔疮栓，还有草药，吃了20多天
患者
用过制裁栓，痔速宁片，槐角丸
王胜普医生
都没有效果吗？
患者
痔疮栓
患者
医生你有电话吗？问问你
王胜普医生
不好意思，我现在还没有电话咨询服务
王胜普医生
按说痔疮栓应该会有一定效果的
王胜普医生
消炎杀菌药物没有作用？
患者
有一点
患者
没有完全恢复
王胜普医生
小便没有问题吧？
患者
当时医生给我检查的时候我就感觉到直肠痛了，但是肛门镜和指针都没有发现病变发炎和痔疮
患者
小便没事
患者
肛门镜能看到里面，但是又没有问题，这是咋回事
王胜普医生
有查过前列腺问题吗？
王胜普医生
要是直肠炎症的话，痔疮药应该有效的
王胜普医生
是不是别的问题呢
患者
就是肛门里面痛了。
患者
有时有效果，大便干了就容易疼，
王胜普医生
要是前列腺问题也可能引起直肠部位疼痛，而且用痔疮药效果就不好
患者
大便感觉到直肠块出来的时候就有点疼
患者
之前大便都有血，不是前列腺的问题吧。
王胜普医生
要是您说的这个部位应该是直肠的问题，但是现在没有异常表现而且用药效果不好，所以应该还是不对症
王胜普医生
最近一次查结肠镜是什么时候查的？
患者
做了肛门镜没有发现病变，是不是就没有多大问题，我感觉到医生指诊的时候按压直肠周围就有疼痛的感觉，可是肛门镜没有发现问题，就是以前大便特别干的时候拉不出来，后来一直是这样的感觉，没有以前痛了，但是还有点，我用热水泡的话就能减轻。因为每天都要大便，必须保持通畅，医生说的，就是在用药，不保持通畅也不行
患者
肛门直肠镜，是八月份和9月份差的，二家医院，结果都一样，第一次是8月份检查说里面红肿肛门，用了10天药以后，换了一家医院检查说没有什么大问题，开了点药，
患者
我感觉疼的时候就像吃辣椒后肛门灼热的感觉和那种一样
王胜普医生
男性盆腔就两个器官，直肠跟膀胱前列腺，没有别的可以引起症状的原因了！您说的症状确实是直肠的原因可能性最大，但是检查了没异常用药效果不好
王胜普医生
建议排除一下泌尿系统的问题
王胜普医生
只要是盆腔部位的炎症坐浴都会有效果，但是解决不了根本问题
患者
到底咋回事啊？就是大便干燥引起的
王胜普医生
大便干燥可能会引起痔疮和肛裂，但是目前您没有这方面的表现！
王胜普医生
可以先解决大便干燥问题，看看症状能不能好转
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