月经初潮经期延长重度贫血怎么办

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欧银凤中医妇科医师

广州中医药大学第三附属医院

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专业有效

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广州市

问题描述：12岁月经初潮，既往月经周期30天，经期7天，8年前开始月经稀发，月经周期3-4月，经期20-40+天，2015年因月经不规律于外院行分段诊刮术，具体病理不详，术后口服药物治疗，具体不详，月经恢复正常，4+年前再次出现月经稀发，经期延长、重度贫血，于外院行分段诊刮术，术后病理:子宫内膜息肉、子宫内膜模增殖失调，术后予达英35、地屈孕酮片治疗半年，月经恢复规律。1年前开始月经周期30-60天，经期20-30天，未治疗，末次月经2022-10-15，淋漓不尽至11-10，近1月阴道道流血如月经量，从2023年开始吃达英35和黄体酮到9月，月经也未能正常，1-3月每月能来经期一周，后4-9月每月经期来3天，月经量很少。（女，24岁）

分析及建议：可能疾病：多囊卵巢综合征意见详情：1.积极减重，目标20kg以上 2. 建议完善糖耐量测试、胰岛素释放实验，明确胰岛功能 3.建议坚持中药治疗至少3个月经周期（甚至更长时间），必要时完善宫腔镜检查排除宫腔内病变

咨询时间: 2023-09-22

患者

12岁月经初潮，既往月经周期30天，经期7天，8年前开始月经稀发，月经周期3-4月，经期20-40+天，2015年因月经不规律于外院行分段诊刮术，具体病理不详，术后口服药物治疗，具体不详，月经恢复正常，4+年前再次出现月经稀发，经期延长、重度贫血，于外院行分段诊刮术，术后病理:子宫内膜息肉、子宫内膜模增殖失调，术后予达英35、地屈孕酮片治疗半年，月经恢复规律。1年前开始月经周期30-60天，经期20-30天，未治疗，末次月经2022-10-15，淋漓不尽至11-10，近1月阴道道流血如月经量，从2023年开始吃达英35和黄体酮到9月，月经也未能正常，1-3月每月能来经期一周，后4-9月每月经期来3天，月经量很少。（女，24岁）
2015年第一次诊刮体重120斤，2018第二次诊刮体重135斤，近两年情绪不好暴饮暴食体重逐渐递增到现在170斤，身高165。
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