人流后吃优思明出血量很少怎么办

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关哲 妇科 主任医师
沈阳市红十字会医院
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沈阳市
问题描述:3月11号人流。 3月16开始吃优思明。4月5号停药了。7号开始出点血。然后今天第二天,血量很少怎么办啊?(女,31岁)
分析及建议: 这种情况暂时等待,有可能刚开始血量不能完全和月经量一致,医生建议您服用优思明几个月,一般不会因为服用优思明内膜变薄的,人流术后服用优思明是为了预防内膜损伤引起的宫腔粘连,可以换成补佳乐黄体酮补佳乐2片,日一次,月经第二天开始服用,连续服用21天,服用的第12天,加上黄体酮胶囊,100毫克日两次,共10天,也就是补佳乐黄体酮一起停药补佳乐21天,黄体酮10天,停药5~7天可以来月经,可以服用益母草乌鸡白凤丸之类的,乌鸡白凤丸是最适合的,如果现在家里有益母草,也可以现在开始服用,可以开始安排服用补佳乐黄体酮了,一般是28天一个周期,服用药物21天,停药五到七天来月经,基本上就是二十八天一个周期。
咨询时间: 2022-04-08
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患者

3月11号人流。 3月16开始吃优思明。4月5号停药了。7号开始出点血。然后今天第二天,血量很少怎么办啊?(女,31岁)

关哲医生

您好,这种情况暂时等待,有可能刚开始血量不能完全和月经量一致

关哲医生

医生建议您服用优思明几个月

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患者

能吃益母草使出血量增多吗?

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患者

吃优思明内膜太薄了。下个月换补佳乐吃了。

关哲医生

一般不会因为服用优思明内膜变薄的

关哲医生

人流术后服用优思明是为了预防内膜损伤引起的宫腔粘连

关哲医生

可以换成补佳乐和黄体酮

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患者

就是出血少。能吃益母草增多量吗?

关哲医生

补佳乐2片,日一次,月经第二天开始服用,连续服用21天,服用的第12天,加上黄体酮胶囊,100毫克日两次,共10天,也就是补佳乐和黄体酮一起停药 补佳乐21天,黄体酮10天,停药5~7天可以来月经

关哲医生

可以服用益母草或乌鸡白凤丸之类的

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患者

现在服用益母草也可以吗

关哲医生

乌鸡白凤丸是最适合的

关哲医生

如果现在家里有益母草,也可以现在开始服用

关哲医生

可以开始安排服用补佳乐和黄体酮了

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患者

如果现在吃补佳乐的话。那么下次月经来的话不是7号吧。提前好多天了

关哲医生

一般是28天一个周期

关哲医生

服用药物21天,停药五到七天来月经,基本上就是二十八天一个周期

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患者

医生。这个乌鸡白凤丸能冲开水喝吗?冲化开喝,这个一颗有点难以下咽

关哲医生

变成小粒,方便吃

关哲医生

一般用水化不开

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患者

医生,吃补佳乐的话。停了药出的血算是月经吗?

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患者

还是撤退性出血呢

关哲医生

服用补佳乐和黄体酮周期疗法,停药后撤退性出血,就相当于月经

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患者

现在血很少很少。很担心。

关哲医生

目前血量少,两个原因,一个有可能是子宫内膜变薄,内膜损伤,另一个可能是第一次恢复月经血量会和平时有所不同,所以不要太着急,暂时观察一两天

关哲医生

如果今天白天还是血量比较少,就去彩超检查一下,看看内膜的厚度

关哲医生

现在相当于流血,第三天,这三天血量都是特别少么?

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患者

是啊。很少。相当于月经快结束的样子。

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患者

如果去检查了内膜还是很薄的话,怎么办呢?人流后一周复查内膜才是2.7mm

关哲医生

那么就需要先服用补佳乐,每天三毫克,一直服用到子宫内膜,修复到七毫米,然后再加上黄体酮胶囊

关哲医生

先补充一个月,看看内膜生长情况,必要时下个月做宫腔镜检查,如果月经量子宫内膜都可以恢复,那么应该问题不大

关哲医生

先补充一个月,看看情况

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患者

如果这个月吃补佳乐内膜补上来了,那下个月内膜还会不会薄呢?因为来月经内膜会脱落呢

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患者

医生,如果吃三颗补佳乐,吃法是怎样的?一般吃到多少天可以去查b超内膜厚度呢?

关哲医生

每天服用三片补佳乐,连续服用十天,检查子宫内膜的厚度

关哲医生

根据这个月服用的情况,决定下一个月是否再继续服用药物,是否需要再继续修复子宫内膜?

关哲医生

先服用一个月,看看具体情况,必要时下个月需要做宫腔镜,如果这个月可以修复,那么建议连续服用两个月

关哲医生

如果服用一个月后子月经量有所恢复,内膜有所恢复,那么下个月可以调整用药剂量

关哲医生

需要先根据这个月服用补佳乐子宫内膜恢复的情况来决定下一步治疗方案

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患者

每天三颗,是一次吃三颗吗?

关哲医生

可以的,每天晚上固定时间服用三片补佳乐

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患者

那如果吃了十天的补佳乐内膜补上来了。用药减量,会不会出血呢?以前我用补佳乐塞阴道,效果都还挺好的

关哲医生

服用补佳乐就是为了修复子宫内膜,就是为了修复子宫内膜厚内膜脱落,增加月经量的

关哲医生

月经前半期服用补佳乐让子宫内膜增厚,后半期补佳乐和黄体酮一起服用,停药后让子宫内膜脱落

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患者

查了现在内膜厚度是3mm

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患者

服用优思明就会使内膜变薄的吧

关哲医生

早上6:50开始测核酸,刚脱防护服

关哲医生

抱歉回复晚了

关哲医生

服用优思明不会使内膜变薄的

关哲医生

也是人流术后常规用药预防内膜损伤,避免宫腔黏连的

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患者

我去了医院,医生不建议吃。这个月让他顺其自然,最后再看内膜恢复怎样再说。她说即使现在吃药内膜长了,也是内膜受损了,吃了也没用。真不知道该怎么办了

关哲医生

人流术后时间比较短,如果及时服用药物,还是可以修复内膜的

关哲医生

如果轻微粘连,可以服用药物修复内膜

关哲医生

如果是轻微粘连,现在人流时间比较短,可以服用药物修复内膜

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患者

可能她是那种意思。内膜薄是肌底受损,光是吃补佳乐补不了的。

关哲医生

时间比较短,服用补佳乐是比较常用的方法

关哲医生

如果有宫腔粘连进行宫腔粘连分离,术后都是,服用补佳乐修复内膜的

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患者

宫腔镜的话应该比较伤,没有必要的情况下应该不用做吧

关哲医生

所以现在人流术后时间非常短,先服用药物,看看是否能够修复内膜,如果有黏连的话,也是黏连的不致密

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患者

医生我还是好奇这个问题。比如我这个月吃了补佳乐,内膜8mm了。那下个月来月经了内膜脱落,内膜岂不是又回到3mm了。一直要靠吃补佳乐控制内膜吗

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患者

还是说这个月吃了补佳乐,内膜长到8mm了,以后内膜就是这个厚度了

关哲医生

用补加乐是帮助受损伤的基底层修复内膜,然后服用黄体酮促进内膜脱落,下次月经内膜还会继续增长的

关哲医生

如果服用补佳乐,可以促进内膜增长,建议连续服用2到3个月修复内膜

关哲医生

人流术后都是常规服用优思明或优思悦,避免宫腔粘连的,但如果已经出现内膜薄,还是建议服用补佳乐和黄体酮效果更明显一些,主要就是趁着现在人流术后时间比较短,如果有内膜损伤,引起宫腔粘连,这个时候粘连的程度比较轻,尽快用药修复内膜,避免粘连的继续加重

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患者

嗯好呢,谢谢医生,你很有耐心,很少有医生会这样解释的了

关哲医生

💝💝💝

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