牙疼怎么办啊?可以吃点什么药
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患者
牙疼怎么办啊？可以吃点什么药（女，36岁）
焦琳皓医生
你的牙疼，还是孩子的牙疼？
患者
我的牙疼啊
焦琳皓医生
怎么疼，是热凉痛，还是咬合痛，还是自发痛
患者
怎么办啊！板牙疼，这个板牙已经有好多年都没有疼了啊
焦琳皓医生
疼的是蛀牙么？
患者
是啊！这个蛀牙已经烂了很多年了，以前疼过一次打了几天消炎针又好了
患者
已经有8年没有疼过了
患者
今天不知道怎么突然疼的啊！
焦琳皓医生
拍过牙片没？
患者
没有
焦琳皓医生
能拍个照片我看看龋坏程度
患者
嘴巴里面怎么拍啊
患者
就是隐隐疼
患者
咬合有点疼
患者
晚上吃饭都还好，是刚才突然一下觉得不舒服
患者
怎么办啊
焦琳皓医生
应该是慢性根尖周炎的症状
焦琳皓医生
你的牙齿要做根管治疗
患者
啊！那怎么办啊？有没有办法不做啊
焦琳皓医生
没有
患者
我怕啊！你知道我有焦虑症在吃药，现在去医院就有恐惧感啊
焦琳皓医生
你现在牙髓已经坏死了
焦琳皓医生
不痛的
焦琳皓医生
我昨天也看了一个高度紧张的女士
患者
那为什么我觉得隐隐疼呢
焦琳皓医生
第二次就好了
患者
先吃点消炎药可以吗？
焦琳皓医生
图片因隐私问题无法显示
焦琳皓医生
只能缓解
患者
这是什么啊
患者
是这样的！我这个星期焦虑症的药加量了导致我人很不舒服！我担心去医院看牙医导致焦虑症加重！想等焦虑情绪好些了就去看牙医
患者
所以想先吃点药缓解再说
焦琳皓医生
好的
焦琳皓医生
头孢克肟 一天两次一次一片.替硝唑 一天两次 一次两片
焦琳皓医生
我刚才给你发的就是慢性根尖周炎的牙片
患者
二个都是吗
患者
是甲硝锉还是替硝锉？
患者
我记得以前打得是甲硝锉
焦琳皓医生
替硝唑是第三代
焦琳皓医生
没甲硝唑刺激胃
焦琳皓医生
前面那个有一大块白的那个
患者
好的！这吃了能缓解疼痛吗
焦琳皓医生
可以
焦琳皓医生
如果疼的厉害吃个布洛芬
患者
那个白的就是烂了？
焦琳皓医生
暂时别用这边吃饭
焦琳皓医生
对
焦琳皓医生
白的是补得材料
患者
我等焦虑症好些了就去把牙齿全弄了
焦琳皓医生
图片因隐私问题无法显示
焦琳皓医生
嗯，好的
患者
这边疼的这个牙齿我一直没有用这边吃过饭，一直都是另外一边吃饭啊
焦琳皓医生
宝宝的牙齿补了没？
焦琳皓医生
不能偏侧咀嚼，会引起两边的脸不对称
焦琳皓医生
而且长期会引起关节疾病
患者
后天去补，那医生这几天休息
焦琳皓医生
嗯
焦琳皓医生
好的
焦琳皓医生
吃药的时候别喝酒
患者
啊！我长期一边吃东西，因为那边有个洞所以没有用那边吃
焦琳皓医生
饭后吃
焦琳皓医生
所以早点去治疗
焦琳皓医生
你现在不需要打麻药了
患者
我现在隐隐疼不需要打麻药那不是更疼啊
焦琳皓医生
不会，治疗完就不疼了
焦琳皓医生
你现在应该牙髓已经坏死了
患者
牙髓坏了为什么还隐隐疼啊
患者
要做几次啊
焦琳皓医生
两到三次
患者
你在哪个医院啊？
患者
要不等我焦虑情绪好了我开车去你那个城市你帮我把牙齿都弄好
患者
不熟悉的医生我有些怕
患者
紧张啊
焦琳皓医生
我在河南周口市
焦琳皓医生
成本太高了
焦琳皓医生
武汉大学附属医院就行
焦琳皓医生
武大很有名气
患者
我知道武大口腔科很有名气啊
患者
是我自己有些怕！你还记得我和你说过我小时候牙齿吃了很多亏吗
患者
你在忙吗。
焦琳皓医生
嗯，我还在外面，今年小年没回家和同事在一起吃饭
焦琳皓医生
抱歉
患者
那我是不是打扰你了？
患者
要不你先忙啊
焦琳皓医生
当然不会
患者
我家里有人工牛黄甲硝唑胶囊这个可以吃吗
焦琳皓医生
可以的
焦琳皓医生
作用没替硝唑好
焦琳皓医生
成分一样，那个比较刺激胃
焦琳皓医生
因为看牙齿不是一次能解决的
焦琳皓医生
所以我建议还是在当地治疗
焦琳皓医生
找个熟悉的医生
患者
但是只要是补的牙可以一次看完吧
患者
替硝唑比甲硝唑效果好？
焦琳皓医生
慢慢你和她熟悉，也会不紧张
焦琳皓医生
作用差不多
焦琳皓医生
替硝唑是升级版，第三代
焦琳皓医生
补牙，不到牙髓，不做根管就是一次
患者
一般药店就有吧！头孢要买哪一种？
患者
我青霉素过敏可以吃头孢吧
焦琳皓医生
头孢克肟分散片
焦琳皓医生
可以
患者
头孢可以罗红霉素哪个效果好些啊？
焦琳皓医生
平时你吃过什么消炎药
患者
我很少吃消炎药！吃过阿奇霉素，吃过罗红霉素
患者
头孢有一次打了不知道喝了米酒，后来好导致人很不舒服
患者
吃过进口的阿奇
焦琳皓医生
吃罗红霉素
焦琳皓医生
和替硝唑
焦琳皓医生
安全点
患者
罗红霉素是不是没有头孢效果好啊。
患者
那个头孢好像一点酒精都不能沾吧
焦琳皓医生
对的
焦琳皓医生
米酒都不要喝
患者
是啊！我之前不知道有时忘记了
患者
那就吃罗红霉素和替硝唑
焦琳皓医生
嗯
焦琳皓医生
可以的
患者
罗红霉素不知道该吃多少啊
焦琳皓医生
记得早点去治疗牙齿啊
患者
一般能控制不疼吧
焦琳皓医生
按说明吃就行
焦琳皓医生
能缓解症状
患者
谢谢关心啊！说不定我去你那边看牙呢！我有同学是那边人
患者
反正只要不疼就好啊
患者
等我焦虑情绪好了就去看牙
焦琳皓医生
嗯
焦琳皓医生
好的
患者
你说牙髓坏了为什么还会疼啊？
患者
会不会烤火上火了？
焦琳皓医生
不是
患者
那还是发炎了
焦琳皓医生
慢性根尖周炎多无自觉症状，要详细询问病史，根尖周病牙髓多已坏死，牙体变色，叩诊有不适感，牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断，需做X线检查。
焦琳皓医生
对
焦琳皓医生
因为牙髓坏死，根管里面感染的东西没去除引起的炎症
焦琳皓医生
所以会痛
患者
一般如果有炎症也是需要先消炎的吗
患者
你说的那个检查是不是拍牙片啊
焦琳皓医生
治疗牙齿会比用药快
患者
我听我邻居说一般要先消炎才能弄牙或者拔牙
患者
那确实是的治疗牙齿比用药快
患者
我妈那个牙齿拔不了医生用药封住了，我妈说不疼了
焦琳皓医生
拔牙需要先消炎
焦琳皓医生
治疗牙齿不会
焦琳皓医生
对
焦琳皓医生
早点治疗就行了
患者
拔牙还是痛苦些
患者
经期期间治疗牙齿不要紧吧
焦琳皓医生
不要紧
焦琳皓医生
不能拔牙
患者
拍牙片疼吗
焦琳皓医生
更不疼
焦琳皓医生
和照相一样
患者
是不是牙医拍牙片啊
焦琳皓医生
对
患者
我妈也拍了！二个牙齿都烂完了，居然还会一个根是好的
焦琳皓医生
现在我也只能猜测你的疾病
焦琳皓医生
看到片子我才能确诊
患者
这个牙齿十年之前拍过
患者
牙片
患者
当时也是疼
焦琳皓医生
当时治疗就好了
患者
那个时候我是在医院财务室上班
患者
也是牙疼找的牙科主任看的，说只用补 后来我也没有补！害怕啊
焦琳皓医生
当时你要补就好了
患者
也是怕啊！在我很小的时候牙齿就开始吃亏
患者
导致我害怕
焦琳皓医生
先从简单的开始
焦琳皓医生
熟悉了之后就不怕了
患者
从小我父母又不懂的如何保护我的牙齿导致我牙齿一点都不好啊！真的很烦啊
患者
其实牙齿很重要的
焦琳皓医生
不能怪父母，因为那时候的环境意识都不行，也没条件
焦琳皓医生
只有后期靠我们自己
患者
你说你遇见一个女病人弄牙齿很紧张啊！那女的是拔牙还是
患者
我也觉得去口腔科特别紧张啊
焦琳皓医生
根管治疗
焦琳皓医生
全程抓着我
患者
打麻药没啊？做了多长时间啊？
患者
那肯定会抓着你，是我也会！紧张害怕
焦琳皓医生
第二次就好多了
焦琳皓医生
打麻药了
焦琳皓医生
第三次他就不会紧张了我感觉
焦琳皓医生
一个小时，好开始一碰都能吓一跳
焦琳皓医生
后来就可以了
焦琳皓医生
做完治疗也是一头汗
患者
要打麻药啊！打了麻药不疼那还紧张什么啊
焦琳皓医生
打麻药就出一头汗
焦琳皓医生
因为他就是敏感
焦琳皓医生
紧张
焦琳皓医生
听我的，你就从简单的补牙
焦琳皓医生
一颗一颗来
焦琳皓医生
慢慢熟悉治疗流程就没问题了
患者
在我很小的时候打麻药拔过牙啊
患者
那个时候小不知道害怕
患者
是做一次根管治疗就要打一次麻药吗
患者
每次都要一个小时吗
焦琳皓医生
他的因为是第二磨牙，他靠后，操作难度很大
焦琳皓医生
不是就根管预备时间久点
焦琳皓医生
第二次就不用麻药了
患者
后面做一点都不疼了是吧
焦琳皓医生
嗯，你先吃药缓解症状吧，早点治疗牙齿
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