胸疼胸闷出虚汗喘气费力浑身没劲怎么回事
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患者
胸疼，胸闷，出虚汗，喘气费力。浑身没劲。给我解释下这个心脏彩超 谢谢（男，39岁）
图片因隐私问题无法显示
王海林医生
你好，请问你这种不舒服有多久了？
王海林医生
有高血压吗
患者
大概半个多月了，心跳快。二型糖尿病。 麻烦医生 给我解释下 这个心脏彩超被
患者
没有高血压，女34岁，血糖一直控制的都很好，现在平时心跳都100以上下
王海林医生
左心室有点轻度增大
患者
我这边能看到 诊断意见。 麻烦你给我解释一下，这个彩超 严重吗
王海林医生
心室舒张时微一些轻度障碍，不要紧的
王海林医生
一般高血压患者容易出现左心室的增大
王海林医生
这个心室是否肥大和功能障碍，是和多数人正常人相比较得出的估值
王海林医生
如果没有心脏病史和不适症状也不要紧的
患者
我主要就是问下 心脏彩超 室壁运动欠 协调 从这个心脏彩超 上边 能看出来什么吗
患者
我现在有症状，胸疼，胸闷，喘气费劲，出虚汗，都半个多月没好了。
王海林医生
看心肌动态搏动时，描述的是室壁运动欠协调，提示舒张功能障碍
王海林医生
其他心肌酶肌钙蛋白等指标正常吗？药结合起来，一起看
患者
那我这个是不是需要进一步的检查呢，如果检查需要做什么检查，我心跳有点快。 你说的 话 我只做个参考 这些都正常。化验完了 也没有甲功
王海林医生
半个月前有没有发热感冒的病史，平常运动时有胸痛胸闷的情况吗？
王海林医生
心电图有缺血的情况吗
患者
没感冒，没阳。平时心跳快，不敢运动，就是音响大点声音，我在旁边都不行。心电图正常，但是医生给我打的 血什么通来着，这几天就是左边心疼 今天疼了5分钟，我一直带着 浩特呢
患者
化验什么能看出来缺血，我看看我做没做检查
王海林医生
化验能查一下有没有感染甲亢贫血电解质紊乱和心肌损伤的情况
王海林医生
是否缺血可以结合心电图或动态心电图来看
王海林医生
必要的时候做冠脉CT或造影
患者
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患者
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患者
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患者
目前做了这些检查 都正常
王海林医生
心肺方面都查过了
患者
就是你刚才说的这些，我检查了吗，哪个没检查你告诉我， 我作为参考。谢谢
患者
右肺 有少量积液 太少抽不出来，20年就有，现在还有呢。不知道哪里出来的
王海林医生
化验检查基本上比较全面了
王海林医生
平常也有这种不舒服的感觉，还是这半个月前突然出现的
患者
还有别的你认为需要检查的吗 麻烦你告诉我一下 我作为参考。还有就是我有症状，胸疼，胸闷，喘气费劲，胸闷持续半个多月了。还有就是从心脏彩超 看 严重吗
王海林医生
糖尿病史多久了？
王海林医生
彩超上看不严重
王海林医生
应用扩张血管的药物后上述症状能缓解吗？
患者
以前有过，这都好多年了，就是喘气突然闭气了。但是几秒就好了，也没在意。也没出现过，就在半个月前 突然闭气大概1分多，然后就出现 胸闷，胸痛。喘气费力。这几天出现的出虚汗。
患者
现在点滴，是血塞通，还有有 二丁酰环磷 点了2天了 没缓解，糖尿病血糖一直控制的非常好，空腹5.1
王海林医生
一般来讲糖尿病史较长的话容易出现血管的狭窄
王海林医生
也可以再看看胸痛的5分钟的时间段，动态心电图的表现
患者
女34岁，目前我这些检查都做了，症状就是心跳快，胸闷持续性，胸疼 间歇性。出虚汗。 还有冠状动脉ct和造影没做。 你认为 我能是怎么回事，只是分析，我想大概了解下 我能是怎么回事。如果狭窄的话 严重吗。我才34岁 有点压力。
王海林医生
34岁，如果糖尿病时间很短，血糖血脂控制良好，狭窄的可能性小一些
王海林医生
不知你这段时间情绪怎么样？有没有紧张焦虑的情况？
王海林医生
户外活动运动一下时，症状加重还是减轻？
患者
是不是我做这些检查，目前怀疑的就是血管狭窄。如果狭窄的话 严重吗。分析就好，我想大概了解一下。我160身高体重140斤
患者
平时不敢运动，心跳快。平时都100多下。 没有焦虑
王海林医生
是的，因为你这些胸痛胸闷的症状像冠心病心绞痛或心肌炎的情况需要排查
患者
那怎么排查呢，需要做什么检查。 是不是很严重
王海林医生
以上做的检查都是一些排查的工作
王海林医生
也有一些实验性的治疗，看看效果吧
患者
是的，因为你这些胸痛胸闷的症状像冠心病心绞痛或心肌炎的情况需要排查，那我还需要做些什么检查 能检查出来呢，我的病是不是挺严重的。我做参考
王海林医生
下一步的检查可能就是冠脉CT或血管造影吧
王海林医生
你的情况应该不严重，不用太紧张
患者
一般冠状动脉ct做完了 还得做造影。还不如直接做造影了。是吧。还有就是 做造影能确诊吗 我就做个参考没事的
王海林医生
血管造影算一个有创造检查吧
王海林医生
一般怀疑不是很严重时，通常先做CT
患者
医生我的检查也做了，目前就是造影还有ct没做。 咱们就是平常分析，你说我的病会严重吗， 还有就是 你说你冠心病心绞痛 心肌炎，血管狭窄。这些我感觉都挺严重的。
王海林医生
这些都是可以治疗的，不严重
王海林医生
另外，你通过前期的检查，也不支持这些诊断
患者
你的知识非常专业！我浩特明天出结果，大概后天 做造影或者ct 到时候听医生安排。 我现在心理没底。不知道严重不严重。 想提前咨询下您。想了解个大概。
患者
另外，你通过前期的检查，也不支持这些诊断。这句话我没懂什么意思
王海林医生
就是没有确诊
患者
意思就是检查做了，没有确诊 不好分析严重不严重是吗。 凭您29年的经验。 说一下呗，我做个参考。
王海林医生
也就是说，也可能不是这些病，最起码不太严重
患者
最后两句话了，我前边做的检查，能排除什么病吗。
王海林医生
急性的心梗应该能排除了
患者
最后一句话了。医生给我个总结呗。你的知识非常专业！我做个参考。虽然没确诊，从我刚才和你说的 这些 你瓶着经验，说一下。 人民的好医生，我做个参考。
王海林医生
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