后脑勺麻木，有时眼睛花，有点嗜睡，怎么办？
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患者
后脑勺麻木，有时眼睛花，有点嗜睡，是什么毛病？（男，57岁）
张杰医生
您好，请问您眼睛这种情况多久了？大哥。
患者
10天8天的
张杰医生
图片因隐私问题无法显示
患者
去年9月份急性脑梗，当时眼睛都歪了，看东西重影，住院10来天基本恢复了。一直吃着药，最近血压忽低忽高的，停了六七天降压药了
张杰医生
您好，大哥，您能在上图中准确划出麻木的地方嘛？
患者
大概是最后那张图最高的那个点点
张杰医生
好的。
张杰医生
您好，请问您现在向各个方向用力转动脖子转到极限位置（上下左右转到不能继续再转了）看看有没有什么不舒服，酸僵痛？有没有咔嚓咔嚓响？会不会引起头晕、恶心、想吐呢？
患者
有 咔嚓咔擦响
张杰医生
好的。请问颈部血管彩超做过没有？
患者
尤其是左右活动的时候
张杰医生
👌
患者
做过 就是去年9月份那时候住院拍的，当时说是有点斑块
张杰医生
😃👌
张杰医生
血脂高嘛？血流变呢？
患者
之前是血脂高，后来一直吃药 今年以来还喝三七粉 五月份检查的时候血脂不高了，之前老是有个甘油三酯高 血流变不知道是什么。
患者
现在还一直吃着他汀 阿斯匹林 还有降压的
张杰医生
您好，，建议上述因素定期检查。
张杰医生
您好，您辛苦了，谢谢您这么配合回答这些问诊问题。通过问诊，结合您的描述，利用医学知识并依我个人的经验，目前考虑慢性脑供血不足。
张杰医生
平时生活做到地中海饮食。👌
患者
我看看你发的
张杰医生
😊😊❤
患者
那现在这种情况需要到医院检查吗？我看网上说嗜睡，麻木 眼花 都是中风前兆，我怕他再犯这个病...
张杰医生
您好，做到二级甚至一级预防，就不会。可以检查，把话题中的危险因素都复查一下。👌
张杰医生
药物可以用点改善微循环的，比如血塞通片或银杏叶片，养血清脑颗粒也行。三选一。
张杰医生
三七也可以继续吃。
患者
另外，一直高血压，也一直吃着降压药，但最近血压忽高忽低，现在停了六七天了 血压也不高 有人说血压药不能断，但这几天本来就不高，停停也没事吧？
张杰医生
您好，不建议乱停的。要维持用。吃的什么降压药？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
比如早上测 70 100，这样也得吃啊？再吃不更低了吗
张杰医生
呵。不会的，吃吃停停，会导致血压更不稳定。
患者
那低点吃半粒 高点吃一粒 可以吗
张杰医生
您好，建议查下二十四小时血压决定。
张杰医生
若半粒能控制二十四小时血压都在140/90就无需一粒。
张杰医生
若不行，就一粒，，不能随便调整剂量。
患者
问题现在不吃 血压也不高，早上起来量80多130 喝了三七粉溜达一圈回来再量就80 120了
患者
最近一个星期没吃都是这样
张杰医生
不能仅凭一次血压就说血压控制好了。😊👌 正常人二十四小时血压还有波动的。 晚上呢？很多的夜间高血压更可怕。
患者
在此之前是吃半粒是70 100左右
张杰医生
以前血压最高多少？
患者
现在每天都量的 也不是凭一次两次的 刚才又量 是84 130
张杰医生
您好，😊从医学严谨角度，还是查个24小时血压监测靠谱。对后期血压调控有指导意义。❤
患者
最高时100 140 得病那次到180多了
张杰医生
您好，血压控制要三方面，饮食，运动，药物。
患者
24小时血压监测是自己做？还是医院？
张杰医生
您好，医院，有仪器。带上就行。😊
患者
您好，做到二级甚至一级预防，就不会。可以检查，把话题中的危险因素都复查一下。 最后问您个问题，这个去医院要具体做哪些检查？
张杰医生
您好，血压监测，血尿酸，血糖血脂，血流变，同型半胱氨酸，超敏C反应蛋白。心脏方面。血管彩超看狭窄有无变化等。话题中的所有项目。大哥。❤
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