您好，现在已经17周+2了，昨天晚...
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患者
您好，现在已经17周+2了，昨天晚上小便完擦一下卫生纸上有点血，再上厕所就没有我就去睡觉了，今天早上起来擦又有，结果白天一整天又没有了，刚才下午上颜色淡淡的感觉也有一点怎么回事呢（女，29岁）
罗丹医生
您好，您最近的彩超结果有吗？可以给我发一下吗？
罗丹医生
胎盘位置低不低？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这是四天前的B超单，这是今天早上的血，
患者
我九号左右去医院做无创，后来低血糖晕倒了，没有摔倒肚子，当天就做了B超没有问题，九号晚上有点点血丝，然后就一直没有，十号第二天去医院又做了B超没有问题，就一直没有血了，然后昨天晚上突然又有点如图所示
患者
发给您的图片是早上的，后来再上厕所就没有了，然后一直没有，下午睡了一觉，起来上厕所有淡淡的，比这个纸上淡很多，然后到现在一直也没有血
罗丹医生
您好，就是这样淡淡的粉色的吗？
患者
对，不是那种例假的红色
患者
可能实际比纸上稍微深一点点
患者
那天摔倒之后没有肚子疼没有出血立马做了B超没有问题，医生担心第二天有胎盘脱落的情况就让我第二天又去做的B超也没有问题，这个胎盘位置正常吗？
罗丹医生
您好，B超也没有提示胎盘位置低，现在肚子疼不疼？
患者
那天医生说保胎药可吃可不吃，我就说先不吃，后来也没有血，我昨天去公园不过没走多少路，晚上就有点
患者
肚子反正一直都是偶尔会疼一下，不是那种忍受不了的，腰是从怀孕一直有点疼
罗丹医生
您好，疼是哪一种疼呢？揪的那种疼还是下坠的疼呢？
患者
不好说是哪种，感觉都有吧，就是偶尔的，不是一直疼，我今天躺了一天也还好
罗丹医生
您好，根据您的症状还是有先兆流产的情况，还是需要卧床休息，保胎治疗的
患者
我需要去医院吗？
患者
还是自己在家躺着就行
患者
我这个情况严重吗？
罗丹医生
您好，目前您自己在家保胎休息，口服保胎药，如果出血变多，腹痛加重就需要到医院输液保胎了
患者
我家没有保胎药，可以去药店买到吗？
罗丹医生
您好，不严重，但是还是有先兆流产的征兆，需要注意
罗丹医生
可以的，同仁堂的保胎丸效果挺好的
患者
保胎药的名字叫什么？我自己去药店买，吃了会有副作用吗？
患者
这个月份需要孕酮吗？需不需要去查个孕酮呢？
罗丹医生
您好，没有副作用的，放心吧，这是专门的保胎作用的药物
患者
如果我这个出血和宝宝没有关系，吃了保胎药会不会有副作用呢？
患者
就是说如果不是因为先兆流产就算吃了保胎药也是没有坏处的是吗？
患者
我这种情况不能自己在家躺着保胎，必须得吃点保胎药了是吗？
罗丹医生
您好，不需要查孕酮了，您现在已经度过12周的危险期了
罗丹医生
您好，是的，没有坏处的，您不要太担心，心情和保胎也有很大的关系的
罗丹医生
一定要放松心情，保持心情愉悦
患者
噢，不是说过来三个月就稳定了吗？为什么会有这个情况的发生呢？
患者
可能是什么原因引起的呢？我以后注意一下
患者
大夫您好，那我现在这种情况就是不需要去医院直接去同仁堂买点保胎药在家吃就行吗？保胎药吃多久呢？如果不吃保胎药我在家躺着可以吗？还是说必须要吃保胎药了？。
罗丹医生
您好，我是根据您目前的情况来判断的，根据您目前的症状不严重，所以先让您在家保胎治疗，卧床休息，口服保胎药观察就可以了
罗丹医生
然后可以口服到没有出血，没有腹痛了就可以停药了，只需要卧床休息就可以了
患者
噢，那我现在就没有出血了
患者
还是先吃几天保胎药是吧？
罗丹医生
嗯嗯，您好，不要太紧张，您就卧床休息就可以了😊
罗丹医生
是的，先吃几天，没有症状了就卧床休息就可以了，就不需要吃药了
患者
好的，我还是想问问您那个保胎药。就是就算我都正常不出血吃了也不会有坏处是吧
患者
因为就像您说的您没有看见我没有给我做检查只是通过我口述来给我建议。我自己就更不懂了，我还抱有一丝希望是这个出血和宝宝没有关系，没有影响，就是一切正常这种情况下吃点保胎药也是对宝宝没有坏处的
患者
当然了根据您多年从医经验我目前是需要保胎的，我也会听您的，我就是想知道这个保胎药就算是正常的不出血的孕妇吃了对孩子也没有坏处
患者
我之前感冒为了宝宝什么药都没有吃，都是自己扛过来的，我就是怕伤害到宝宝
罗丹医生
您好，如果正常情况下，面诊的话我肯定会给您搭扩阴器给您看看是不是宫颈出血，还是宫腔内出血
罗丹医生
现在是远程诊治，我会根据您的症状和B超结果根据经验治疗
患者
哦哦我想起来十月底的时候我去检查了白带，没有炎症，也说没有出血
罗丹医生
您好，正常情况下肯定不会有出血的，所以您现在有淡红色分泌物，腹部也有不适，所以我现在给您下了先兆流产的诊断
患者
对，我就是想知道就算正常的孕妇吃了保胎药对孩子也没有坏处对吧
罗丹医生
您好，没有坏处的，如果有不良影响我们也不会给您口服对孕妇有害的药物的
患者
保胎药是不是也有很多种呢？除了您说的同仁堂的保胎药还有什么推荐的？我去医院的话给我开的也是您说的那种同仁堂的保胎药吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您说的是这种吗
罗丹医生
您好，是的，同仁堂品牌的，这个效果比较好一点
患者
我们这边药店买不到的话还有别的推荐吗？我看都是发货需要三天才能到
罗丹医生
您好，您那边有同仁堂药店吗？里面应该有
患者
有，但是地明天我让家人出去买，晚上才能回来，我再等一天吃会有影响吗？
罗丹医生
您好，没事的，您现在就卧床休息就可以了
患者
我至少吃几天呢？如果吃一天就不出血了的话，我是吃满三天还是吃一天就可以不吃了？
患者
其实我肚子不怎么疼，不过出血是不是也应该吃点保胎药？
患者
我是平躺还是侧躺？我看网上说都要左侧睡觉，平躺孩子会窒息，
罗丹医生
您好，您现在孕周对的睡姿还没有太大的影响，到了28周以后就尽量左侧卧位了
患者
噢好的知道了
罗丹医生
您好，可以先吃两天，如果没有出血了就可以停药了
患者
可能是什么原因引起的呢？我以后注意一下
患者
对了还有个问题要问您一下。我现在还需要继续吃叶酸吗？或者需要吃别的补钙补铁的东西吗？
罗丹医生
您好，一般孕中期的出血首先就要看胎盘位置，如果胎盘位置不低就需要考虑宫腔出血先兆流产了
罗丹医生
您好，您做过叶酸基因检测吗？
罗丹医生
如果是低度风险就不需要吃了，如果是中重度就需要口服到生的
患者
我没有做过您说的那个检测
患者
建档的时候做了吗？反正抽了很多管血
患者
那我现在这个情况考虑是空腔出血？那很严重呀感觉
罗丹医生
您好，这个不太清楚您建档的时候做没有，每个地区不一样
患者
宫腔出没出血是通过B超看出来吗？
罗丹医生
您好，您只是有点淡粉色的，不是鲜红色，不需要太紧张了
罗丹医生
您好，看不出来
罗丹医生
您好，没事，您先卧床休息，如果有什么情况再给我说，我会根据您的情况更改治疗方案的
患者
好的，那我下次怎么找您呢
罗丹医生
您好，这个对话会保留48小时
患者
那应该怎么检查宫腔有没有出血呀？
患者
哦哦，好的，太感谢您了，听您说完放轻松不少
罗丹医生
您好，如果有出血就会流出来的，放心吧
患者
那我几天先去买您说的保胎丸吃吃看
患者
哦哦好的
患者
昨天晚上是有一条血丝一样的，今天早上是我拍给您照片这样的
罗丹医生
嗯嗯，不要太担心，您先卧床休息，买上药以后把药吃上，然后再观察一下出血情况
患者
大夫您好，保胎丸一天几次一次几颗呀？
罗丹医生
您好，今天还有血性分泌物吗？
患者
从我昨天和您聊天开始到现在一直没有分泌物了，
患者
我今天买了您说的那个保胎丸，吃了两颗
患者
我想问您，我特别想吃螃蟹，我能吃一只螃蟹吗？
罗丹医生
亲爱的，不可以的，螃蟹太寒凉了
罗丹医生
吃上吧，吃三天
患者
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患者
今天一直没有，刚才大便了一下，然后又有一点这样的
患者
医生你咋不回我了呢
罗丹医生
您好，今天上班，刚刚下班
患者
哦哦哦哦！辛苦了
罗丹医生
您好，一定要多吃蔬菜，保持大便通畅
罗丹医生
不要便秘
患者
您看看我刚才大便的时候有一点，但是后面再上厕所又没有了
罗丹医生
腹压太大了也容易出血
罗丹医生
您好，还是要卧床休息，口服保胎药
患者
我还好，不怎么便秘呀，
罗丹医生
您好，大便肯定是要用腹压的，这样代表还是有出血，还是要注意
患者
怎么一直这么反复呢？过几天有一次
患者
到底是从哪里出的血呀？好担心呢
罗丹医生
您好，不要着急，您才吃了一天药，可以继续观察一下
罗丹医生
您好，如果实在担心，可以到医院检查一下排除一下宫颈出血
患者
我晚上的药还没吃呢，就早上吃了两颗
患者
要不我先吃两天的药，如果还有这种情况是不是就要去医院了？
患者
我最近B超做的太勤了
患者
我月底在社区医院有产检，也不知道查什么
罗丹医生
您好，如果通过卧床休息和口服保胎药还是有出血就需要到医院检查一下，看一下是否是宫颈出血，
罗丹医生
您好，这个社区产检不太清楚
患者
我十月底的时候也有一次内裤上面有点黄我感觉有点粉，就去医院了，然后做了B超都没问题，医院也用扩阴器给我看了说没有出血点，白带也化验了，白带是纯白色的也没问题，医院还说内裤上面的不是血，褐色和红色才算血
患者
然后就十一月九号去做无创摔倒，做了一些检查就是昨天和您说的情况
患者
哦哦对，那次检查医生说有点宫颈糜烂
患者
我实在想不出到底为什么会出现这个情况，我一胎的时候好好的什么都没发生过
罗丹医生
您好，如果10月份检查过没有宫颈息肉的话，应该可以排除宫颈出血
罗丹医生
您好，一胎和一胎的情况也不会一样的，环境胚胎着床发育情况都不一样的
患者
我不知道医院是不是给我检查的宫颈，反正用了扩阴器，说是没有出血点，里面的白带都是白色的
患者
应该能看到宫颈吧
患者
她说就是有点宫颈糜烂
患者
那您看看我现在出血的原因是什么呢？
罗丹医生
就是那样看，目前还是考虑宫腔内出血
罗丹医生
您好，您还是要卧床休息
罗丹医生
您是怎么卧床休息的呢？
患者
就是躺在床上玩手机
患者
宫腔内出血是跟宝宝有关吗？是属于很坏的情况吗？
患者
这种情况会顺利生产吗？
患者
说的担心呀
罗丹医生
您好，需要躺着，不可以靠坐，需要子宫处于水平位置
罗丹医生
您好，所有的动作都要尽量躺着完成
患者
我怕仰卧宝宝缺氧，我就左侧一会儿右侧一会儿
罗丹医生
可以的，左侧右侧都可以，但是得躺着
患者
我每天早上送孩子上幼儿园 不过走的不多，我就坐电梯下地库，然后上车，开5-10分钟就到，孩子下车我再开回来坐电梯上来
患者
我这几天除了吃饭上厕所接点水喝几乎都是躺在床上
患者
宫腔内出血是跟宝宝有关吗？是属于很坏的情况吗？
罗丹医生
您好，这种也不允许的。最好的让别人来完成
患者
宫腔内出血是跟宝宝有关吗？是属于很坏的情况吗？
患者
我最近睡眠不太好，下午小睡一觉，晚上十一点多睡早上七点起
患者
前几天晚上失眠，这两天好点
罗丹医生
您好，不是最坏的情况，最坏的情况就是出鲜红色血加下腹一阵一阵的发紧疼痛，我肯定会让您到医院保胎治疗的
患者
这个出血到底是哪里出的，因为什么出的呢，会不会影响宝宝呢
罗丹医生
您好，如果干预了有了好转，慢慢就会往好的方向发展啊，如果不干预，任由事态发展，肯定会影响宝宝的
患者
我现在这种情况会影响宝宝吗？
罗丹医生
您好，不会的
患者
噢那我就是先吃两天保胎药看看？如果这几天没有了，过一周或者十几天一个月又出现这种情况了怎么办
罗丹医生
您好，看看情况吧，谁也不能预测未来会发生什么，您现在就这么焦虑，以后焦虑的地方还有很多呢，不要想太多，还是要保持心情舒畅的
患者
好吧，心情是不是也很重要
罗丹医生
是的，心情也会影响激素的分泌的
患者
第一次给您拍照片有淡粉色也是大便后，今天也是大便后，我现在怕大便
罗丹医生
您好，没事的，您就是多吃蔬菜，保持大便通畅就可以了
罗丹医生
大便只是一个因素，因为大便需要增加腹压，所以就会有出血
患者
好的知道了，明天我再告诉您我的情况
罗丹医生
好的😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
