6个半月的小朋友查出来视力3.5属于近视还是弱视

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王夏眼科副主任医师

濮阳市人民医院

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问题描述：6个半月的小朋友查出来视力—3.5 属于近视还是弱视？？（男，7月）

分析及建议：您好！把验光单发过来我看看

咨询时间: 2022-11-01

患者

6个半月的小朋友查出来视力—3.5 属于近视还是弱视？？（男，7月）

王夏医生

您好！把验光单发过来我看看

患者

我看看还有没有

王夏医生

嗯

患者

之前卫生院体检的时候做的，不知道拿回来没有

王夏医生

这种情况需要进一步检查建议到大医院就诊

患者

我记错了是＋

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

王夏医生

这是远视储备，是正常的孩子散光度数有点高下面画圈的是散光轴

患者

散光跟近视弱视有啥区别

患者

是两只都散光嘛？

王夏医生

散光：由角膜或晶状体产生。分为规则和不规则散光，规则散光又分为顺规散光、逆规散光、斜向散光。顺规散光：最大屈光力主子午线在90+-30° 逆规散光：最大屈光力主子午线在180+-30° 其他为斜向散光。其中，逆规散光对视觉影响较大。

王夏医生

都有

患者

两只都有散光？

王夏医生

散光：先天性的，主要是容易引起弱视近视：看远不清楚，看近清楚弱视：眼睛没有器质性病变，但是矫正视力达不到正常

王夏医生

双眼都有散光

患者

就是两只眼睛都有可能弱视？

患者

我们家小朋友他的眼睛有皮样瘤？我想知道以他目前的情况是单纯的两只散光还是两只眼睛都弱视？

王夏医生

现在孩子很小，有没有弱视不好说双眼都有角膜皮样瘤吗？能拍个照片给我看看吗？

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

就右眼

王夏医生

皮样瘤会引起角膜散光

患者

我怕的是他弱视

王夏医生

小儿散光： 1、散光是角膜、晶状体引起的，是天生的，基本上每个人多少都会有一些。 2、散光最大的危害是容易引起弱视。 3、这个散光度数有点高，现在太小，没办法处理，建议等到3岁左右查一下视力，再决定后续是否需要处理。 4、平时注意不要看电子产品，每天两小时户外活动，多吃蔬菜，玉米胡萝卜多吃一些对眼睛好的。 5、定期复查视力。

患者

这种动了手术修补角膜以后视力会恢复吗？

王夏医生

散光可能会好点

患者

还是有弱视的可能？

王夏医生

有可能

患者

两只都有可能弱视？

患者

弱视的话是不是都不会好了？

王夏医生

右眼散光275度，左眼散光175度，散光度数有点高，能不能影响视力，还得等孩子大一些能检查视力后才知道

患者

为什么左眼也会被影响？

王夏医生

左眼是先天性散光，不是右眼影响的

患者

就是说两只眼睛都没有发育好？

患者

是跟孕期没有吃叶酸有关系吗？

患者

我看他最近老是去揉右眼

王夏医生

不好说跟吃叶酸没关系小孩子揉眼睛的原因比较多

患者

😭如果以后弱视怎么办？

王夏医生

验光配镜+弱视训练

王夏医生

小儿眨眼睛（揉眼睛） 1.孩子看不清眨眼睛，需要做散瞳检影验光看看是不是屈光不正。 2.孩子用眼过度，视疲劳，眼干涩眨眼睛，可以点人工泪液滴眼液缓解。 3.结膜炎，孩子眼睛不舒服眨眼睛，一般会伴随眼痛，眼红，分泌物，需要去医院面诊，开具相应的眼药水治疗。 4.麦粒肿或䉈粒肿，有的孩子初期并没有明显肿胀感，而是以眨眼为首发症状，可以观察，是否要得麦粒肿或者䉈粒肿。 5.倒睫毛或者睑内翻，如果睑内翻严重，需要手术治疗。 6.螨虫感染，睫毛螨虫感染也会引起眨眼，需要查睫毛螨虫，去螨治疗。