脾肾阳虚怎么办
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患者
大夫你好 我之前腰酸背痛 疲劳 早泄 白天稍微运动大量出汗 在春雨上找了大夫 诊断是脾肾阳虚 给我开了一个月的中药 中间换了三次药方 但是没什么用处 中间出现了腹胀打嗝嗳气 吃了半个月木香顺气丸没有效果 请大夫再给我诊断看看 我把舌苔拍给你看（男，22岁）
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王悦医生
你好，稍等一会在路上开车。
王悦医生
你好久等了。
王悦医生
之前这种腰酸出汗的不适症状有多长时间了？
患者
有半年了 一直没在意 以为可以休息过来 时间久了才想起来找医生看
王悦医生
性生活每周几次
王悦医生
有xx吗
患者
之前几年经常xx 没感觉腰酸腿痛 每周大概两三次性生活 现在一周一次
王悦医生
刚才病房有事
王悦医生
口干口苦有吗。平时喝水多不多
王悦医生
早泄的这个情况是从有性生活开始就有的还是后来才出现的。
患者
口干口苦 之前喝水少 现在不喝水特别干 喝的比较多点 喝水喝热的 凉的喝不下去 早泄是后来这样的 之前不是 之前身体很好 一夜能好几次 现在一次都做不完 做着中途就软了 很容易射
王悦医生
大小便情况怎么样？有尿频尿急尿不尽吗？大便是否规律成型？
王悦医生
睡眠情况怎么样？熬夜有吗
患者
尿不尽 大便不成形 粘马桶 睡眠不好 熬夜经常有 现在注意了
患者
之前大夫给我开过三次药方 吃了很久 但没什么用处
王悦医生
你这个情况考虑脾肾气虚
王悦医生
具体方子拍下我看下
患者
之前给我诊断是脾肾阳虚 我发您看看
患者
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患者
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患者
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患者
我写了编号 分别是第一次 第二次 第三次
王悦医生
不太适合
王悦医生
稍等一会，我给你个方案
患者
好的
王悦医生
7付，吃完复诊
患者
我这具体是什么病呢 大夫
王悦医生
脾肾气虚，这就是中医上的诊断。
患者
之前说我是肾阳虚 脾肾阳虚
患者
有什么区别吗
患者
而且我怕冷 同样的天气 我感觉比人家冷 舌苔的照片刚开始拍了
王悦医生
气虚加重就表现为阳虚。
王悦医生
我在给你的方子里边也配了少量的温阳药。
王悦医生
但你目前的身体状况不适宜用太多温的。
患者
我现在身子可虚 稍微运动一下 拖个地都能满头大汗 那我现在在吃的金匮肾气丸还要继续吃吗
王悦医生
吃我的药不用了。
患者
那我平时有什么要注意的吗 这次开的药方有什么疗效
王悦医生
辛辣的东西少吃，控制性生活和xx的频率，不要过度疲劳，注意作息，这次的药物就是针对你上面讲的那些症状啊。
患者
好 那我吃过之后复诊
患者
大夫 为什么之前会诊断是脾肾阳虚呢 我想多了解一下
王悦医生
气虚和阳虚都是一个相近的诊断。
王悦医生
气虚加重了就会表现一些阳虚的症状。
患者
那我之前的药吃了那么久没有效果 是因为药不对症？
王悦医生
从我的角度讲认为不很适合。
王悦医生
但中医的一个特点就是每个医生都有自己的用药习惯和辩证思路。
患者
可以缓缓再吃药吗 最近吃药有点多 为了缓解腹胀 吃了半个多月的木香顺气丸 但是没用 为了治疗头部出汗 吃了一个月的玉屏风颗粒 也没有效果
患者
之前的中药吃了一个月吧 除了前期睡眠好点 其他基本没啥效果
王悦医生
你讲不吃药自己好那也可以啊，你自己观察一段时间。不行的话还是要用药物调理。
患者
我知道 用药是肯定要用的 最近先把在吃的药停一段缓缓 这一段时间吃太多药了
王悦医生
可以
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