肺炎腿部有风湿病怎么治疗

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周元凯 呼吸内科 主治医师
北京协和医院
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百强医院
科室全国第4
从业15年
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北京市
问题描述:您好周大夫!我母亲阳康之后有了肺炎,大夫诊断也有白肺,中间还说的腿部有风湿病,说也会影响到肺部,最近住院在ICU里面监护两天了,这次拍片子说是白肺面积增大了,我想问咱们医院这边有没有好的治疗方案?(女,62岁)
分析及建议: 您好,请问目前是已经气管插管了吗?还是还没有?
咨询时间: 2023-04-12
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您好周大夫!我母亲阳康之后有了肺炎,大夫诊断也有白肺,中间还说的腿部有风湿病,说也会影响到肺部,最近住院在ICU里面监护两天了,这次拍片子说是白肺面积增大了,我想问咱们医院这边有没有好的治疗方案?(女,62岁)
医院大夫说是现在需要带着呼吸机,血氧是90多,之前呼吸困难的时候120送到医院时候血氧是三十多
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周元凯医生

您好,请问目前是已经气管插管了吗?还是还没有?

周元凯医生

风湿性关节炎有多少年了?平时怎么治疗,新冠之前做过肺部ct没,有肺间质疾病吗

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在ICU里面,说的带着呼吸机呢

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风湿病之前没有查过,是通过肺病的时候通过雪的化验说是有风湿病,又让做了个腿部的彩超确诊是有腿部风湿病

周元凯医生

请问新冠感染后查的肺部ct和目前的肺部ct对比,更严重了吗?

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120送医救治得时候就插管了

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是的,严重了

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开始的时候比较少,开始病发是比较咳喘,住院拍片子说是有点肺炎打半个月针情况有好转,老人就觉得没事了就出院了

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后来又不舒服,有去医院检查就比之前又重了点

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这次大夫给的治疗就是打了几天针,后来就说吃治疗风湿的激素药就行,让吃一个月,一个月后去复查

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结果没到一个月,就有复发严重了,呼吸困难,就打120送去医院的

周元凯医生

类风湿性关节炎的一部分患者会出现间质性肺病,老人家可能是新冠损伤了肺之后,又合并了这个问题。但是需要非常仔细的查一下是不是感染引起的,比如病毒或者真菌,卡氏肺孢子等。假如除外了肺部感染引起的肺炎,那激素是可以尝试的,但是激素的副作用也很大,比如引起感染。所以需要当地医生权衡利弊。 从您描述来看,给这些建议。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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