八十岁老人尿路梗阻怎么治疗

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许佳萍 心血管内科 副主任医师
邯郸市永年区妇幼保健院
好评 --
接诊量 252
同行认可 100
从业36年
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,医生,我母亲八十岁,现入住重症监护室四天,表现为尿路梗阻,检查不确定是否是结石或者肿瘤。尿液每小时100毫升,另外患胆管结石,五年前,胆囊已切除,还有心衰心脏动脉钙化,糖尿病也比较严重,肾功能不全。有脑出血病史,和高血压病史,现瘫痪,言语不清,意识模糊,现病情有所好转,但排尿困难,请问一,现情况能不能转出重症监护病房?二,尿路梗阻如何才能确诊是结石还是其他方面?三,若有结石能否做手术?四,请医生给出综合治疗意见。(女,80)
分析及建议: 心脏病几天了?尿路感染的话可以先抗感染治疗,心脏病继续治疗。如果心脏病稳定可以到内分泌科,如果心脏病不稳定,还是住心内科。
咨询时间: 2016-12-30
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你好,医生,我母亲八十岁,现入住重症监护室四天,表现为尿路梗阻,检查不确定是否是结石或者肿瘤。尿液每小时100毫升,另外患胆管结石,五年前,胆囊已切除,还有心衰心脏动脉钙化,糖尿病也比较严重,肾功能不全。有脑出血病史,和高血压病史,现瘫痪,言语不清,意识模糊,现病情有所好转,但排尿困难,请问一,现情况能不能转出重症监护病房?二,尿路梗阻如何才能确诊是结石还是其他方面?三,若有结石能否做手术?四,请医生给出综合治疗意见。(女,80)
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许佳萍医生

请问老人有什么不舒服的症状吗?

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患者

现在在重症监护室,言语不清,意识模糊,没有困难

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患者

排尿困难,尿路又感染白细胞8000。

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患者

主要症状就是尿路梗阻,如上描述,怎么办?

许佳萍医生

心脏病稳定的话可以转出重症监护室。尿路梗阻首先是超声检查,如果不确定需要输尿管造影,但病人目前情况估计不适合。结石的话综合考虑病情,做微创看是否可以。

许佳萍医生

是否是泌尿道感染引起的排尿困难?病人有糖尿病,心脏病,脑血管病,病情复杂,建议到上级医院诊治。

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患者

是的,现在在大连市中心医院,心脏医生开始说要做支架,但是考虑现在这种情况不敢做,尿路也不敢做造影,现在就是在监护,没有做进一步的积极治疗,每天费用一万元,您看如果转院,需要到哪一科治疗好一些?

许佳萍医生

心脏病几天了?尿路感染的话可以先抗感染治疗,心脏病继续治疗。如果心脏病稳定可以到内分泌科,如果心脏病不稳定,还是住心内科

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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