一周四岁宝宝反复发热还能采取什么措施
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患者
我女儿一周四。7.9日开始发烧。具体情况如下：
7.9日
17：30，水银计37.8，
18：00，测38度，小儿热速清半袋
20：00，测38.6度，服用1.5滴管美林，
21：00，测38.15度，22：34，测38.05度，退热慢
7.10日
0:02用药奥司他韦，干扰素，水银计37.8°
01：38水银计测38度，
02：36测38.25度，
03：18测38.5度吃了退烧药，
5：56测37.1度，有一边鼻孔是鼻塞的，睡觉有 呼噜声，
7：30拉了大便（粘稠），测37.9度，
8：14测38.35度，服用奥司他韦➕干扰素➕金叶败毒颗粒，
8：52，测38.5度，
9：21，耳温枪38.7，喂了退烧药，喝了米汤
11：21，水银计37.25度
14：52，水银计38度
15：30，水银计38.6
16：10，水银计38.6
16：15，服用美林1.5滴管
17：30，看了门诊许主任抽血病毒感染开了解毒颗粒冲剂➕干扰素继续用➕美林，观察三天情况，未好就要复诊（女，16月）
7.11
03：30，水银计38.4，物理降温➕泡脚
03：46，水银计38.2
04：20，38.5，服用退烧药
08：00，金花清感颗粒➕干扰素
11：55，水银计37.1
14：00，37.15，开始流鼻涕，服用易坦静
15：43，38.1，开始两三声咳嗽
16：10，37.8
16：57，38.35
18：04，38.2，哭闹厉害肚子胀气，排了大便放
了几个P
19：00，38.4，服用退烧药
想咨询下：
1.目前咳嗽症状需要医院拍胸片？或者在家自行雾化用布地奈德？
2.流鼻涕是否可以使用盐酸西替利嗪药水
3.从发热记录来看，反复发热时间间隔延长，今日一整天体温未超过38.5，但由于下午发热时间长孩子哭闹所以使用了一次美林。问：反复发热还能采取什么措施？
图片因隐私问题无法显示
相燕医生
您好，我刚才仔细看了一下您的记录，宝宝目前咳嗽不频繁的话可以暂时不用拍胸片，可以先做做布地奈德雾化，如果咳嗽有痰可以加做氨溴索雾化
相燕医生
宝宝之前有鼻炎吗？西替林嗪主要是针对过敏性鼻炎
患者
语音因隐私问题无法显示
相燕医生
至于发热目前来看的确发烧时间间隔在延长，反复发烧三天可以复查一下血常规
相燕医生
如果低热的话物理降温为主，比如退热贴，可以服用清热解毒药物
患者
白天会流鼻涕，这会睡觉感觉有鼻塞，呼吸声我录你听的。所以用了西替利嗪
相燕医生
嗯，用也可以，呼吸声听起来还是比较粗，但杂音有点多
相燕医生
明天如果还有发热可以复查一下血常规看看需要调整用药不
患者
目前是按 次易坦静+西替利嗪+金花清感颗粒
患者
晚上也做了布地奈德雾化
患者
明天发热，是指发烧到38.5°以上吗
相燕医生
目前用药可以
相燕医生
嗯，如果明天只是低热，精神状态也还好就继续目前用药
相燕医生
如果有高热超过38.5建议还是复查一下血常规
相燕医生
明天方便的话可以先就近让医生听一下宝宝肺部情况看看有没有啰音
患者
布地奈德的雾化是什么作用
患者
诊所医生会听啰音吗
患者
还是说一定要去大医院
患者
宝宝肺部有啰音，代表什么情况呢
相燕医生
布地奈德主要是消除气道炎症
相燕医生
社区医院也可以听诊
相燕医生
肺部如果有啰音就要警惕肺炎可能，主要是宝宝呼吸道比较短，感染容易下延引起肺炎
患者
刚刚宝宝睡觉突然被呛到一样咳了两声，感觉有在吞东西
患者
另外再咨询下。我另外一个女儿。也是一周4。之前支原体肺炎感染。住院治疗。吃了3个疗程的阿奇霉素。目前没有什么症状。还要吃第4个疗程吗
患者
7.12 09：00，37.65，雾化➕易坦静➕干扰素，物理降温 10：00，37.75 11：51，37.65 13：33，37.75，又咳嗽
患者
今天这样的情况，还要做什么吗
相燕医生
双胞胎?阿奇霉素一般2-3个疗程就可以了
相燕医生
目前这个宝宝还是有点低热，可以继续目前用药
患者
嗯，双胞胎
患者
会不会有支原体病毒携带，怕传染给另外一个宝宝
相燕医生
宝宝睡觉突然被呛到一样咳了两声，感觉有在吞东西，这种情况还是有可能是痰引起的，多拍背，尤其是另外一个宝宝，已经这么长时间了，传染可能性较小，两个宝宝最近分开带没有
相燕医生
两个宝宝尽量还是分开点，避免交叉感染
患者
一个在我房间，一个在跟奶奶一个房间
相燕医生
那相对还好
患者
有痰会有肺炎吗？
相燕医生
不一定，但如果痰多就容易引起肺炎
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