颈椎感觉有点累左手发麻左腰窝有点酸疼怎么回事

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辛军 脊柱科 主治医师
济南市中心医院
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济南市
问题描述:颈椎感觉有点累,左手发麻。左腰窝有点酸疼,双腿脚发胀还有点麻!(男,36岁)
分析及建议: 腰椎很好。颈椎有一点突出,很轻,应该也没有压迫到神经,应该不会引起症状。腰椎有一点狭窄,也不重。颈腰椎没有压迫到神经。但是颈腰椎肌肉韧带等也可能引起症状。先说手的。响声是肌肉韧带或者小关节引起的。那不要紧。颈椎曲度有点变直。颈椎曲度变直,一般是长期低头或者伏案工作,脖子长期维持在一个姿势不动,引起的颈部肌肉疲劳,慢性劳损,炎症,肌肉痉挛,时间久了,会导致颈部肌肉持续痉挛,颈椎曲度慢慢消失,变直,同时有颈肩部的酸胀疼痛,僵硬。这个可以解释颈部的症状,而且片子也没有大的问题,比较符合。不要紧,没有神经压迫的问题。再说一下腿脚的问题吧。症状有点像椎管狭窄。没有明显的腰椎间盘突出。主要表现为间歇性跛行。但是坐着或者弯腰应该没事。
咨询时间: 2020-03-25
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颈椎感觉有点累,左手发麻。左腰窝有点酸疼,双腿脚发胀还有点麻!(男,36岁)

辛军医生

您好,很高兴为您解答问题

辛军医生

请问这种情况有多久了

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有8个月了

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我了拍片子麻烦你看下

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辛军医生

第一张重新拍一下吧

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患者

前面2是腰椎CT和核磁,下面是颈椎核磁。麻烦你看下我现在是不是腰椎和颈椎引起的

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辛军医生

腰椎很好

辛军医生

颈椎有一点突出,很轻,应该也没有压迫到神经,应该不会引起症状

辛军医生

腰椎有一点狭窄,也不重

辛军医生

左手发麻是哪个位置麻木,持续性还是间断性

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患者

那就是说我现在的症状都不是腰椎和颈椎引起的?

辛军医生

颈腰椎没有压迫到神经

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患者

手指 手腕感觉有点发紧

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患者

腿脚比手严重

辛军医生

但是颈腰椎肌肉韧带等也可能引起症状

辛军医生

一个一个说吧

辛军医生

先说手的

辛军医生

手麻不麻

辛军医生

有没有力量

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患者

嗯 好 颈椎开会晃还吱吱响

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患者

也有点感觉还有点憋 力量有

辛军医生

响声是肌肉韧带或者小关节引起的

辛军医生

那不要紧

辛军医生

颈椎曲度有点变直

辛军医生

颈椎曲度变直,一般是长期低头或者伏案工作,脖子长期维持在一个姿势不动,引起的颈部肌肉疲劳,慢性劳损炎症,肌肉痉挛,时间久了,会导致颈部肌肉持续痉挛,颈椎曲度慢慢消失,变直,同时有颈肩部的酸胀疼痛僵硬。

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患者

躺下的时候严重些 站着坐着都问轻

辛军医生

这个可以解释颈部的症状,而且片子也没有大的问题,比较符合

辛军医生

辛军医生

不要紧,没有神经压迫的问题

辛军医生

再说一下腿脚的问题吧

辛军医生

两个腿还是一个腿

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患者

最开始脖子还僵硬,现在没有僵硬感觉了!

辛军医生

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患者

两个腿还有双脚,主要症状在膝盖以下

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患者

脚憋小腿发紧

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坐久 蹲下还会麻

辛军医生

辛军医生

哪一侧重?

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患者

左侧重,躺下右侧都感觉没什么症状,但是站坐走就有了

辛军医生

麻木很明显吗

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患者

麻木不是很明显,憋要严重。麻的时候就会感觉腿脚有针刺感

辛军医生

站立多久会出现这种情况

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患者

站立马上就小腿就发紧脚憋。然后麻就跟着出现了

辛军医生

走路呢

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患者

刚开始走路症状很轻,走一会双脚憋 小腿也不舒服感觉很累

辛军医生

蹲一会呢

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患者

蹲的话脚还是憋,一会脚就开始麻了

辛军医生

骑自行车有事吗

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患者

没有骑过自行车,开车坐下腿发紧 脚也不舒服

辛军医生

臀部或者大腿有症状吗

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患者

大腿后侧和大腿连接屁股那点,来不来感觉有点发紧,但是很轻

辛军医生

走路稳不稳,有没有踩棉花的感觉

辛军医生

跑步怎么样

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患者

走路温,没有踩棉花感觉。就是走久了腿脚沉

辛军医生

辛军医生

腿部有没有静脉曲张

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患者

生病以后就没有跑过了。因为刚开始看的时候,医生说我是腰突引起的,治疗几个月,没有效果还弄严重了

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患者

没有 我做下肢彩超,报告是正常的

辛军医生

症状有点像椎管狭窄

辛军医生

没有明显的腰椎间盘突出

辛军医生

主要表现为间歇性跛行

辛军医生

但是坐着或者弯腰应该没事

辛军医生

正常坐着也有症状吗

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患者

弯腰问题没什么事,坐着有症状没有站立严重

辛军医生

不是蹲

辛军医生

坐正常凳子可不可以

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患者

对了,坐软座位感觉症状轻。要是做硬吧板凳明显感觉严重

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患者

有症状

辛军医生

除了这一点不太符合椎管狭窄

辛军医生

其他的比较符合

辛军医生

片子也有点狭窄

辛军医生

但是不算重

辛军医生

另外椎管狭窄骑自行车是没有症状的

辛军医生

这一点您可以试试

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患者

骑电瓶车可以吗?

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患者

我之前骑过电瓶车还是有症状

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患者

忘记了,这段时间我还出现个新的症状。就是坐着的时候,生殖器里面有颤抖感,以前没有不知道和这个腿脚有关系没

辛军医生

应该没有关系

辛军医生

片子的报告单我看下吧

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患者

嗯。那我现在这个症状还是没有办法判断是不是腰椎和颈椎引起的吗?

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患者

辛军医生

颈椎没事

辛军医生

腰椎有一点狭窄,但是比较轻

辛军医生

症状也不重

辛军医生

不需要太特殊的处理

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患者

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辛军医生

这个没事

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患者

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辛军医生

也问题不大

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辛军医生

没事

辛军医生

在网上看病我觉得也就这样了

辛军医生

没法进行查体

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患者

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辛军医生

您去正规一点的大医院看看

辛军医生

仔细查查体

辛军医生

看脊柱外科和神经内科

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患者

核磁是小医院拍的第一次说我腰突 治疗2个月加重。我担心有拍了报告说没问题

辛军医生

腰椎间盘突出好多人都有

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患者

然后我有去大医院拍了CT

辛军医生

轻度的根本不会引起症状

辛军医生

不用处理

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患者

查过体

辛军医生

结核病医院?

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患者

新乡医学院第一附属医院

辛军医生

这个可以

辛军医生

医生怎么说

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患者

他查体 然后开了神经妥乐平,甲钴胺,还有其他药忘记了!吃了没用

辛军医生

怎么诊断的呢

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患者

第一次上面写坐骨神经痛,一个月没效果,我有去找他。他说片子没啥事和我症状不符合

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患者

有没有这种可能,我之前做过牵引 针灸 按摩 正骨这些,然后加重了病情?

辛军医生

应该没事

辛军医生

腿部的症状有多久了?

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患者

去年7月份到现在了。就是生活基本不受什么影响,主要是无法工作

辛军医生

坚持不住吗

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患者

嗯 是的 坚持不住

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患者

心脏和脑部会不会出现这种症状?

辛军医生

心脏不会

辛军医生

脑部不像

辛军医生

工作需要走路多?

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患者

我工作不需要走多久。是要站立12个小时

辛军医生

站立多久出现症状

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患者

现在是只要站着就发紧憋。

辛军医生

可能与长时间站立有关系

辛军医生

能坚持站多久

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患者

非要可以坚持几十分钟吧?因为不舒服就没去尝试。我也是因为这个工作腿才出现问题了。

辛军医生

近期有没有靠住休息

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患者

从去年7月到现在都没有上班

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患者

一直看病休息

辛军医生

脚步和腿部哪个症状重

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患者

脚相对于更严重些

辛军医生

辛军医生

可以去看看手足外科

辛军医生

应该不是神经的问题

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患者

我需要在做下其他检查吗?

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患者

我做过双下肢肌电图是正常的

辛军医生

没有大的问题

辛军医生

看看手足外科

辛军医生

检查的话等医生看了再说

辛军医生

有扁平足吗

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患者

脚看起来正常的 应该不是!

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患者

那我看看手足外科

辛军医生

辛军医生

不过您不用担心,通过分析没有大的问题

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患者

腰椎和颈椎不用在去看了吧

辛军医生

尤其是神经方面

辛军医生

不用去了

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患者

好的

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患者

非常感谢。我先去手足外科看看

辛军医生

不用客气

辛军医生

😊

辛军医生

后续有什么其他问题也可以继续咨询我,如果没有问题,麻烦您在对话关闭后帮我评价一下,祝您早日康复,谢谢😊

辛军医生

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辛军医生

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