唐医生,我妈今天的检查结果,麻烦您...

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唐江平 风湿免疫科 主治医师
安徽省第二人民医院
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问题描述:唐医生,我妈今天的检查结果,麻烦您有时间的时候,看一下。(女,67岁)
分析及建议: 还有一个办法就是加一粒强的松,我不知道药物是不是规律在吃,托法替布已经比较好的药物了,再往上没必要,也划不来,加一片强的松,效果就是一个催化剂,类风湿因子不可能下的来的,本来就不是,看它下来与否,我主要是看血沉还高点,然后还有关节肿痛,说明还是有活动,其他药物不减量,网购是可以的,但是尽量不要换厂家,就这个就行,一天一片就行,我想法是先吃一个月时间左右看看,如果好转了,可以先停停,没有什么问题,肝肾功能是好的,后面是可以年底再查查的,没事的,肯定会有影响的,扶他林还可以继续用,也不是这样,就是强化治疗方案,千万别这样说,我现在带孩子比较多,手机也不怎么看。
咨询时间: 2022-08-11
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唐医生,我妈今天的检查结果,麻烦您有时间的时候,看一下。(女,67岁)
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唐江平医生

嗯嗯 看到结果 变化不大

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患者

这是什么原因呢?唐医生

唐江平医生

像抗ccp抗核抗体你们那是不是不能查

唐江平医生

每次都没看到

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我让我哥带我妈去的,我还专门问抗核抗体查了没有?他说查了,我也看不懂

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患者

因为我在外地,我哥因为我侄子上学的事情回老家了

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患者

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患者

还有这个月三号做的检查,已经发给你过

唐江平医生

还有一个办法 就是加一粒强的松

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患者

以前没听您提过?

唐江平医生

我不知道药物是不是规律在吃

唐江平医生

托法替布已经比较好的药物了

唐江平医生

再往上没必要也划不来

唐江平医生

加一片强的松效果就是一个催化剂

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患者

是规律在吃,我妈一辈子都是干什么事都是那样

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强的松有什么禁忌没有,类风湿的人都能吃吗?现在吃骨化三醇,艾瑞昔布,托法替布,涂扶他林膏,如果加强的松的话,其它药有没有要减掉的?还有我妈这些指标长期下不来,是因为什么?有劳唐医生

唐江平医生

类风湿因子不可能下的来的

唐江平医生

本来就不是看它下来与否

唐江平医生

我主要是看血沉还高点,然后还有关节肿痛

唐江平医生

说明还是有活动

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患者

活动是?

唐江平医生

疾病活动

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患者

最后三个问题,怕打扰您休息,就是加强的松,其它药要不要减掉?还有药都是淘宝网购的,特别托法替布,价格浮动大,还有疫情原因,所以经常换卖家,但都是找的大药店,不会买到假药高仿药吧?现在药都是支付宝扫码验真的,还有我妈一天到晚闲不住,都要干活干家务的,这和病情有关吗?

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加强的松,其它药要不要减掉?还有药都是淘宝网购的,特别托法替布,价格浮动大,还有疫情原因,所以经常换卖家,但都是找的大药店,不会买到假药高仿药吧?现在药都是支付宝扫码验真的,还有我妈一天到晚闲不住,都要干活干家务的,这和病情有关吗?

唐江平医生

不好意思哈

唐江平医生

昨晚带小孩子 手机没看了

唐江平医生

其他药物不减量

唐江平医生

网购是可以的 但是尽量不要换厂家

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患者

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患者

是这个吗?哪家产的好一些?怎么吃,要吃多久?唐医生

唐江平医生

是这个

唐江平医生

就这个就行

唐江平医生

一天一片就行

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患者

请问吃多久

唐江平医生

我想法是先吃一个月时间左右看看

唐江平医生

如果好转了 可以先停停

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患者

只能这样,因为到时家里没人陪我妈去检查了,只能年底我回家陪她检查

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患者

还有这次检查,肝肾有问题吗?要不要像上次那样加护肝的药

唐江平医生

没有什么问题

唐江平医生

肝肾功能是好的

唐江平医生

后面是可以年底再查查的 没事的

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患者

长期干农活干家务活,会加重病情吗?唐医生,家里平时只有我爸妈在,农田和菜地都要搭理

唐江平医生

肯定会有影响的

唐江平医生

不过这个也没办法

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患者

那我最后总结一下,以前药加上强的松,吃一个月,效果好,强的松暂停,其它药继续。如果不好,强的松继续吃一个月再观察疗效。您看有没有补充的。

唐江平医生

就这样的

唐江平医生

扶他林还可以继续用

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患者

在用,手腕一疼就涂扶他林

唐江平医生

那行

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患者

祝您周末愉快,阖家幸福!

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患者

强的松的作用是不是让其它药的药效最大程度发挥出来?

唐江平医生

也不是这样啊

唐江平医生

就是强化治疗方案

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患者

有点难理解

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患者

对其它药药效的一个补充?

唐江平医生

算是这样说吧

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患者

谢谢,给您添麻烦了!

唐江平医生

千万别这样说

唐江平医生

我现在带孩子比较多

唐江平医生

手机也不怎么看

唐江平医生

不好意思了

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患者

没关系的

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