痛经，上过曼月乐，莫（女，37岁）
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患者
痛经，上过曼月乐，莫（女，37岁）
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刘春华医生
你好，等我看看你的情况。
患者
你看我这是息肉吗？我15号来的月经还疼跟环下移动有关系吗
患者
可以打电话嘛
刘春华医生
你好，有痛经，带曼月乐环，看B超环下移，下段有不均质回声，考虑息肉，现在还有痛经吗？是否有不规则出血
刘春华医生
可以打电话
患者
怎么打
刘春华医生
看了菜单没有电话项目，需要打电话只能额外付费预约电话。现在可以用语音
患者
环下移，推上去还容易掉吗
患者
现在为什么还痛经我都是15号来的月经
患者
好久了
刘春华医生
环下移推上去有可能还会下移，但不一定都会再下移。带环多长时间，痛经一点没有缓解吗？
患者
缓解了
患者
一点不疼了
患者
这个月下移了突然，没月经了还疼
患者
是环引起的吗
患者
我的息肉需要用宫颈镜看老马
患者
看看吗
患者
需要割了吗亲爱的
患者
谢谢了
刘春华医生
刘春华医生
刘春华医生
间隔一个月后复查阴超，仍有息肉，没有血流信号，没有不正常流血可以不用切除
患者
大夫，我这个月先推上去吧
患者
大夫，我15号来的月经，这会肚子还不舒服，跟环有关系不
患者
跟她下来了有关系不
患者
不好受半个月了
患者
推环疼嘛？
患者
我好怕疼
刘春华医生
肚子疼可能与环下移刺激子宫收缩引起疼痛，推环基本不疼，就是用杆往里推推，可能会疼一下，但不是很疼
患者
息肉肯定是息肉不是肌瘤对吗
患者
为啥我从来不长息肉
患者
居然长了息肉，而且是我上了环长得
刘春华医生
可能是息肉，不是肌瘤，肌瘤不能短期内长出来。也不一定就是息肉，也可能是环下移刺激子宫内膜出血或疤痕憩室。最近这次B超没有提示憩室，这个不均质包块也可能是憩室。没有血流信号就不用担心
患者
好的
患者
谢谢了
患者
我先推上去
患者
推上去需要用鸭嘴钳是吗
刘春华医生
是的，推上去需要用鸭嘴窥器撑开阴道，暴露宫颈后才能把杆送人宫腔把环推上去。
患者
我特别害怕鸭嘴
患者
我吃个止疼药对于用鸭嘴管用不
患者
息肉下个月我再看
患者
这个月我先推上去
刘春华医生
医生会比较轻柔，术前半小时可以吃一片布洛芬止疼，或者让医生阴道涂抹利多卡因凝胶止疼。
刘春华医生
先推上去看看，等下个月复查阴超
患者
你说我缝上我的环不
患者
缝上有用的话我就缝上去
患者
缝也太贵了
患者
还容易掉不
刘春华医生
刘春华医生
患者
不缝掉的概率大吗。
患者
主要是不报销。
患者
大夫谢谢你认真解答
患者
我感觉我息肉概率不大我都没涨过息肉，我觉得我最近这么不舒服很可能就是环下移血了
刘春华医生
不固定环再次脱落的可能性有50%，先推上去看看，不需要花多少钱。这类手术都不报销。是的，不一定有息肉。
患者
好的，再掉了我再去缝上
患者
我的环救了我了除了这月我一点不痛经
刘春华医生
行
患者
大夫，我在张家港第一人民医院上的环
患者
你说是不是他们医院技术不行，掉了
患者
用去北京什么吗？上个环
患者
需要吗
刘春华医生
刘春华医生
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