感冒之后耳朵一直耳鸣怎么回事

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辛文君 耳科 副主任医师
陕西省交通医院
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西安市
问题描述感冒之后耳朵一直耳鸣,医院说听力有所下降,但自己感觉没下降,自己有鼻炎好多年了,以前没有耳鸣,现在感冒好了之后耳鸣严重,有的医院说是神经性耳鸣,有的医院说是咽鼓管堵塞引起的,最近耳朵到咽鼓管那里又发痒,都吃了药没有见效,时轻时重,一天二十四小时都耳鸣,已经一个月了(女,29岁)
分析及建议: 你好!做过耳朵哪些相关检查呢?
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咨询时间: 2019-01-20
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患者

感冒之后耳朵一直耳鸣,医院说听力有所下降,但自己感觉没下降,自己有鼻炎好多年了,以前没有耳鸣,现在感冒好了之后耳鸣严重,有的医院说是神经性耳鸣,有的医院说是咽鼓管堵塞引起的,最近耳朵到咽鼓管那里又发痒,都吃了药没有见效,时轻时重,一天二十四小时都耳鸣,已经一个月了(女,29岁)

辛文君医生

你好!做过耳朵哪些相关检查呢?

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患者

医生看耳朵因为鼻炎耳膜内陷

辛文君医生

嗯嗯,有检查单吗?😊

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患者

测听力检查有点下降,但是自己没感觉下降,就是持续性耳鸣

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患者

没有

辛文君医生

耳鸣是什么样的声音?

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患者

应该是蝉鸣

辛文君医生

感冒后这样的?

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患者

最近左耳朵又突然发痒到咽鼓管那里

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患者

对,感冒的时候鼻子不通气,醒鼻涕醒了一天,第二天就耳鸣了

辛文君医生

首先得排除是不是急性中耳炎呢。

辛文君医生

耳朵闷堵吗?

辛文君医生

查声导抗和耳内镜了吗?

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患者

以前去看不是中耳炎,耳鸣已经一个月了,找了个专家医生说我咽鼓管堵塞导致的耳鸣

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患者

给我开了药,吃了没怎么见好,奇怪的是胃不舒服的不消化时候耳鸣感觉就严重

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患者

就做了一个听力检测,说是听力下降

辛文君医生

听力下降,神经性会引起听力下降,中耳炎也会引起听力下降

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患者

自我感觉没怎么下降啊

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患者

神经性耳鸣怎么治疗,医生说我是咽鼓管堵塞导致的耳鸣

辛文君医生

你鼻子现在通气吗?

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患者

鼻子通气

辛文君医生

还有鼻涕吗?

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患者

没有

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患者

鼻子没什么问题,现在就是耳朵耳鸣

辛文君医生

试着手捏鼻子往耳朵里鼓气

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患者

鼓了,耳朵就有声音

辛文君医生

两侧耳朵都有吗?

辛文君医生

耳鸣的耳朵刚才有声音吗?

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患者

都有

辛文君医生

耳鸣声音有无变化呢?

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两个耳朵都耳鸣,都有声音

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患者

耳鸣没有变化

辛文君医生

你是双耳耳鸣?都是蝉鸣?

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对,双侧都耳鸣

辛文君医生

耳朵除了鸣,再无其它不适了?

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患者

就只有耳鸣,然后最近就一个耳朵突然发痒,工作忙可能就不在意了,但是走路的路上都能听到耳鸣

辛文君医生

痒和鸣是可能两个问题

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患者

那我鸣是什么情况,就那次感冒之后就这样了,感冒的时候还严重,感冒好了倒是轻了,但是还是耳鸣

辛文君医生

你现在没有任何的检查可以提供,只能是推测了,神经药物耳鸣的可能性更大些

辛文君医生

感冒后容易引起中耳炎的

辛文君医生

但你好像又不是?

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患者

那我现在该怎么治疗

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患者

我是属于神经性耳鸣吗?以前鼻炎一直感觉有耳鸣,但是不严重,几乎没有,只是现在在以前的耳鸣上更为严重了

辛文君医生

用活血和营养神经药物

辛文君医生

哦,以前就耳鸣啊?

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患者

我这种耳鸣能治好吗

辛文君医生

时间久了,还是有困难的

辛文君医生

贫血吗?

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患者

对以前有耳鸣,但是就是安静的时候厉害点,不严重,现在在以前的耳鸣上加重了

辛文君医生

颈椎好吗?

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患者

不贫血

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患者

颈椎不疼,但是抬头颈椎嘎吱响

辛文君医生

近期坚持用药可能会恢复至之前水平的

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患者

用什么药,我什么药都尝试了,感觉都不太理想

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患者

最近又吃了龙肝泻胆丸

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患者

前几天全吃的治疗鼻子的

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患者

我这个耳鸣是怎么引起的?就是属于神经性耳鸣吗?

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患者

当时还吃了强的松,盐酸西替利嗪片

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患者

都没有什么效果

辛文君医生

口服效果比吊针差些

辛文君医生

另外不能着急

辛文君医生

平时不要去想它

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患者

我这属于神经性耳鸣吗

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患者

以前耳鸣不想就没有,现在不想也有耳鸣

辛文君医生

是的

辛文君医生

现在你的耳鸣声音比以前大些了

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患者

对,自从那次感冒之后就严重了

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患者

胃不舒服会不会影响耳鸣,我胃不消化怎么还感觉耳鸣会厉害

辛文君医生

嗯嗯

辛文君医生

耳鸣有时是全身不适的局部表现

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患者

那我这个耳鸣该怎么治疗阿

辛文君医生

当时耳朵循环不好加重

辛文君医生

用活血和营养神经药物

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患者

就是属于神经性耳鸣?

辛文君医生

比如银杏叶片和甲钴胺

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患者

什么药

辛文君医生

活血和营养神经药物

辛文君医生

有时间最好打吊针试试

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

以前吃的这个药

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患者

不管用

辛文君医生

那就打打吊针试试吧

辛文君医生

和中耳炎相比,神经性耳鸣相对是难治些的。

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患者

甲钴胺和这个药性质一样吗

辛文君医生

这个是活血药

辛文君医生

甲钴胺是营养神经药物

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患者

不治会不会加重

辛文君医生

这个不好说

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患者

怎么判定是神经性耳鸣啊

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患者

我看的医生,一人一个说法

辛文君医生

排除了中耳疾病的耳鸣就是神经性耳鸣。

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患者

专门找了个老专家还说我是咽鼓管堵塞导致的耳鸣

辛文君医生

耳鸣,我们看不见,听不到,摸不着,只是患者本人能听见

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