二甲双胍的作用机理是什么?是不是刺激胰岛素分泌的

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季超 内分泌与代谢科 医师
桂林医学院附属医院
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问题描述二甲双胍的作用机理是什么?是不是刺激胰岛素分泌的?(女,37岁)
分析及建议: 不是的,1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。你吃了有什么不舒服吗,肠溶片和普通的是作用时效不一样,大便硬结吗,一天几次,有恶心呕吐等不适吗,那可能是跟这个没有什么关系,可以看一下有没有痔疮或者是其他肠道方面的疾病。比如有没有长息肉,你二甲双胍现在还要继续吃,到时候减重以后胰岛素抵抗减低了,吃药情况下监测血糖偏低的话就可以慢慢地停掉了。
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咨询时间: 2021-12-30
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二甲双胍的作用机理是什么?是不是刺激胰岛素分泌的?(女,37岁)

季超医生

你好,请问你有什么不舒服?

季超医生

不是的

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问下二甲双胍的作用机理,血糖有点高,在吃这个药

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是不是肠胃不好的吃肠溶片?

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那它也不会加速胰岛素衰竭吧?

季超医生

1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。 2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。 3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。 4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。

季超医生

不会

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是不是肠胃不好的吃肠溶片?

季超医生

你吃了有什么不舒服吗

季超医生

肠溶片和普通的是作用时效不一样

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感觉有大便的时候肛门不舒服

季超医生

大便硬结吗

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不硬结,不成型

季超医生

一天几次

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一次

季超医生

有恶心呕吐等不适吗

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就像大便想出来的感觉

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没有恶心呕吐

季超医生

那可能是跟这个没有什么关系

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季超医生

可以看一下有没有痔疮或者是其他肠道方面的疾病。

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肠道哪方面?

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患者

那二甲双胍可以安全的用着吧?

季超医生

比如有没有长息肉

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我吃二甲双胍空腹还七点多

季超医生

可以用

季超医生

餐后呢

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餐后9点多,有时8点多,偶尔十点多

季超医生

饮食有没有控制,有适当运动吗

季超医生

身高体重多少呀?有没有减重?

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就是控制饮食后的

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每天小跑半个小时

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有点胖,刚产后

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身高162,重140多斤

季超医生

你说一下你的身高体重,我看一下减重目标

季超医生

还要减差不多20斤这样子哦。

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那我二甲双胍还吃吗减重

季超医生

你二甲双胍现在还要继续吃,到时候减重以后胰岛素抵抗减低了,吃药情况下监测血糖偏低的话就可以慢慢地停掉了。

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好的,谢谢!

季超医生

建议监测血糖【空腹4.4-6.1mmol/l,餐后2小时6.1-7.8mmol/l】 饮食控制【三餐定时定量,糖尿病饮食】 适当运动 戒烟戒酒 按时服药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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