肾穿结果怎么看?

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李欣 血液病科 主治医师
山东大学齐鲁医院
好评 5.0
接诊量 314
同行认可 100
百强医院
科室全国第10
医学博士
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:李医生,麻烦帮我看下这个肾穿结果(女,62岁)
分析及建议: 从血液科角度看,骨髓瘤/单克隆免疫球蛋白的肾病,多数是“管型肾病”,如果是轻链型,会有刚果红染色阳性你母亲的这个病理结果不太相符,而且报了“考虑膜性肾病”所以,建议咨询一下肾内科,骨髓不用着急复查可以3个月查一次血,血常规+血沉、免疫固定电泳、免疫球蛋白定量、β2微球蛋白、肝肾功、血电解质、乳酸脱氢酶,如果M蛋白明显升高了,就需要复查骨髓了。
咨询时间: 2024-08-07
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李医生,麻烦帮我看下这个肾穿结果(女,62岁)
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李欣医生

有咨询过肾内科麽? 从血液科角度看,骨髓瘤/单克隆免疫球蛋白的肾病,多数是“管型肾病”,如果是轻链型,会有刚果红染色阳性 你母亲的这个病理结果不太相符,而且报了“考虑膜性肾病” 所以,建议咨询一下肾内科

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这次就是看的肾科,没有血液科。肾科医生说我妈其实得的是两种病,肾病和血液病,只是刚开始都以为肾的问题是血液引起的,做了肾穿发现这两个病没有关联,只是碰巧一起查出来了

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然后说目前这个肾病属于低危,继续吃之前一直吃的两个药,然后每两个月查一次尿蛋白,如果严重了再上治疗手段,没有变严重就继续保持吃这两个药。

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至于血液病,这个肾科医生说因为没有达到骨髓瘤,建议没必要现在开始治疗,没两年查一次骨髓就行,变严重了再说。不过因为他是肾科的,所以我还是想问问您的意见

李欣医生

嗯,骨髓不用着急复查 可以3个月查一次血,血常规+血沉、免疫固定电泳、免疫球蛋白定量、β2微球蛋白、肝肾功、血电解质、乳酸脱氢酶

李欣医生

如果M蛋白明显升高了,就需要复查骨髓了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李欣 血液病科 主治医师
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