怀孕37+2打低分子肝素钙会有什么危险吗

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叶天仪 产科 主治医师
上海市第一人民医院
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问题描述:你好 目前孕37+2 之前一直在吃阿司匹林吃到36周 36+2开始打低分子肝素钙,目前打了一周 报告还是显示高凝状态没改善 我想问一下 如果持续这种情况会怎么样?会有什么危险 谢谢(女,33岁)
分析及建议: 孕妇本来就是高凝状态,事实上已经37周了,不要在打低分子肝素了,要准备分娩了,高凝状态会有流产风险,事实上你已经37周了,已经很好了,看看有没有高血压,糖尿病这些合并症,如果都没有,可以39周左右终止妊娠,明白了,你不是因为凝血异常打得低分子肝素,而是因为糖尿病,第一、孕妇本身就是高凝状态,孕妇发生血栓的风险要比一般人群高2-3倍,所以对于孕产妇,我们会比较积极的的使用抗凝药,比如阿斯匹林和低分子肝素,第二,虽然比一般人高,但总体来说血栓风险还是低的,你已经预防使用了抗凝药,你说的中风的风险非常的低,没必要为了这种超低概率的事情去担心。
咨询时间: 2021-07-15
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患者

你好 目前孕37+2 之前一直在吃阿司匹林吃到36周 36+2开始打低分子肝素钙,目前打了一周 报告还是显示高凝状态没改善 我想问一下 如果持续这种情况会怎么样?会有什么危险 谢谢(女,33岁)

叶天仪医生

孕妇本来就是高凝状态

叶天仪医生

你的D二聚体多高?

叶天仪医生

事实上已经37周了 不要在打低分子肝素了

叶天仪医生

要准备分娩了

叶天仪医生

我现在在手术 你可以多问几个问题 我空下来一次性回复

叶天仪医生

高凝状态会有流产风险

叶天仪医生

事实上你已经37周了 已经很好了 看看有没有高血压糖尿病这些合并症

叶天仪医生

如果都没有 可以39周左右终止妊娠

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患者

我有妊娠糖尿病 所以医生让我打针 然后让我39周剖 我没有查D2 如果一直高凝状态会不会在手术中有什么风险 生命危险之类的 主要我有点怕这个 谢谢

叶天仪医生

哦 明白了 你不是因为凝血异常打得低分子肝素 而是因为糖尿病

叶天仪医生

第一、孕妇本身就是高凝状态 ,孕妇发生血栓的风险要比一般人群高2-3倍,所以对于孕产妇我们会比较积极的的使用抗凝药 比如阿斯匹林和低分子肝素

叶天仪医生

第二 虽然比一般人高 但总体来说血栓风险还是低的 你已经预防使用了抗凝药 你说的中风的风险非常的低

叶天仪医生

没必要为了这种超低概率的事情 去担心

叶天仪医生

而且孕妇发生血栓主要是产后

叶天仪医生

手术过程中发生的 我没遇见过

叶天仪医生

不用担心

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患者

感谢 那我就放心了

叶天仪医生

那你的低分子肝素什么时候停用? 过了37周即不建议使用了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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