尿蛋白十一是什么意思
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患者
尿蛋白十一是什么意思（男，28岁）
李金萍医生
您好，请问您有什么不舒服吗？
李金萍医生
尿蛋白弱阳性的意思
李金萍医生
建议查一下尿蛋白肌酐比来定量评估尿蛋白定量，正常尿蛋白应该是阴性的
患者
尿蛋白十一项，结果高值是什么意思
李金萍医生
化验单发过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
李金萍医生
你是28岁男性？以前得过什么病吗？
患者
需要住院深入检查吗
患者
没有
患者
去年做过包皮
李金萍医生
高血压、糖尿病等得过吗？
李金萍医生
除了这个化验，还查过别的吗？发过来看看
患者
今天检验出血压偏高
李金萍医生
吃降压药了吗？
李金萍医生
有没有验肾功能、泌尿系超声？发过来看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不好意思，手机有点慢
患者
没有吃
患者
医生也没有说出个所以然来，就要住院
患者
您好，李医师还在吗
李金萍医生
不好意思，久等了，图片打开有点慢。
李金萍医生
尿蛋白2+
李金萍医生
但尿白蛋白肌酐比高的不是很多。
李金萍医生
建议查一下肾功能、泌尿系超声等综合评估一下。
李金萍医生
可以暂时不住院，如果尿蛋白持续增多，可能需要住院做肾活检，明确诊断。
李金萍医生
控制好血压，如果没有禁忌可以选择acei或者ARB类降压药，降压的同时可以减少尿蛋白。
患者
可是医生说要做肾穿孔手术，不然已后可能得尿毒症
李金萍医生
肾穿刺手术。
患者
那倒底要不要住院呀，还是买点药吃
李金萍医生
应该是这个，可以明确肾脏病变类型。
患者
是的
李金萍医生
肾穿刺活检是明确肾脏病变的金标准，如果想知道肾脏到底是什么病变，是需要做肾活检的。
李金萍医生
如果你非常怕有创的检查，那可以再观察一下，但是如果观察期间尿蛋白持续增多，肾活检该做还是得做。
李金萍医生
首先把血压控制好了。
李金萍医生
肾功能化验一下，如果肾功能有异常，泌尿系超声没有什么异常，再加上蛋白尿，也建议肾活检。
患者
不是怕，是口袋里钱不多了
李金萍医生
治病最重要。如果万一发现的晚，可能今后花的费用会更高。
患者
二个月没有工作，房贷也催，所以没有太多钱了
李金萍医生
现在首先建议查一下肾功能、泌尿系超声，如果都正常，可以暂时观察一下。积极控制血压。
李金萍医生
检查一下肾功能，泌尿系超声，这两个不贵。
患者
我以前没有高血压呀，是什么引起呀
李金萍医生
高血压有原发的，就是找不到原因的，也有继发的，比如肾性高血压。
患者
什么是肾性高血压呀
李金萍医生
就是肾脏病变导致的高血压。
李金萍医生
你以前经常测血压吗？如果没有测，可能你有高血压一段时间了，只是没发现而已。
患者
您的建议是做肾活检，检查比较全面？最开始是尿常规不合格，怎么检查越来越远了
李金萍医生
没有检查越来越远呀。
李金萍医生
尿常规不合格，可能肾脏有问题，所以要进一步查肾功能，泌尿系超声呀。
李金萍医生
肾活检是有创操作，只是提供肾脏病理方面的证据，不是更全面。肝跟肾功能、泌尿系列超声相比侧重点不同。
李金萍医生
我的建议是先查肾功能，泌尿系超声，如果都没有问题，尿蛋白定量不是很高，可以先观察，积极控制血压。如果尿蛋白定量持续增多，没有禁忌可以做肾活检。
患者
您好是不是跟尿频，早泄有关呀
李金萍医生
如果单纯只是尿频没有感染，一般不会有蛋白尿。
患者
那您是说我有感染了
李金萍医生
没有啊，你尿白细胞是正常的。
李金萍医生
主要需要排除肾炎，肾炎不是感染。
患者
谢谢您李医师，晚上打扰您休息了，不好意思
李金萍医生
不用谢，祝早日康复。
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