子宫轮廓增大内可见混合回声团怎么办

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戴玲俐 妇科 副主任医师
湘潭市第一人民医院
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问题描述:子宫轮廓增大,内可见混合回声团,大小8.7×5.0×6.2,与子宫后壁分界不清,内可见不规则无回声区,CDFI示实性部分可见较丰富血流信号,PW可测得高阻动脉血流频谱。(男,44岁)
分析及建议血HCG值阳性提示跟妊娠相关,你这种情况考虑稽留流产或者滋养细胞疾病可能,建议行宫腔镜下清宫送病检,稽留流产就是胚胎停止发育,现在诊断不清楚,不好说严不严重,如果只是单纯稽留流产好办点,妊娠滋养细胞疾病就麻烦点,最好打个麻醉,葡萄胎容易发生子宫穿孔,而且血流信号丰富,怕大出血,所以不给麻药。
咨询时间: 2018-04-11
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子宫轮廓增大,内可见混合回声团,大小8.7×5.0×6.2,与子宫后壁分界不清,内可见不规则无回声区,CDFI示实性部分可见较丰富血流信号,PW可测得高阻动脉血流频谱。(男,44岁)

戴玲俐医生

您好,请问您平时有什么症状呢?

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就是坐车有点想吐其他没什么症状

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我刚刚性别输错,我是女的

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患者

今天拿到HCG值2011

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月经上个月月底来的,这个月还没来

戴玲俐医生

意思是二月底来的月经,到现在还没来

戴玲俐医生

血HCG值阳性提示跟妊娠相关

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患者

是,用试纸测也怀孕了

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患者

可是B超没看到胚胎

戴玲俐医生

有流血腹痛症状吗

戴玲俐医生

你这种情况考虑稽留流产或者滋养细胞疾病可能

戴玲俐医生

怀孕还要生孩子吗

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患者

意外怀孕

戴玲俐医生

建议行宫腔镜下清宫送病检

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第一个什么流产?不懂

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没有流血腹痛

戴玲俐医生

稽留流产就是胚胎停止发育

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严重吗?

戴玲俐医生

现在诊断不清楚,不好说严不严重,如果只是单纯稽留流产好办点,妊娠滋养细胞疾病就麻烦点

戴玲俐医生

要看病检怎么报的了

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患者

医生说不用麻药,门诊做

戴玲俐医生

直接清宫还是宫腔镜呢

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患者

不用麻药我怕承受不了

戴玲俐医生

最好打个麻醉

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患者

我看网上说的葡萄胎症状我好像不符合呀?

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患者

医生说直接清宫

戴玲俐医生

不能排除

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我的阴道没出血

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我的子宫一直就偏大

戴玲俐医生

为什么不打麻药啊

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她说不能打麻药

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患者

手术预约单上注明葡萄胎「可能」

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患者

又没完全确诊葡萄胎

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第一个早期流产,第二个葡萄胎「可能」,就这样写的

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患者

还说要家属陪同

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患者

医生你在忙吗?

戴玲俐医生

不好意思刚有事去了

戴玲俐医生

葡萄胎容易发生子宫穿孔,而且血流信号丰富,怕大出血,所以不给麻药

戴玲俐医生

等清宫后看病检结果吧,处理是这样的呢

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哦,谢谢您

戴玲俐医生

不客气,祝你健康!

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患者

那位医生写两个可能,那就是还不确定是葡萄胎吗

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患者

是不是等清宫出来才知道?

戴玲俐医生

是的,诊断要根据病检结果才能判断

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患者

哦,好吧

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