高热39.5.寒颤,浑身酸疼,头晕

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张小月 小儿科 医师
临漳县妇幼保健院
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问题描述:高热39.5.寒颤,浑身酸疼,头晕(女,12岁)
分析及建议: 考虑有细菌感染,这会儿可以先喝点退烧药,可以加上消炎药,行,还是有炎症,有没有其他症状据,行,有可能就是普通的上呼吸道感染细菌感染引起的,没有什么药物过敏的话,可以吃点头孢,可能是没有好,又反复,中性高,考虑还是细菌感染,头孢吧,体温升高过快容易打冷战,体温升高,会不舒服,体温降下去,症状有可能就会好点,如果已经开始吃药了,就先观察两天,吃两天药,头两天体温不好控制,在吃一天还是不能控制换成头孢,正好阿奇霉素一般也是吃三天停四天,检查一下最好,如果没有其他症状,只是发烧,没必要非要输液,输液是好的,快点,对有些感染早期不容易测出来,吃上奥司他韦颗粒,还是流感
咨询时间: 2023-12-03
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高热39.5.寒颤,浑身酸疼,头晕(女,12岁)

张小月医生

你好,你这种情况有多久了?

张小月医生

有没有其他症状?

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张小月医生

考虑有细菌感染

张小月医生

这会儿可以先喝点退烧药

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之前有段时间连续低热,37.3/37.4

张小月医生

嗯,可以加上消炎药

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上周体温基本还好

张小月医生

有没有检查一下支原体衣原体?

张小月医生

那就行

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昨天开始超过38.5,今天39.5

张小月医生

还是有炎症

张小月医生

有没有其他症状据

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甲流乙流测了都是阴性,支原体没测,因为她不怎么咳嗽

张小月医生

那就行,有可能就是普通的上呼吸道感染细菌感染引起的

张小月医生

没有什么药物过敏的话

张小月医生

可以吃点头孢

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张小月医生

上次检查的?

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这个是之前的验血报告,就是低热的那段时间,当时是早晚体温还好,中午下午能达到37.3,会有些头晕,然后上周日测了一天没超过37.2就去上学了,这周在学校白天没测,早晚回家测的是正常,昨天又开始发烧,达到38.5.今天39.5了,

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不知道是又严重了,还是感染了新的

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低热的时候吃了一周的头孢

张小月医生

可能是没有好,又反复啦

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之前没超过37.5,现在白细胞降下去了,体温还在升

张小月医生

中性高

张小月医生

考虑还是细菌感染

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还是吃头孢吗?还是阿奇

张小月医生

头孢吧

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这次医生开了阿奇,现在她发热的时候浑身发抖

张小月医生

体温升高过快容易打冷战

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患者

体温一高就会头晕,手脚都酸痛,没劲儿,腰也痛

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今天退烧药都吃了三次了

张小月医生

嗯嗯,体温升高

张小月医生

会不舒服

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退烧药吃了能退下来

张小月医生

体温降下去,症状有可能就会好点

张小月医生

如果已经开始吃药了,就先观察两天,吃两天药

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患者

好担心明天会不会还这样或者继续升高

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患者

昨天今天吃了两天阿奇

张小月医生

头两天体温不好控制

张小月医生

嗯嗯,那就先不吃头孢

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明天再吃一天还不退热怎么办

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再去医院吗,检查什么吗

张小月医生

换成头孢

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现在很担心,不知道该怎么办

张小月医生

在吃一天还是不能控制换成头孢

张小月医生

正好阿奇霉素一般也是吃三天停四天

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挂水是不是好的快一点

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支原体要测吗

张小月医生

检查一下最好

张小月医生

如果没有其他症状,只是发烧

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有些早期是不是也不容易测出来,甲流乙流支原体早期

张小月医生

没必要非要输液

张小月医生

输液是好的,快点

张小月医生

对有些感染早期不容易测出来

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你好,今天测出来甲流,C反应蛋白和中性细胞仍然偏高

张小月医生

嗯嗯,吃上奥司他韦颗粒

张小月医生

还是流感

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已经三天了,吃还有用吗?阿奇还吃吗

张小月医生

吃上吧

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