左乳有点隐隐作痛是否是早起乳腺癌迹象
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患者
今年2月开始感觉左乳有点隐隐作痛，去做了B超，发现右乳有问题，于是接着做了钼靶和磁共振，磁共振检查结果左乳4A，然后我又去邵逸夫再做了一遍B超，结果依旧左乳看不出来，两家医院B超显示左侧乳房都好的，现在就是问题在磁共振上，那么左乳是否需要开刀，是否是早起乳腺癌迹象，还是癌前病变可能，因为看图片说是边界不清晰。（附上两次B超，一次钼靶，一次磁共振，以及磁共振照片）（女，38岁）
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任美田医生
任美田医生
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任美田医生
这个彩超在哪做的？
患者
第一个彩超在杭州市中医院，钼靶和磁共振都在市中医院做的，后面觉得不好，再去邵逸夫做了彩超，找的有经验医生做的。
任美田医生
任美田医生
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患者
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患者
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患者
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任美田医生
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任美田医生
患者
今天邵逸夫专家居然叫我全麻，说我有可能要么是癌前病变，要么是早期原位癌。我就是担心切口很大，或者里面切掉很多，那不是完了。
任美田医生
患者
今天我问医生做全麻还是半麻，他说还是做全麻，怕我是恶性的，真是郁闷。然后如果是癌前病变或者原位癌的话，需要做化疗和放疗吗。
任美田医生
任美田医生
患者
今天这医生非要我全麻，估计是感觉我很可能是恶性的，他说看磁共振图片看起来边界不清晰呀，奇怪就奇怪在，我两家医院B超都没有显示我左侧有问题都说看不出来东西，问题就在于磁共振看起来不好是4A。真是很害怕
任美田医生
任美田医生
患者
关键我现在这个磁共振看起来白白一片这个地方，就是隐隐作痛，难不成今天认为是癌症了，所以非要给我全麻，挖的面积大挖的深所以全麻
患者
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患者
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患者
那如果把这块地方挖掉切除，乳房是不是也会变小了？全麻估计他要给我划很长的刀口吗？那不就是影响美观了吗？再一个，术中是否要做快递病理化验，然后根据结果再决定下一步该怎么办？
任美田医生
我的建议还是不着急手术，先去上级医院复查一次乳腺彩超和乳腺磁共振。根据具体情况再决定需不需要手术。
任美田医生
患者
今天这个就是浙大邵逸夫医院，和浙一浙二并级的，而且是比较好的专家看的，我最初是在市中医院B超不好，然后接着做了钼靶和磁共振，做完了显示磁共振左侧不好，再接着找B超专家，目前两家医院B超显示结果一样，左侧乳房看不出东西，唯独磁共振看出问题了，所以叫我手术，然后看磁共振图片感觉是早期乳腺癌
任美田医生
患者
哦哦，就是说，先局部麻醉把这个肿块切出来，接着在手术室做快速病理报告，如果是恶性的，那么再通知家属是全切还是保乳
患者
最坏的就是4A，10%可能性是恶性，今天医生就是看我这个磁共振图片，就说不大好，边界不清晰、穿刺也别做了，直接手术切除然后病理，是最最金标准了。然后说我最坏有可能就是早期乳腺癌原位癌或者癌前病变了。那医生你看看这个磁共振图片像是吗？
任美田医生
任美田医生
患者
我目前就是磁共振显示白色的这个地方就是一直隐隐作痛，我家族没有人乳腺不好的，我去年6月刚二胎断奶，可能是熬夜看孩子，白天工作太累，年纪大内分泌紊乱，不过目前我月经周期都还是规律的，再一个我生完孩子胖了20斤，喜欢吃甜食高脂肪食物，而且没有时间运动，不知道这些都是导致我乳腺癌原因吗？
任美田医生
患者
我今天问医生那看来我这次是凶多吉少了，医生没有回答我，我真是害怕极了
患者
就是害怕到时候手术快速病理是恶性的，那该怎么办？假如是早期乳腺癌那接下来该怎么手术？乳房全切？还是保乳？还是切完了乳房再造，那这种手术至少得三小时吧？那全麻三个多小时脑神经都影响大了
任美田医生
任美田医生
患者
天啊，保乳，还要扩大切除；那这个乳房成什么样了、看都不能看了。我的天呐
任美田医生
患者
总归根据医生经验来看，我这种边界不清晰，隐隐作痛的，十有八九逃不过了
任美田医生
患者
我想专家主任医生都叫我全麻那肯定他心里有点数的，大致估计的出我是哪一种。
任美田医生
患者
对哦，局麻肯定范围切大了会疼痛，那如果给我切这么大范围，以后我这个乳房还能看吗？刀口肯定得很大吧？乳房肯定小了一半。
患者
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患者
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患者
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患者
看下这个磁共振曲线图，今天医生也说从曲线图看好像也是不大好的
任美田医生
患者
我乳房看外观也没有改变呀，乳头也没有改变，然后今天医生手摸，也根本膜不到什么肿块颗粒，就是摸到我这一片就说感觉相比其他略微硬一点。
任美田医生
患者
就是说假如是增生等，那要切那么大一块下来，我这个乳房真是以后不能看了，估计医生总想给我全部切干净的，我之前喂奶两个乳房全部乳腺炎发了两三次，你说都断奶一年快了，如果是里面炎症发作也不大可能的吧？
任美田医生
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