晨尿都查出来尿蛋白弱阳性咋办

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刘萍 肾内科 副主任医师
解放军联勤保障部队第901医院
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问题描述:医生你好,我昨天上午和今天上午晨尿都查出来尿蛋白弱阳性,但昨天下午是正常的,请问弱阳性需要治疗吗?是什么原因引起的,下一步需要做什么?(男,32岁)
分析及建议: 你好,尿蛋白弱阳性大多考虑生理性蛋白尿可能。与尿液反复浓缩,进食高蛋白食物过多,或泌尿系有炎症...
咨询时间: 2019-02-16
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患者

医生你好,我昨天上午和今天上午晨尿都查出来尿蛋白弱阳性,但昨天下午是正常的,请问弱阳性需要治疗吗?是什么原因引起的,下一步需要做什么?(男,32岁)
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刘萍医生

你好,尿蛋白弱阳性大多考虑生理性蛋白尿可能。与尿液反复浓缩,进食高蛋白食物过多,或泌尿系有炎症,剧烈运动等情况有关。

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患者

泌尿系的什么炎症会引起呢?我尿液的白细胞是正常的,不过我有前列腺炎,有时感觉腰部酸痛,就去查了这个。昨天下午可能水喝的多,检查又正常,这个和喝水关系很大吗

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患者

那我这个下一步需要做什么呢?我最近也有感冒

刘萍医生

前列腺炎,尿路感染都有可能的。还有肾结石肾结晶

刘萍医生

感冒情况下也可以出现的

刘萍医生

感冒痊愈后再复查,平时注意多喝水,饮食清淡些,少熬夜

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患者

就是感觉尿液的泡泡很多,后期复查什么内容呢

刘萍医生

如果实在不放心,可以查下尿五蛋白,尿蛋白定量

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患者

医生,随机尿有时有蛋白有时没有,是和饮水量有关吗?

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患者

我这个会不会进展成肾病?有一个+就比较恼火了吗?

刘萍医生

不是的。大多是肾脏病属于免疫性疾病,多与劳累,感染诱发有关的。肾脏病也不会随着喝水的多少而消失。

刘萍医生

蛋白一个加号定量大多在一克以内,临床上多以调整生活习性为主

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患者

我现在除了做定量尿蛋白,其他还需要什么检查吗?生活中就多休息,注意饮食是吗

刘萍医生

尿蛋白五项。目前主要是控制好感冒症状,再饮食作息上调整好

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患者

好的,老师,我这个尿液中的泡泡需要去管吗?前列腺炎很多年,感觉也不能治愈,只能控制

刘萍医生

尿液中少许泡沫问题不大的,主要看能否消散。散了就没有什么关系。前列腺炎是指能控制不能治愈的,就跟女性妇科炎症一样,不过问题也不大。

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患者

好的,刘老师,我有时经常会感觉腰痛,不知道是不是前列腺炎的原因,这种需要处理或者去做什么检查吗

刘萍医生

[自动回复]忙,稍后回复,谢谢!

刘萍医生

可以做一下肾脏超声,如果超声没有问题,考虑腰肌劳损可能性大。

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患者

好的,谢谢哈

刘萍医生

不客气😊

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患者

刘老师,我可以吃黄芪颗粒或者金水宝胶囊?

刘萍医生

[自动回复]忙,稍后回复,谢谢!

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患者

怎么改善尿频症状

刘萍医生

这两个药益气补肾。针对尿频症状不一定能改善。夜里起夜多吗

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患者

有时1次,如果压力大或者兴奋了就2-3次,甚至更多

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刘萍医生

熟睡后起夜情况。

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患者

1次左右,一般都是五点多被涨醒。但没睡前,有时要去好几次,每次尿量也不少。白天也是尿量多

刘萍医生

那肾脏应该没什么问题的。白天尿多与饮食,喝水量,精神紧张都有关的。

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患者

那我怎么来改善这种症状,很恼火

刘萍医生

酒石酸托特罗定片可以改善尿频,或者也可以先服用六味地黄丸。

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患者

好的,谢谢刘老师

刘萍医生

不客气的

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患者

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刘萍医生

[自动回复]忙,稍后回复,谢谢!

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患者

老师,我今天换了一家医院查,又没有蛋白尿了。都是三甲医院。但又有隐血和细菌含量高,我昨天和前天在另外一家都没有这两项异常

刘萍医生

不好意思,刚看到

刘萍医生

这张单子提示有炎症

刘萍医生

红细胞形态末受损的多

刘萍医生

这些异常在多喝水的情况下可以改善

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患者

哪方面的炎症呢?刘老师,就只喝水处理吗?

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患者

隐血就是炎症导致的吗?我昨天查没有隐血,每天都变化好大

刘萍医生

如果没症状,就多喝水就可以了。

刘萍医生

隐血不考虑肾炎

刘萍医生

但也不能排除小的肾结石肾结晶

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患者

那有必要去做彩超排除结石吗?

刘萍医生

可以做下。小的结石结晶也是多喝水哦

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患者

尿蛋白就不管他是把?下午还有个定量的尿蛋白结果

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患者

那个细菌也很多,但白细胞不多,这个是什么原因?刘老师

刘萍医生

可能小便污染了。所以可以不用药的

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患者

好的,麻烦你了

刘萍医生

不客气。问题不大,不用太紧张

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患者

嗯,谢谢刘老师的耐心解答

刘萍医生

😊有时候在忙,回复有点慢,见谅。

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患者

没事的,您很敬业和专业,为您点赞。我也在医院工作的,医技的,向您学习

刘萍医生

感谢。在医院工作可以咨询下自己医院的肾脏科医生哦,省点钱😁

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患者

我们是妇女儿童医院,所以还是要请教您们这种专家,下次有问题再请教您

刘萍医生

好的,感谢信任😊

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刘萍 肾内科 副主任医师
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