怀疑胃癌已经都不想活了咋办
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患者
你好，怀疑胃癌，已经都不想活了（女，27岁）
黄安娜医生
你好，为什么怀疑胃癌呢？
患者
因为不舒服有段时间了
患者
以前本来就胃不好，去年6月份开始减肥，人胖了些，开始节食减肥，用了可能10个月时间，以火龙果，玉米这些为主，尤其今年很少吃饭，几个月可能就吃了几次饭，要不就火龙果，要不就玉米，要不就干脆不吃，或者只吃点青菜
黄安娜医生
你最近感觉怎么不舒服呢？
黄安娜医生
胃痛？胃胀？反酸？烧心？嗳气？打嗝？
患者
最开始的时候有吃了东西胃有点痛，没在意，然后继续饮食不正常，
黄安娜医生
现在呢？怎么样不舒服？
患者
现在吃点东西就胀，没多久又饿了，然后嗳气，屁多，吃了白米粥之后就反酸水，肚子咕噜咕噜，胸闷，背痛╯﹏╰
患者
之前说身上灼热，头痛，医生说肝气郁结吃了很多中药，我喝的冷的中药，医生后来告诉我药全部是寒性的，，
黄安娜医生
从你的临床表现看，考虑浅表性胃炎、胃肠功能紊乱的可能性比较大，喝粥之后反酸考虑存在胃食管反流的情况，胃酸反流刺激食管，就会出现胸闷背痛的情况。这跟你错误的饮食习惯有很大关系的。
黄安娜医生
目前是不考虑胃癌的。
患者
中药经常我也是空腹喝的冷的，然后最后这次换了中药喝到第三天，我实在受不了了，好难受，白天晚上心里都想吐
黄安娜医生
如果你担心我建议你可以去做个胃镜检查，胃镜检查是最直观的检查。
黄安娜医生
为什么喝中药？
患者
之前中药方要发你看下吗？也是春雨医生开的，
黄安娜医生
你是因为什么原因喝中药？
患者
有颈椎反张，头疼头晕眼花，身上灼热，脚发冷，中医说是肝气郁结火导致
黄安娜医生
中药液对于胃黏膜也会产生刺激的，不建议喝
患者
现在也在喝中药，建脾胃的，喝了6付了
患者
😭
患者
您的意思是我要吃中成药吗？
黄安娜医生
第一，我建议你先去做个胃镜检查，从整个对话里面可以感觉得到，嗯比较担心焦虑紧张，担心胃癌，胃镜检查是最直观的，做完胃镜之后就清楚胃黏膜的情况了；第二，很多人以为中药中成药会比较安全，但其实并不一定的，我建议你暂时都不要吃这一类的东西。
患者
最近8天回来了老家，喝的中药，现在胃口比之前好了可能一丁点，这几天晚上都没有很难受说想吐，嘴巴里面要么干，要么甜，要么苦，这两天都是早上起来就恶心今天早上起来嘴巴里是苦的，喉咙也时不时灼热，微痛
黄安娜医生
不建议再喝中药了！
黄安娜医生
你这个症状很明显的反流的症状，你越喝中药会越严重的。
患者
😭😭
患者
我现在天天满脑子都是自己要死了，儿子这么小怎么办
患者
😭
黄安娜医生
别紧张，目前不考虑胃癌的，先去做完胃镜检查再说吧。
黄安娜医生
有时候你想的越多，不舒服的症状会越明显，人的胃肠道属于平滑肌，支配胃肠道的是迷走神经，平滑肌和迷走神经特别容易受到人的情绪、压力影响而产生不舒服。
患者
您觉得胃癌几率多大
黄安娜医生
目前暂时是不考虑胃癌的。
患者
你觉得不像胃癌是吧
患者
我就是怕呀
患者
😭
患者
确实人的心里都有想说吃中药刺激小一些
患者
我天天就是担心啊，晚上睡觉都睡不好，担心是胃癌，经常晚上偷偷的看着儿子哭
黄安娜医生
做了检查，你就放心了
黄安娜医生
胃镜检查
患者
我就是没有勇气去
患者
😭
黄安娜医生
还是建议做胃镜检查的
患者
我姐姐今年也是胃不舒服，经常吃了东西就胀，她去做了个7百块钱的血液检查，说胃黏膜猥琐
患者
我如果做胃镜检查说是胃癌，我估计我分分钟就死了
患者
您说的那个反流什么什么的好治疗吗？
黄安娜医生
患者
语音听不到
患者
😓
患者
不好意思😣
黄安娜医生
其实，我是建议要定期体检的，即使没有症状，也建议做胃镜肠镜检查进行早癌筛查。如果没有问题，就可以放心，如果有一些小苗头，可以尽早治疗，任何疾病越早发现越早治疗，效果会越好。
黄安娜医生
通俗地给你打个比方，举个肠的例子吧，两个人，如果他们都得了结肠息肉（结肠息肉可以长期没有任何症状的，但是会有恶变风险），甲定期体检做肠镜，发现了息肉手术摘除了，这样甲就不会得结肠癌；乙自我感觉没有症状一直不体检，等发展为结肠癌出现症状再去就医，就晚了。
黄安娜医生
建议你做胃镜，2个目的：第一，让你安心；第二，了解清楚目前胃的情况，以制定治疗方案。
患者
无痛胃镜应该可以吧
患者
请问我姐姐那个血液检查的标准不标准
黄安娜医生
你姐姐做的是胃功能检测，对吗？
黄安娜医生
可以做无痛胃镜
患者
她是做的可能胃什么检查
黄安娜医生
[自动回复]您好，现在已经深夜，为了您的身体健康，请勿熬夜，如有什么问题，明天我会深入为您分析您的问题。晚安。
黄安娜医生
你姐可能抽血查胃泌素17，胃蛋白酶原1，胃蛋白酶原2吧
黄安娜医生
你可以让你姐姐把报告发我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
她已经检查了两个多月了，现在还是会经常吃了东西之后不舒服，
患者
如果我这次胃能好了，1不节食减肥了，胖点也没有什么不好的😔
黄安娜医生
血清胃蛋白酶原水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能：胃蛋白酶原I是检测胃泌酸腺细胞功能的指标，胃酸分泌增多胃蛋白酶原I升高，分泌减少或胃粘膜腺体萎缩胃蛋白酶原I降低；胃蛋白酶原II与胃底粘膜病变的相关性较大（相对于胃窦粘膜），其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增值有关；血清胃蛋白酶原I/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。
患者
就是我姐姐还是要做胃镜是吧
黄安娜医生
你姐还是要做胃镜的
黄安娜医生
其实减肥是需要方法的，不能节食减肥
患者
开始不知道啊，只知道自己要减肥
患者
😭😭
患者
现在好羡慕胖胖的，身体健康的人
黄安娜医生
你身高多少？体重多少？
患者
身高162点5，去年减肥那时候120斤，现在可能95斤
患者
广州这边医院做无痛胃镜需要预约，还不知道预约到哪一天去了
患者
😭
患者
今天上午搭车，没有吃什么东西，就没有怎么嗳气
患者
就喉咙里感觉有点酸酸的
黄安娜医生
减肥减太多了，162，105-110就挺好的
黄安娜医生
广州都要预约，你可以当地医院就近做胃镜
黄安娜医生
喉咙酸酸的是有反酸了
患者
但是我没有吃东西，就没有怎么嗳气
患者
我今天刚好回来广州花都这边了，所以只能在这边预约
患者
有时候嗳气有反酸，有时候只是嗳口气出来
患者
腰酸背痛的，像跟别人打架了一样😭
黄安娜医生
嗯，可以的
黄安娜医生
花都区人民医院也是可以的
患者
嗯
患者
您估计我这个情况胃癌可能性大不大
黄安娜医生
目前不考虑胃癌的
患者
不明白这句话的意思
患者
😭
黄安娜医生
就是目前不考虑胃癌，哪里不明白？
患者
就是不像胃癌是吧
黄安娜医生
对的
患者
请问我跟我姐姐做胃镜是挂消化科还是肠胃科
黄安娜医生
一样的意思
患者
我刚刚回来吃饭的时候有饿心，吃了点饭之后就嗳酸水，😭
患者
没有胃痛，只背上到处痛
黄安娜医生
晚饭吃了什么东西？
患者
没有吃什么，就吃了几片青菜
患者
家里有药，老家医生开的，您看下能不能继续吃
黄安娜医生
为什么只吃青菜？
患者
吃不下，吃饭范恶心
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
黄安娜医生
天天吃青菜，“胃火”都没有了，是会容易反酸的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉胸口有些热一样
黄安娜医生
这是反流的症状
患者
药对不对症
黄安娜医生
这些药都不适合的
患者
😭
黄安娜医生
你去外面买“达喜”嚼服2片吧
患者
预约的胃镜还没有预约上😭
患者
之前开中药的医生就说我胃火太旺盛，开的都是寒性中药给我，越喝越难受
黄安娜医生
不建议喝中药
黄安娜医生
中药太浓郁，容易刺激胃黏膜
患者
背上痛是需要去打点滴吗？
黄安娜医生
你先做胃镜检查看看
患者
没预约上
患者
😭
黄安娜医生
为什么？
黄安娜医生
花都区人民医院应该很容易预约的
患者
我们预约的中西医结合医院，都说那里好些
黄安娜医生
也可以的
患者
如果是浅表性胃炎这些，需要吃多久的药能好？
黄安娜医生
要看胃镜情况
患者
正常可能真的完蛋了
患者
医生要我检查肾功能，问了些反正听起来跟癌症有关的话
黄安娜医生
这是常规检查，别胡思乱想
患者
我人一紧张尿就来了，有时候拉了尿又有尿感，我怕呀
黄安娜医生
这是正常的生理现象
黄安娜医生
别紧张
患者
我现在已经坐立不安了
黄安娜医生
不用紧张
黄安娜医生
别怕
患者
医生可能看我脸色不好，从小到大都这种，面色不好，又看我眼睛啊，又问有没有瘦啊
黄安娜医生
这是常规问诊查体
患者
但是我姐姐在我前面看的，没有问我姐姐😭
黄安娜医生
不同病人主诉不一样，问诊不一样
黄安娜医生
查体也不一样
患者
胃癌危机没解除，又来了尿毒症危机
患者
😭😭
患者
肾功能检查一定只能早上空腹做吗？
患者
我预约的人民医院，现在已经下午，儿子被我关在了家里，饭都没有吃😭现在都还没有看到医生，肾功能检查只能明天早上去镇医生做了
患者
镇医院就在家附近，只是他们那里没有胃镜这些
患者
应该也可以吧，
黄安娜医生
查肾功能，不等于考虑尿毒症
黄安娜医生
你想太多了
黄安娜医生
其实你这种教疑病症，是属于心理疾病的范畴
黄安娜医生
如果做完检查没事，你还担心的话，我建议你要去看看心理医生，不要觉得看心理医生是一件很难为情的事情。人的身体会生病，人的心理也是会生病的，身体生病需要看医生，心理生病也是需要看医生的。
黄安娜医生
你把儿子关在家里？有没有其他家人照看？太危险了
患者
没有大人，我一个小时打个电话他，心里不放心啊
黄安娜医生
太不安全了
黄安娜医生
孩子多大了
黄安娜医生
7
患者
好怕自己检查出大病死了，儿子怎么办
患者
孩子7岁
黄安娜医生
我能体谅你的心情，但是，别担心，真的没有太大问题的，定期体检就好
患者
口干口苦，恶心嗳气，吃了东西嗳酸水，乏力，头晕眼花，背痛，这是尿毒症吗
黄安娜医生
你想太多了
黄安娜医生
尿毒症是没有尿，你有尿吧？
黄安娜医生
查肾功能是常规检查，别胡思乱想
患者
有尿，尿黄，因为胃口不好，所以水都没怎么喝，喝得多水的话就不怎么黄
黄安娜医生
这是正常的
黄安娜医生
喝水少尿液浓缩颜色深
黄安娜医生
喝水多尿液稀释颜色淡
患者
在您手上口的病人，您会问体重，会要做肾功能检查吗
患者
肾功能检查下午能做吗？镇上医院估计也是送血液到其他医院亲检查，上次我做了肝功能检查也是等了两天才拿结果，
黄安娜医生
常规问诊
黄安娜医生
图片因隐私问题无法显示
黄安娜医生
下午可以查
患者
那我这里预约了胃镜之后就赶快回去了再去那里医院查，儿子在家，心里真的难受
黄安娜医生
别紧张
黄安娜医生
小孩尽量不要单独留在家里
黄安娜医生
七岁，真的只是孩子
患者
嗯，谢谢医生，人民医院的这个主任时间很急啊，我症状都没有说完，什么口干口苦身上灼热这些都还没有说，无痛胃镜的单已经开好了，
患者
胸闷气短头晕都没有说
患者
反正做胃镜，是不是说不说都无所谓
黄安娜医生
不要紧的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
