系鞋带起身时闪了一下腰怎么办

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马邹 脊柱科 医师
四川省骨科医院
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从业12年
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:25日中午,系鞋带起身时闪了一下腰,之后没注意还解了大便,因为赶时间随后出门小跑了一段路,之后步行时腰开始疼痛,但是没有及时休息继续行走,腰越走越痛,实在忍不住了就坐下休息,之后疼痛难忍,浑身冒汗,过了一会疼痛感下降,但是整条左腿麻木,不受控制,无法自己行走,之后去医院的路上左脚还崴了,疼痛感强烈,医院只开了止痛药和活血化瘀的药,回家后发现小便无力,右脚掌也开始麻木但右腿能用力,左边屁股也麻木。(男,21岁)
分析及建议: 根据你的描述,像是椎间盘突出,并有马尾神经受损,把ct片子发给我看看,确实没有看到明确的椎间盘突出,如果椎间盘没问题,那可能就要考虑血管的问题,那你就赶紧换其他医院去做磁共振,脊柱磁共振要做,如果华西几天都不能安排脊柱科或者神经科医生来看,我觉得你可以考虑先去其他医院把磁共振做了,现在诊断不明确,症状很像是椎间盘突出合并马尾神经损伤,但是ct又不支持,所以要先把磁共振做了,一步步排除,ct看椎间盘没有突出,先明确诊断,才知道以后的事,崴脚只会影响踝关节,不会引起小腿大腿,做完磁共振在发给我看看。
咨询时间: 2019-06-27
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25日中午,系鞋带起身时闪了一下腰,之后没注意还解了大便,因为赶时间随后出门小跑了一段路,之后步行时腰开始疼痛,但是没有及时休息继续行走,腰越走越痛,实在忍不住了就坐下休息,之后疼痛难忍,浑身冒汗,过了一会疼痛感下降,但是整条左腿麻木,不受控制,无法自己行走,之后去医院的路上左脚还崴了,疼痛感强烈,医院只开了止痛药和活血化瘀的药,回家后发现小便无力,右脚掌也开始麻木但右腿能用力,左边屁股也麻木。(男,21岁)

马邹医生

原来有没有椎间盘突出

马邹医生

根据你的描述像是椎间盘突出

马邹医生

并有马尾神经受损

马邹医生

现在大小便怎么样了

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患者

昨天查了髋骨跟腰椎的CT都没有

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患者

还是小便无力 大便还不知道

马邹医生

腿麻呢

马邹医生

把ct片子发给我看看

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患者

也没有好转 左腿全麻 只有脚趾能用力 右腿脚掌麻木 其他都还好 左边腰僵硬 几乎只有麻而无痛感

马邹医生

片子发给我看看

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图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

马邹医生

确实没有看到明确的椎间盘突出

马邹医生

华西那边怎么说

马邹医生

如果椎间盘没问题,那可能就要考虑血管的问题

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患者

他就是说不出来到底是什么原因,让我做核磁共振,但是要排队到7月14号

马邹医生

要这么久啊

马邹医生

那你就赶紧换其他医院去做磁共振

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患者

对啊 所以我怕病情恶化

马邹医生

华西让你住院没有?

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患者

没有,我昨天去的急诊,他只让我待在观察室

马邹医生

现在留观?

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患者

等会派脊椎科跟神经内科的医生过来看

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患者

马邹医生

嗯可以,赶紧看。

马邹医生

脊柱磁共振要做

马邹医生

这次发病前腰痛过没有

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患者

疼过,有次是打喷嚏把腰闪了,但是后来跑步的时候跑着跑着就好了

马邹医生

现在躺在病床上痛不痛?

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患者

就是这边没有能平躺的床,主要不是疼,是麻,左边腿很麻

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患者

基本不痛了,就是很麻

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患者

左边腰部僵硬

马邹医生

如果华西几天都不能安排脊柱科或者神经科医生来看

马邹医生

我觉得你可以考虑先去其他医院把磁共振做了

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患者

会不会因为扭到筋了,然后有没注意扭得很凶

马邹医生

现在诊断不明确,症状很像是椎间盘突出合并马尾神经损伤

马邹医生

但是ct又不支持

马邹医生

所以要先把磁共振做了

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患者

意思就是这个CT看不到是吗

马邹医生

一步步排除

马邹医生

ct看椎间盘没有突出

马邹医生

磁共振更清晰,还可以看到椎管内会不会有其他不是椎间盘引起的占位病变

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患者

那这种病一般多久能恢复呢

马邹医生

先明确诊断才知道以后的事

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患者

这边医生说的我左腿还是有力,但是控制不了力度,这会不会也有,腿麻之后又崴了脚的原因

马邹医生

崴脚只会影响踝关节

马邹医生

不会引起小腿大腿

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患者

好吧那谢谢医生

马邹医生

不客气

马邹医生

做完磁共振在发给我看看

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患者

好的

马邹医生

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