怀孕了aptt偏低怎么办

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黄莎 产科 主治医师
玉林市第一人民医院
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问题描述:黄医生,晚上好,麻烦帮我看一下这次的结果(女,31岁)
分析及建议肾功血常规正常。凝血功能跟上次差不多。肝功正常。抗体还是阳性,总体来说验血结果跟以往是差不多的。不用其他处理,继续打肝素就可以了。可以吃,最近学习到的,免疫性疾病肝素阿司匹林配合吃效果更好。阿司匹林就是可能影响凝血功能,所以也是要定期复查凝血功能。导致畸形的可能性不大,常规治疗量用阿司匹林是不要紧的,一般可以用到32周,32周以后就停药。常规治疗量就是50-150这个范围。没办法,你属于抗心磷脂综合征,怀孕是比较辛苦一些。阿司匹林就是吃100,不用改。不改先,还是继续目前的量。抗体还是偏高的。吃阿司匹林的话要查密一些,两周一次吧。
咨询时间: 2020-07-22
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黄医生,晚上好,麻烦帮我看一下这次的结果(女,31岁)
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黄莎医生

晚上好,不好意思久等了

黄莎医生

肾功血常规正常

黄莎医生

凝血功能跟上次差不多

黄莎医生

肝功正常

黄莎医生

抗体还是阳性,总体来说验血结果跟以往是差不多的

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这次上次的凝血功能

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这是上次的凝血功能

黄莎医生

aptt也是偏低,提示血液高凝状态咯。不用其他处理,继续打肝素就可以了

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今天去医院,医生加了阿司匹林,一天一粒

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需要吃么?

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黄莎医生

可以吃,最近学习到的,免疫性疾病打肝素跟阿司匹林配合吃效果更好

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吃了会不会有副作用呢,怕怕的

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阿司匹林

黄莎医生

阿司匹林就是可能影响凝血功能,所以也是要定期复查凝血功能

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会不会影响胎儿?

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这个药

黄莎医生

导致畸形的可能性不大,常规治疗量用阿司匹林是不要紧的,一般可以用到32周,32周以后就停药

黄莎医生

常规治疗量就是50-150这个范围

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我现在医生开的是一天一粒0.1g,需要改回0.05g么?

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感觉自己服用很多药阿

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又美卓乐一天两粒,纷乐一天又要服用四粒

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感觉自己吃好多东西

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吃好多药似的

黄莎医生

没办法,你属于抗心磷脂综合征,怀孕是比较辛苦一些

黄莎医生

阿司匹林就是吃100,不用改

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好的

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这个抗体降低一点点了,之前89的,美卓乐还需要服用两粒么,还是改回之前的一粒呢

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抗环瓜氨酸肽抗体

黄莎医生

不改先,还是继续目前的量

黄莎医生

抗体还是偏高的

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哦,好的,

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凝血四项这些一个月复查一次可以么

黄莎医生

吃阿司匹林的话要查密一些,两周一次吧

黄莎医生

另外注意皮肤有无瘀斑情况

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嗯嗯

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感觉检查去抽血

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经常

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哈哈

黄莎医生

嗯,受苦了,不过会苦尽甘来的

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我是怕身体受不了,经常性抽血,黄医生

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今天约了四维

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黄莎医生

抽血的量大约10几毫升,不影响身体的。

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每一次去都要抽四铜血

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怕怕的,

黄莎医生

其实凝血功能是需要频繁一些复查,抗体方面可以1-3个月查一次的。

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抗体她每一个月就查一次,这次还离谱,6月22号开单查风湿抗体,7月11号又开单查,感觉她们好乱,所以他们开了药,我都要请教过你才敢吃的

黄莎医生

免疫方面确实没有必要这么频繁复查的

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肝肾这些还需要复查?

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还有血常规

黄莎医生

血常规和肝肾功能在孕期一般是分3个时间检查,建档的时候,24周的时候,32周的时候,其他时间就是看情况了

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黄医生,昨晚睡着了,不好意思, 我想咨询一下阿司匹林什么时候服用好么,早上还是晚上呢!需要空腹服用么,要与低分子肝素隔开时间么

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还有就是孕前半年检查甲功正常,而孕后没有检查过甲功,需要再去检查甲功么?谢谢黄医生

黄莎医生

阿司匹林早上饭后服用

黄莎医生

今天门诊,现在才有空

黄莎医生

甲功可以不用复查了

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嗯嗯,

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小剂量阿司匹林是指多少呢?黄医生,有说是50mg~75mg的,我这个100mg的是不是属于小剂量么?

黄莎医生

小剂量是50mg

黄莎医生

你属于免疫性疾病,要吃100mg

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黄医生,阿司匹林服用75mg可以么,

黄莎医生

还是建议吃100mg的,这个不是大剂量,预防血栓形成常规用量

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但是低分子肝素一直在0.6ml的,会不会用药重复了

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在打

黄莎医生

不重复的呢,针对免疫性疾病就是肝素和阿司匹林一起用的

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现在20周,拜阿司匹林100mg一天吃到32周末?

黄莎医生

是的哈

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我早上打肝素,晚上吃阿司匹林可以么

黄莎医生

我以为你晚上打肝素

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都是早上打肝素的

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现在

黄莎医生

嗯,那可以下午或者晚上再吃阿司匹林

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好的,我现在还需要买红枣提取液?

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哈哈

黄莎医生

喝了感觉怎么样

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喝了好一点

黄莎医生

可以久不久喝一次吧,毕竟也比较贵,费钱

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好的,我前天买了一盒,打算下次买五盒

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买五盒送一盒

黄莎医生

还有这种活动😁

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黄医生,我想咨询一下,我这么瘦,还需要做糖耐检查么?

黄莎医生

要做的,瘦的人患妊娠期糖尿病的可能性不大,但是还是要筛查的

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但是又要抽好多血,好怕

黄莎医生

3管血,24-28周的时候做

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3管血都要抽满么

黄莎医生

不用,每管2-3ml

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这是我每一天吃的要与量 哈哈,太辛苦了

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黄莎医生

真的好辛苦

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嗯嗯

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这些量没问题的吧!黄医生,谢谢你的鼓励哦

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还有一杯孕妇牛奶

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黄莎医生

牛奶里面也含有钙,钙片可以考虑吃一粒吧,你吃的钙片是多少mg一粒的

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这种钙片

黄莎医生

吃一粒可以了

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哦,如果是喝半杯奶粉了,需要吃两粒么?

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这种奶粉的

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黄莎医生

也是吃一粒,孕中期钙每天400mg就可以了,奶粉这边除去吸收不完全的因素,钙片吃一粒也足够了

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好像一粒150mg

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含钙

黄莎医生

奶粉里面有1000mg了,算吸收一半也是足够了哈

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钙片一粒 + 一杯奶粉 吃到生么,黄医生

黄莎医生

孕晚期,28周以后,钙片吃两粒

黄莎医生

孕晚期每天的钙要1000mg

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晚期牛奶也是喝一杯么

黄莎医生

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dha也是吃两粒么,现在换了一个牌子的了

黄莎医生

含量多少了

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英文版

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黄医生,晚上拜阿司匹林和纷乐一起服用可以么?

黄莎医生

DHA吃两粒

黄莎医生

阿司匹林和纷乐可以一起吃

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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黄莎 产科 主治医师
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