右脚踝关节痛脚踝关节周围水肿怎么办

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刘利鹏 风湿免疫科 副主任医师
枣庄市立医院
好评 5.0
接诊量 1.6万
同行认可 99
速度榜第1
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:前天早上起来右脚踝关节痛,当天贴了消炎止痛膏跑去上班,晚上痛的睡不着,第二天起来走不了路,然后狂喝水上了很多趟厕所,中午开始疼痛缓解,今天早上去做了肾功尿检,都正常,尿酸406,中午买了扶他林软膏来涂,现在走路还有些疼,脚踝关节周围水肿(男,32岁)
分析及建议: 你这种情况考虑是痛风发作。痛风急性发作,局部红肿非常明显。对于痛风患者,一定要控制三类食物,首先一定要控制富含嘌呤的食物,尤其是牛羊猪肉,动物内脏以及海鲜。第二,一定要控制含有酒精的饮品,白酒,啤酒以及红酒的危害都是非常大的。第三,一定要控制甜食的摄入,尤其是可乐饮料等,你是典型的痛风发作。把依托考昔吃上,这个消炎止痛的,豆沙包含有糖分,比较高,对于尿酸影响是非常大的,如果现在疼痛不特别严重可以先用扶他林软膏。嗯好的,不是积液的原因还是痛风急性发作起来的关节软组织肿胀。观察两天看看,如果你想见效快可以口服醋酸泼尼松。一天一次一次四粒服用三天。你别太焦虑。
咨询时间: 2024-01-02
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前天早上起来右脚踝关节痛,当天贴了消炎止痛膏跑去上班,晚上痛的睡不着,第二天起来走不了路,然后狂喝水上了很多趟厕所,中午开始疼痛缓解,今天早上去做了肾功和尿检,都正常,尿酸406,中午买了扶他林软膏来涂,现在走路还有些疼,脚踝关节周围水肿(男,32岁)
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刘利鹏医生

你以前有过类似的症状吗?

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患者

你好医生,以前小手指关节有过肿痛,不知道是不是痛风,贴了消炎镇痛膏几天就好了,脚踝关节印象中没有痛过

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患者

这次是右脚踝关节

刘利鹏医生

你这种情况考虑是痛风发作。而且非常典型。

刘利鹏医生

痛风急性发作,局部红肿非常明显。

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第一天和第二天右脚踝关节很胀痛,很热

刘利鹏医生

你平时饮酒吗?

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我上面上传的是左脚和右脚的对比,右脚明显肿

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不喝酒的,烟也戒了很久

刘利鹏医生

对于痛风患者,一定要控制三类食物,首先一定要控制富含嘌呤的食物,尤其是牛羊猪肉,动物内脏以及海鲜。第二,一定要控制含有酒精的饮品,白酒,啤酒以及红酒的危害都是非常大的。第三,一定要控制甜食的摄入,尤其是可乐饮料等

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不过这段时间吃的高嘌呤食物比较多,一条蒸鲈鱼,还有炸腐竹,香菇

刘利鹏医生

是的

刘利鹏医生

你是典型的痛风发作。

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而且早餐经常吃豆沙包,菜包里面也有香菇😓

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今天是第三天,从昨天早上我就只喝粥加青菜,然后喝了很多水,上了很多趟厕所,从昨天下午开始疼痛就开始缓解,要不坐着都胀痛

刘利鹏医生

把依托考昔吃上,这个消炎止痛的

刘利鹏医生

豆沙包含有糖分,比较高,对于尿酸影响是非常大的

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因为我胃不太好不敢吃止痛药那些,第一天和昨天上午贴的消炎镇痛膏感觉效果不怎样

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患者

中午买的扶他林软膏来涂

刘利鹏医生

如果现在疼痛不特别严重可以先用扶他林软膏。

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现在没有那么痛了,坐着不动基本就不疼,目前的症状主要是:脚两侧踝关节周围还肿,不知道是不是里面有积液,走路有些痛

刘利鹏医生

嗯好的,不是积液的原因 还是痛风急性发作起来的关节软组织肿胀。

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好的,我按压了肿的地方有些饱满,但又不像水肿那样按压会塌陷,我以为是里面有水

刘利鹏医生

观察两天看看

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患者

好的,像这种一般多久会消呢

刘利鹏医生

一周左右

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好的,我这个今天是第三天那还早

刘利鹏医生

如果你想见效快可以口服醋酸泼尼松。一天一次一次四粒服用三天。

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这个是激素吗

刘利鹏医生

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我还是外用扶他林几天,我真的很怕刺激到肠胃,前段时间肠胃不舒服,这些天才好

刘利鹏医生

刘利鹏医生

你别太焦虑

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医生,像我早上去查了尿酸已经在正常范围内可以不吃降尿酸药吗,如果可以我还是想通过多喝水调整饮食

刘利鹏医生

痛风急性发作30%的因为应激会导致尿酸正常,建议你疼痛缓解之后间歇期再查一次尿酸

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患者

好的,我过两天再去复查下

刘利鹏医生

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这种膏药可以贴吗

刘利鹏医生

这种外用的都可以。

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好的,去买扶他林的时候药师跟我说可以跟这个一起用,但我又不放心,担心两种一起用会有不良反应

刘利鹏医生

我怎么感觉你老焦虑了。

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患者

我一遇到身体有点不舒服就会很焦虑😓

刘利鹏医生

嗯,自我调整吧

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患者

谢谢医生

刘利鹏医生

不客气

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刘利鹏 风湿免疫科 副主任医师
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