反复发烧麻烦医生看看检查结果怎么看
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反复发烧,麻烦医生看看检查结果(女,64岁)
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郝建兵医生
你好,病人近几日出现发热,只是给予了退热对症治疗,所以效果不会太好,最好是病因治疗。 第一,导致发热最常见的还是感染性发热,比如细菌,支原体,病毒等。 第二,根据化验单来看,目前还是考虑感染性发热,细菌感染可能性大,因此如果发热持续,需要使用抗生素治疗。 第三,至于感染部位,最常见的呼吸系统,泌尿系统,胃肠道。不管什么部位感染,目前可以先使用抗生素治疗。
患者
目前吃了头孢克圬片
患者
这个考虑尿路感染吗
患者
病人也不咳嗽 也不拉肚子
患者
是下午三点的尿 就是尿频
患者
病人有糖尿病
患者
头孢是昨天下午五点吃的第一次
患者
这种还需要做什么检查找下原因吗?病人有糖尿病,说的炎症不好控制的,所以担心
郝建兵医生
糖尿病人提抗力低容易出现感染,针对目前具体情况,建议, 第一,头孢克肟继续口服,如果有发热可以使用退热药物配合物理降温 第二,监测血糖,把血糖控制好一点,血糖异常不利于感染控制,另外血糖过高导致酮症酸中毒也会有发热,适当多喝点水, 第三,三天后如果仍然发热,就建议排个肺部CT,泌尿系超声,肝胆胰脾彩超,复查尿常规
患者
三天是指开始发热8.11算 还是服药开始算
患者
好的 目前血常规看炎症算厉害吗
郝建兵医生
反应炎症是否严重有两个指标, 第一,血常规中白细胞和中性粒细胞,这两个都是轻度升高, 第二,降钙素原也是反应感染是否严重的指标,指标越高感染越严重,你提供的化验单来看,属于偏高一点,不严重。
患者
就是高烧反复很揪心啊
患者
能不能先考虑我细菌性感冒啊
郝建兵医生
是的,如果是由于细菌感染导致的发热,单纯给予退热药物的话,就会出现反复发热,而且糖尿病导致免疫力下降,不使用抗生素杀灭细菌,发烧就很难控制住的,发热比较常见,先不用太担心,由于发热会导致身体皮肤散发的水分增多,因此应该补充水分,防止血液浓缩导致心脑血管意外。
患者
好的 而且头孢吃了也不是马上就可以见效吧 还是有个过程哇
患者
嗯嗯一天两次嘛
患者
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患者
可以吃吗
患者
好的 目前不考虑其他器官感染吗 主要还是担心糖尿病并发症
患者
好的好的 那目前就先吃碳酸氢钠 头孢克肟片 散利痛 对吧
患者
发热是到38.5再吃吗
患者
还需要吃点感冒药吗
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