拿重物双手疼痛轻微晨僵彩超有多指关节滑膜增生咋治疗

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常红星 关节科 副主任医师
北京华信医院
好评 4.8
接诊量 2.8千
同行认可 100
从业29年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生您好。母亲55岁,今年6月右手疼,拿东西就疼,疼了一阵。后来,7月末拿重物双手疼痛。后来8月初观察,有轻微晨僵,早起活动2.3分钟就好,8月初左手食指掌指关节和右手无名指掌指关节压痛做了风湿四项都成阴性。后来做了彩超,有多指关节滑膜增生呀,但无积液。从始至终未有红肿,发热。最近半个月,晨僵几乎消失,或者屈伸手指一两次就好,早起摆动左手食指,掌指关节微痛,屈伸左手食指有异样感左手拿重物食指微痛。该手指症状持续到中午就会痊愈,直到第二天晨起。右手半个月除了有时一两秒晨僵外,无任何症状。您看是否符合骨关节炎
分析及建议: 从描述及照片来看,类风湿关节炎肯定没有,手指的骨关节炎相对比较少见,长期有手用力工作的容易发生,你目前情况也不符合。左右、前后都捏捏试试,看哪里的疼痛比较明显。用笔在疼痛明显处画个圈,拍照发给我看看吧。现在情况应该比较轻的,暂时不用口服药,先用温水泡手,然后抹扶他林乳剂试试吧。如果还有膝关节的疼痛,可以再加上口服盐酸氨基葡萄糖片,促进软骨修复,也会减轻疼痛症状。化验结果正常就可以放心,自己平时注意观察,看看是不是跟受凉或者手活动多有关,注意预防就行,症状轻局部热疗+外用药即可。腱鞘炎的治疗首先是多休息,少用力,然后是热敷,加抹扶他林,症状严重可以试试局部封闭治疗。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-09-07
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医生您好。母亲55岁,今年6月右手疼,拿东西就疼,疼了一阵。后来,7月末拿重物双手疼痛。后来8月初观察,有轻微晨僵,早起活动2.3分钟就好,8月初左手食指掌指关节和右手无名指掌指关节压痛做了风湿四项都成阴性。后来做了彩超,有多指关节滑膜增生呀,但无积液。从始至终未有红肿,发热。最近半个月,晨僵几乎消失,或者屈伸手指一两次就好,早起摆动左手食指,掌指关节微痛,屈伸左手食指有异样感左手拿重物食指微痛。该手指症状持续到中午就会痊愈,直到第二天晨起。右手半个月除了有时一两秒晨僵外,无任何症状。您看是否符合骨关节炎
母亲是教师,55岁,动笔时才用手,洗衣做饭不多。两三年前膝关节早起晨僵,几个月自愈。
彩超滑膜增厚最严重的两个点,血流最大的两个点,也是当时疼痛点,现在安压痛其他掌指关节小时,仅剩左手指,而且同感大幅降低
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常红星医生

你好,从描述及照片来看,类风湿关节炎肯定没有,手指的骨关节炎相对比较少见,长期有手用力工作的容易发生,你目前情况也不符合。 你能详细描述一下手指的压痛位置吗?左右、前后都捏捏试试,看哪里的疼痛比较明显?用笔在疼痛明显处画个圈拍照发给我看看吧

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这是最早期的压痛位置。现在仅剩早起左食指轻微压痛。

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还有去医院医生按这里疼,但是我们按不疼。

常红星医生

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最开始右手犯病时候,现在我妈回忆拿东西是这个地方疼,但是现在好了

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说是那根筋疼。您感觉这个可以确定排除类风湿吗?

常红星医生

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常红星 关节科 副主任医师
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