怀孕11周igm是38.1igg是17怎么回事

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张琳 妇科 主治医师
河南省安阳地区医院
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问题描述:你好,孕11周➕建档,抽血有一项是风疹病毒,8.7号报告是igm是38.1,igg是17,医生说igm是近期感染的,igg是之前感染过,说了可能会对胎儿有影响造成畸形概率风险,没有药物治疗,请问我后续还要再复查一下吗?(女,28岁)8.15号做的nt报告是好的,后来从三甲医院转档到专科医院了,专科医院医生解答了这个风疹病毒对胎儿有影响,但是我还是建档了大卡,说是病毒没有药物治疗,后续让我做无创dna或者羊穿,请问后续是否能检查出问题呢?这些都是检查的报告
分析及建议: 因为你是在感染期间怀孕的,早孕期的影响比较大,所以你需要后续的排畸检查按时做不能漏,建议比普通检查更仔细一些,比如普通人做个唐筛就可以,你就建议无创或羊穿,甚至产前诊断。只是花费比较高,但准确度更高一些,风疹病毒发病的原因包括通过空气传播后感染、垂直感染等等,无创比普通唐筛准确率高,比羊穿差一点,可以复查,但已经是感染的时候怀孕的,孕妇感染风疹病毒后,病毒可以通过胎盘感染胎儿,导致胎儿出现畸形,甚至可能会造成流产或者死胎。所以重点是产检去看孩子是否存在畸形,孕早期感染者致畸率为50%,孕中期感染者致畸率为25%,孕晩期感染者致畸率为15%。
咨询时间: 2023-08-17
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你好,孕11周➕建档,抽血有一项是风疹病毒,8.7号报告是igm是38.1,igg是17,医生说igm是近期感染的,igg是之前感染过,说了可能会对胎儿有影响造成畸形概率风险,没有药物治疗,请问我后续还要再复查一下吗?(女,28岁)
8.15号做的nt报告是好的,后来从三甲医院转档到专科医院了,专科医院医生解答了这个风疹病毒对胎儿有影响,但是我还是建档了大卡,说是病毒没有药物治疗,后续让我做无创dna或者羊穿,请问后续是否能检查出问题呢?
这些都是检查的报告
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张琳医生

因为你是在感染期间怀孕的,早孕期的影响比较大

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当时建档已经11周➕了,这个病毒到底如何感染上的呢?

张琳医生

所以你需要后续的排畸检查按时做不能漏,建议比普通检查更仔细一些,比如普通人做个唐筛就可以,你就建议无创或羊穿,甚至产前诊断。只是花费比较高,但准确度更高一些

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患者

无创的话准确率是否比较高?

张琳医生

风疹病毒发病的原因包括通过空气传播后感染、垂直感染等等

张琳医生

无创比普通唐筛准确率高,比羊穿差一点

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患者

风疹病毒,会不会跟家里宠物有关系吗,但是我也查了弓形虫,是没有的,宠物也检查过没问题

张琳医生

和宠物没关系

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患者

好的,那我后续是不是过几周再去复查一下风疹病毒呢?

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医生,就是这个得了这个病毒就是胎儿有畸形的概率比普通人几率要大一点是吗?而不是绝对性的?

张琳医生

可以复查,但已经是感染的时候怀孕的,孕妇感染风疹病毒后,病毒可以通过胎盘感染胎儿,导致胎儿出现畸形,甚至可能会造成流产或者死胎。所以重点是产检去看孩子是否存在畸形

张琳医生

是的

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好的,明白了,谢谢

张琳医生

孕早期感染者致畸率为50%,孕中期感染者致畸率为25%,孕晩期感染者致畸率为15%。因此,孕早期感染风疹病毒对胎儿的影响最大。风珍病毒感染所致的胎儿畸形常为多发性,遍及全身各脏器,通常称为先天性风疼综合征,

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那这个概率问题的话,如果后期做了无创或者羊穿,显示低风险或者报告上面没有畸形问题,是不是这关就可以过去了呢?

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患者

而且这个病毒的话,就无法控制,因为出门呼吸包括别人感冒,自己感冒都会呼吸到病毒,这个是不是必须出门戴口罩防护一下比较好呢?

张琳医生

病毒没啥特效药

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患者

而且我11周➕得时候,丈夫感冒二阳过,随后我也是感冒二阳过,但是问了医生说二阳其实没啥问题的

张琳医生

是的,新冠阳了好多孕妇其实并无大碍,说明新冠病毒对胎儿影响很小

张琳医生

但风疹病毒是多年来大数据统计过的,对胎儿影响是大的,所以孕前备孕都会检查优生优育

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患者

我确实头一回听说这个病毒,10年前一胎时候好像没有这个检查的,以前也没要求过检查这个项目,就是因为备孕困难,才好不容易有了这个宝宝,所以就听到这个消息后特别紧张,还是希望会没事,我下次再去复查一下看看呢,

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患者

谢谢医生耐心解答

张琳医生

好的,不客气

张琳医生

风疹导致的胎儿畸形有很多,孕妇如果在怀孕初期感染风疹病毒,情况严重,容易使胎儿形成各种畸形,比如先天性心脏病、小头畸形、生长发育迟缓、智力低下、先天性白内障和神经性耳聋等。风疹还可以导致孕妇流产,或者死胎的现象增加。如果发现感染风疹病毒以后,一定要到正规的医院,进行早期的检查和治疗,防止病情逐渐加重,并且对胎儿进行详细的系统检查,确定胎儿是否出现了感染的情况。 如果一旦发现胎儿有感染,建议终止妊娠。因为风疹病毒造成的畸形在很多情况下,通过现代的科学技术并不能明确地诊断出来,比如智力低下、先天性白内障、神经性耳聋,这些都需要出生以后才能够诊断。

张琳医生

建议去省级医院产前诊断,他们这级别医院见得多,可以给你提供更好的判断。市级及以下级别医院病例数还是比较少的。

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