月经推迟验孕纸测的一条深一条浅有褐色分泌物怎么办

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黄润强 妇科 副主任医师
十堰市太和医院
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问题描述:医生您好,我月经推迟18天了,验孕纸测的一条深一条浅,去医院抽血HCG显示680,做B超医生说没有发现孕囊,昨天出血了,今天一直有黑褐色分泌物流出,到底是什么原因啊?
分析及建议: 验孕纸一深一浅,血hcg680,明确提示怀孕了。B超看不到孕囊,既有可能是怀孕的时间短了,孕囊还没有明显发育,也有可能是宫外孕。现在的出血和褐色分泌物,既有可能是先兆流产的出血,也可能是宫外孕的症状。可以隔日抽血查一次血hcg,如果血hcg隔日翻倍上升,则提示宫内早孕的可能性大。如果血hcg上升缓慢,则提示可能是宫外孕,也有可能是宫内早孕、胚胎发育不好。如果血hcg直接表现为下降,那就提示流产了。平时月经还算规律,上次月经来时3.21号,截止目前5月10号停经50天。
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咨询时间: 2020-05-10
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医生您好,我月经推迟18天了,验孕纸测的一条深一条浅,去医院抽血HCG显示680,做B超医生说没有发现孕囊,昨天出血了,今天一直有黑褐色分泌物流出,到底是什么原因啊?

黄润强医生

您好,感谢信任。您的提问已经收到,现回复如下。

黄润强医生

验孕纸一深一浅,血hcg680,明确提示怀孕了

黄润强医生

B超看不到孕囊,既有可能是怀孕的时间短了,孕囊还没有明显发育,也有可能是宫外孕

黄润强医生

现在的出血和褐色分泌物,既有可能是先兆流产的出血,也可能是宫外孕的症状

黄润强医生

平时月经规律吗?最后一次月经是什么时候来的呢?

黄润强医生

可以隔日抽血查一次血hcg,如果血hcg隔日翻倍上升,则提示宫内早孕的可能性大 如果血hcg上升缓慢,则提示可能是宫外孕,也有可能是宫内早孕、胚胎发育不好 如果血hcg直接表现为下降,那就提示流产了

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患者

平时月经还算规律,有的时候推迟四五天,上次月经来时3.21号

黄润强医生

平时月经还算规律,上次月经来时3.21号,截止目前5月10号停经50天

黄润强医生

B超是什么时候检查的?

黄润强医生

[自动回复]您好,现在门诊时间,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

昨天做的B超

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患者

今天只要小便黑褐色分泌物就会出来,像脏东西的那种

黄润强医生

您好,我下午在坐门诊,只能抽空为您回复 黑褐色的分泌物就是陈旧性的出血,并不表示有病变,它是属于先兆流产或者宫外孕的症状 下一步处理: ①隔日抽血查一次血hcg,共三次; ②一周后复查B超。

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医生,我今天又重新去别的医院做了B超,还是没有孕囊,HCG显示672.8,但今天没有像昨天那种黑褐色的分泌物流出,变成鲜红色的血了,不是很多!

黄润强医生

由于每一家医院做hcg检测的试剂和方法都不一样,所以不同的医院检查没有对比意义 B超没有必要这么短时间就去复查

黄润强医生

鲜红色出血提示病情在发展,有可能发生流产

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患者

医生,那到底问怎么办啊?就这样等着呢?要不要注意什么呢?

黄润强医生

休息,观察,避免剧烈运动和同房。 在同一家医院隔日抽血查一次血hcg 一周以后去复查B超

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患者

医生需不需要吃药什么的啊?

黄润强医生

目前没有看到宫内孕囊,诊断不明,不需要吃药

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患者

医生今天下午到这会儿肚子疼的厉害,一直想上大便,感觉来大姨妈时的症状,腿子也疼!血块和雪也多了,要不要去医院啊?

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患者

急急急,在线等

黄润强医生

先观察

黄润强医生

有可能发生流产

黄润强医生

出血超过月经量,去医院

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患者

医生刚才肚子疼的厉害,上厕所有一股东西流出来,您麻烦看一下

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患者

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患者

医生,在线等,急

黄润强医生

这种情况可能是发生流产了 是否去医院,关键看阴道出血的量

黄润强医生

如果阴道出血量超过平常月经量,那就可以去医圆

黄润强医生

如果阴道出血量少于平常月经量,可以观察

黄润强医生

当然了,如果自己非常担心害怕,也可以去医院

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出血量和月经来时一样

黄润强医生

可以去医院

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医生麻烦您看下单子,这是昨天早上检查的单子

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昨天晚上有流出来这样的东西

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患者

医生在线等,心累

黄润强医生

您好,让您久等了,我刚下门诊,现在为您回复 平台上的咨询医生都有自己的临床工作,很多都是在业余时间进行回复的,请您理解 您目前的情况可能是发生流产了 后续的处理是:继续监测血hcg的变化,一周之后复查B超 如果血hcg持续下降,那就是发生流产了,至于复查B超主要是看是否流干净了,没有流干净的话有可能需要做清宫

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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