血糖高是什么原因引起的呢？
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患者
吴主任你好，我今年34，家族史有糖尿病，前段时间查体发现尿糖2+，空腹12左右，饭后22左右，之后住院治疗十天左右，期间服用二甲双胍，和格列美脲，吃法是二甲双胍早晚各两粒，血糖降到正常水平，出院后，因不想一直吃药，本人采取饮食和运动方式，减重18斤左右，发现只要吃得少血糖可在正常范围，但最近因饮食和有饭局影响血糖高，本人又开始服用二甲双胍，早晨和中午饭前各一粒，晚上饭前两粒，发现早晨起床后基础血糖还是高，有时候7.2有时候8，不知什么原因，应如何调整用药，现在我不吃格列美脲，是否需要加上格列美脲，还是增加别的药物（男，32岁）
住院的时候化验过了，出院时有化验，指标当时都合格了，在回家后没去查过，我自己天天试纸查血糖
住院的时候化验过了，出院时有化验，指标当时都合格了，在回家后没去查过，我自己天天试纸查血糖
吴怨医生
您好，糖尿病多长时间了？身高体重是多少？
吴怨医生
吴怨医生
吴怨医生
西格列汀每次100毫克一天一次。
吴怨医生
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患者
我身高178，现在150斤
吴怨医生
标准体重为72公斤左右。
吴怨医生
糖尿病饮食每餐2俩主食，主食为米面类，粗细搭配，可以在米饭里放点小米，白面中加点玉米面或者荞面等，可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食，少油脂油炸食物，多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配，每天保证蔬菜量约一斤，可以凉拌，素炒，与肉一起炒等，血糖平稳后，俩餐之间可以少量吃点梨，桃子、柚子等升糖低的水果，每天摄入5俩的蛋白质类食物，如奶、鸡蛋，瘦肉、鱼、和豆制品类等，如果有糖尿病肾病，尿蛋白大于3克时，不可以吃豆制品。少油少盐，少吃粥等比较烂的食物，如果想喝粥每周不超过三次，粥不要做的太烂，可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的，不能太油腻。
吴怨医生
不建议空腹运动，建议餐后1-1.5小时运动，以快走慢跑这样的运动为主，一般运动40分钟左右，运动前后要热身准备工作，以心率增加百分之二十-三十为宜，避免低血糖，备一些糖块预防低血糖，有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病，糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球，游泳，登山，骑行等有氧运动
吴怨医生
每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底，每年复查肝肾功能，颈部血管超声和下肢血管检查，同时控制血压在130/80mmhg以内，血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7
吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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患者
谢谢吴主任，请问，我的二甲双胍还是和我以前这样服用可以是吧，再加个西格列丁就可以了是吧，然后增加运动量
吴怨医生
吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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患者
好的谢谢吴主任百忙之中解答疑问，再次感谢
吴怨医生
不客气😊
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