手指变形,有一年多时间
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患者
手指变形，有一年多时间（女，45岁）
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
您好，请问有什么诱因吗，比如外伤、受凉等？
患者
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患者
这两个手指变形
患者
受凉？？
患者
没外伤
王喜医生
还有其他症状吗，别的关节有类似情况吗？
患者
没有就这两个手指，食指和小指
患者
食指那包硬的
王喜医生
早晨起来会有关节僵硬的感觉吗？
患者
天气凉了就有一点
王喜医生
做过什么检查吗，结果如何？
患者
风湿做过，说不是
患者
其它没有
王喜医生
请上传一下检查结果。
患者
有半年了，
患者
我找一下
王喜医生
好的
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这些不
王喜医生
稍等我看下
患者
好
王喜医生
您好，不是这些，这是心肌酶和电解质。
患者
那等下
王喜医生
好
患者
找不到了😓
王喜医生
当时检查有这几项吗，血常规、C反应蛋白、风湿三项、抗CCP抗体？
患者
应该风湿三项有查，血常规有查，那两个不知道
患者
医生你觉的是风湿是吗？
王喜医生
除了手指变形，有疼痛的症状吗？
患者
有点僵，不疼痛
患者
只有用冷水手就不舒服
患者
冷到骨头里
患者
就有点疼
患者
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患者
这是不
患者
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
对的，这个是
患者
帮看看
王喜医生
抗CCP抗体没事，另外血常规和风湿三项也没事对吗？
患者
血常规没有
患者
风湿三项上面没有吗？
王喜医生
嗯，这种情况最常见于类风湿性关节炎，从检查看，可以基本排除类风湿性关节炎，其次，骨性关节炎也可能会出现类似症状。
王喜医生
有的，看到了
患者
骨性关节炎有什么药用吗？
患者
我先用用看
王喜医生
有的，两个办法，一是完善手部X线片明确诊断，二是如果暂时不方便检查，可以先用药缓解症状，如治疗无效，可线下医院再进一步检查。
王喜医生
您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗，没有的话我为您写用药方案。
患者
没有
患者
好的
患者
帮看写药方案
王喜医生
1.口服滑膜炎颗粒，一次1袋，每日三次；口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，一次1粒，每日三次；2.白脉软膏外用，每次3-4次；3.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉、劳累及过度负重；4.如症状无减轻或逐渐加重，请于线下医院及时就诊。
患者
1是吃的药是吗？吃多久
王喜医生
3-4周左右。
王喜医生
是的，前两种是口服用药。
患者
擦的药多少，到什么时间才算好，我的变形的手指可以回复以前的样子吗？
患者
还在吗？
王喜医生
涂的药物大概一次像刷牙挤的牙膏的量，治疗有效的标准是您现在的僵硬不舒服症状比以前减轻，不影响生活了，手指变形回到以前的样子可能性不大，治疗目标是不影响生活即可。
患者
好的，谢谢你，下次有问题再找你
王喜医生
不客气，祝您早日康复！💝
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