尿微量白蛋白能自愈吗
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患者
尿微量白蛋白能自愈吗（女，43岁）
图片因隐私问题无法显示
陶元生医生
您好，您为什么去化验
陶元生医生
看您的化验单，您有糖尿病病史吗？
患者
有，是我老公
患者
这个严重吗
陶元生医生
糖尿病发现多久了刚发现的吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有4年了
患者
去年底指标都正常
陶元生医生
嗯嗯，平时血糖控制的怎么样？这个考虑糖尿病导致的肾损害引起得微量蛋白尿可能性很大
患者
这个葡萄糖十4是什么意思？
陶元生医生
这是说尿液中有大量的葡萄糖，已经超过了肾小球重吸收的最大能力，所以随尿液排出体外了
陶元生医生
尿液中含有很多得葡萄糖
患者
像这个微量尿蛋白140是不是很高了，肾有没有要几期了
陶元生医生
目前这个程度考虑1期或2期，是早期。
陶元生医生
糖化血红蛋白测定做了吗？平时血糖控制的不是很好吧。
患者
这个餐后两小时到底是吃了药检查还是不吃药检查了？
陶元生医生
这个肾的损害和糖尿病引起眼睛(视力)的损害一样，是血糖高对小血管的损害引起的。
陶元生医生
那个2小时是餐后血糖的检测还是糖耐量实验的2小时血糖测定？具体检查服不服药，咨询内分泌科医生。
患者
我说当天检查是需要吃降糖药，还是不用吃降糖药，做这个餐后两小时？
陶元生医生
应该是正常吃药
陶元生医生
具体问一下内分泌医生
患者
这个尿检当天是吃了饭后检查尿的，微量白蛋白高跟这个有没有关系？
陶元生医生
没有关系的
患者
👌，谢谢
陶元生医生
平时注意什么，一会我给您这个总结。
陶元生医生
写一个总结
患者
那这个早期可以逆转吗？
陶元生医生
只能尽量维持，不进展，有些肾的血管损害已经形成，很难恢复正常。
陶元生医生
总结1.应限制蛋白质摄入量，以动物蛋白为主，高蛋白饮食会加重肾的负担，造成肾损害。2.控制血糖，糖化血红蛋白应控制在7%以下。3.控制血压，控制在＜130/80，推荐应用ACEI/ARB(肾动脉狭窄禁用或慎用)，控制不好加用利尿剂或钙离子拮抗剂或β拮抗剂。4.控制好血脂，胆固醇高选他汀类，甘油三酯高选为主选纤维酸衍生物类。5避免使用肾毒性药物，定期复查肾功。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
