右边胸部的最右侧腋下靠近胸的位置会不会不是软肋骨
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患者
王医生你好，麻烦您帮我看下我上次住院记录，有一个肿瘤门诊随访，是什么呢？我这几天胸口肋骨都还好，从昨天白天开始有点明显比之前痛，有点肿，昨天跟家里人吵架哭了两个小时后更痛了，夜里到现在都火辣辣的痛，微肿，现在是不动也痛，肿的位置是右边胸部的最右侧，腋下靠近胸的位置，会不会不是软肋骨炎啊（女，27岁）
我这份出院记录麻烦你帮我看看有没有什么大的问题
图片因隐私问题无法显示
王宁波医生
好的，我这会还有点忙，我完了帮你仔细看一下
患者
还有就是我前天晚上开始微咳就发现右边肋骨有点痛，到了第二天也是微咳，右边肋骨名字比前几天不咳嗽的时候疼，前几天都不咳嗽了，我也不知道怎么回事就又有一点咳嗽
患者
这会是太疼了，我就来医院了
王宁波医生
嗯，你可以先看一下
王宁波医生
胸外科
患者
我是挂的这个科室
患者
请问王医生我出院的时候医生只给我开了一盒可乐必妥，后来停药后我是不需要吃了吗
患者
昨天到家里人给我开，结果买错了，买了盐酸莫西沙星片
王宁波医生
莫西沙星也可以
王宁波医生
可乐必妥，你出院之后吃了几天？
患者
四天
患者
那医生就给我开了一盒只有四天
患者
我就是觉得停了这个两天后微咳嗽的
患者
然后肋骨也开始疼了
王宁波医生
那你可以把莫西沙星继续吃上
患者
但是想想我在医院也挂了七八天的消炎的了，当时家里有拜复乐我也没敢吃
患者
可乐必妥跟莫西沙星片一样吗？
王宁波医生
属于一大类
王宁波医生
具体的肯定有些不同的
患者
那我是不是在吃回可乐必妥好一点
王宁波医生
一般来讲吃可乐必妥好一些，因为不建议频繁更换抗生素，除非耐药了才建议更换的
患者
好的，那我今天在换回来吧
王宁波医生
可以的😊
患者
这医生又让我拍片子
患者
Ct
患者
除了C T就没有别的吗
王宁波医生
你上次的胸部CT是什么时候拍的？
王宁波医生
你把结果让看一下
王宁波医生
如果可以的话就不重新拍了
王宁波医生
不行的话再拍一个
患者
九天前排的
王宁波医生
那你让医生看一下结果
患者
我想知道如果CT没有什么大问题，是不是就没有问题呢
王宁波医生
嗯
患者
他看了，说没问题，可我疼啊，现在还肿了
患者
就跟我说在拍CT
患者
我担心是肿瘤啊
王宁波医生
你重新拍一下
王宁波医生
我晚上帮你详细看一下
王宁波医生
你先别太担心
王宁波医生
炎症的时候有些肿瘤标志物也会升高
王宁波医生
我这会比较忙，还请见谅啊😊
患者
没关系的
王宁波医生
[自动回复]你好，我这会正在忙没办法回复你，有什么问题你可以先留言给我，我一会看到后会第一时间回复你的，谢谢理解👍😊
患者
看完了
患者
医生又说没什么，就跟我说买个绷带
患者
蹦起来
患者
绑起来，可我有时买穿紧身的衣服都疼的觉得呼吸不了，他这会让我绑绷带
患者
给我开了两个药，伤科灵喷雾剂，复方伤痛胶囊
王宁波医生
刚看到信息，不好意思
患者
这药医生都不想开的
患者
我要不要买
王宁波医生
CT提示好着呢是吗？
患者
是的
患者
肺部炎症也好的
患者
他说看片子不肿
患者
我就奇怪了
患者
那我到底为什么这么疼，况且确实肿了，之前不肿我知道的啊，他就说CT没事，让我回去
王宁波医生
你把结果还有片子都发给我
王宁波医生
我帮你再看一下
患者
要明天才能拿到
王宁波医生
如果片子没肿的话那就应该没什么大问题
王宁波医生
可能就是软组织肿胀
患者
我这到底是什么病，他说我有个骨头确实有一点点裂痕，但是说没什么事的
患者
我就是咳嗽哭泣很疼
王宁波医生
如果有裂痕的话应该就是这个引起的周围炎症引起的疼痛
王宁波医生
这样的话你就把绷带用上，然后把那两个药吃着
王宁波医生
因为咳嗽的话有肌肉牵拉，所以就会疼痛的
王宁波医生
你现在压着那一块疼不疼呢？
患者
疼
患者
怎么骨头会有裂痕的
患者
我没干什么啊，难不成咳嗽咳的
王宁波医生
不小心撞击的话可能会造成这种情况
王宁波医生
有时候不注意会造成这个情况
王宁波医生
现在你疼痛的位置对应的是不是刚好是那个有裂痕的骨头？
患者
我还是明天给你看完片子再说吧
王宁波医生
明天可以看一下
患者
医院医生跟我说好像第五根
患者
我指给我看的时候好像就是我疼的位置
王宁波医生
嗯，那应该就是这个骨裂引起的周围炎症
患者
他让我用旧衣服绑起来
王宁波医生
这样的话你可以用绷带固定着
王宁波医生
嗯，绑起来咳嗽的话牵拉程度减小，疼痛感会小一些
王宁波医生
现在就慢慢养着慢慢恢复了
王宁波医生
总算检查清楚了，是肋骨引起的炎症
患者
我给你发语音你能听到吗
患者
确定吗？
患者
那为啥那医生不愿意给我开药
患者
他说没什么问题
王宁波医生
因为这个肋骨轻微骨裂的话一般都是自己慢慢就恢复了，也不用特殊处理的
王宁波医生
所以他就想着不用给你开药
王宁波医生
你发语音我只能等稍微安静一点的时候听
患者
今天情况是这样的，拍完片子后他可以在电脑上看，说没什么问题，后来我强调跟他说不舒服，他又仔细看了一下，说右边第五节肋骨是有一点点骨裂，说没什么关系没问题的，他数了一下说是第五六结骨头，我看他 指的位置大约跟我疼的差不多，医生反正没说什么
患者
所以我也搞不清楚我到底有没有骨裂
患者
我现在有一点疑惑，我之前拍的CT难道看不出来吗？
王宁波医生
仔细看了以后如果说有一点点骨裂，那应该是有的
王宁波医生
之前拍的如果不注意看的话有时候容易忽略
患者
那我明天拿到片子后给您看一下吧
患者
还有就是他说我肺部好的，那我为什么还咳嗽
患者
是跟支原体有关系吗？
王宁波医生
没关系的
王宁波医生
咳嗽不一定就是肺部有问题了
王宁波医生
我之前好像给你说过，你可能有气道高反应性的情况
王宁波医生
也就是呼吸道比较敏感
王宁波医生
这个情况也经常引起刺激性咳嗽的
患者
那我可乐必妥跟莫西沙星片是不是可以不用吃了
王宁波医生
有时候严重的时候还有些气喘，气短
王宁波医生
你住院一共输液输了几天？
患者
因为我吃这两个药总感觉食道堵住了一下，而且嘴里特别苦，吃东西都是没味道的
患者
输了七天
患者
住院前输了三天
患者
后面吃可乐必妥四天
王宁波医生
总共有两个星期了，这样的话可以不用吃了
患者
好的
患者
那我生活上注意什么
患者
我现在是不是右边不能提重东西
王宁波医生
不要吃辛辣刺激性以及生冷的食物
王宁波医生
不能提重东西
王宁波医生
甚至尽量不要提东西
患者
好的
王宁波医生
注意不要再受凉，吹冷风，淋雨等
患者
一般多久恢复啊
患者
骨裂
王宁波医生
最近不要再生气，减少胸部活动
王宁波医生
咳嗽的时候不要太使劲
王宁波医生
骨裂的这个需要两个月左右呢
王宁波医生
所谓伤经动骨一百天呢
患者
天哪
患者
这么久
王宁波医生
嗯
患者
我穿紧身的衣服觉得呼吸不过来，胸口反而疼，我穿宽松的还觉得舒服点
患者
所以我不想用绷带
王宁波医生
那你穿宽松点
患者
可以吗
王宁波医生
咳嗽的时候把那一块尽可能固定住
王宁波医生
你现在咳嗽有没有痰？
患者
好吧，谢谢你王医生，非常感谢，那我明天拿到报告后给你看了再说
王宁波医生
晚上咳嗽严重还是白天？
王宁波医生
不客气的
患者
白天偶尔咳嗽几声
患者
没有痰了，我吃的药有化痰的
王宁波医生
偶尔咳嗽一下的话问题不大
王宁波医生
你现在吃的止咳化痰的药都有什么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这两个
患者
我从出院就是吃的这两个加可乐必妥
患者
现在可乐必妥吃完了
王宁波医生
可以的
王宁波医生
可乐必妥吃完了就不用吃了
患者
好的
王宁波医生
嗯😊
患者
王医生怎么才能缓解疼痛
王宁波医生
用热毛巾热敷一下
王宁波医生
实在不行的话吃点止痛药
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