左下肢深静脉血栓凝血又升高到3.32吃什么药呢
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患者
左下肢深静脉血栓，右肺下叶血栓,左下支深静脉血栓，右肺下叶血栓，现吃华法林，出院时每天吃7.5mg的计量，查了凝血INR值4.16，停了两天药，查凝血INR值2.56，又减量吃华法林每天2.5mg,3天凝血INR值1.99，华法林吃3.75mg每天，3天查凝血INR值2.53，后一直按3.75这个计量吃了一周，查凝血又升高到3.32了，这个药现在该怎么吃？为什么又升高了（女，55 岁）
图片因隐私问题无法显示
刘光辉医生
你好，我正在看你的化验单
刘光辉医生
你可以先看我的话题
刘光辉医生
建议吃一片，就是2.5
刘光辉医生
一周以后复查
患者
之前吃一片测的值才是1.99
刘光辉医生
1.99正好
刘光辉医生
不需要加量
刘光辉医生
华法林本身就有很大的波动
刘光辉医生
服用很受限制
刘光辉医生
风险大
刘光辉医生
如果条件允许，建议吃利伐沙班
患者
为什么同样计量吃3天查INR值低，再继续吃几天又升到3以上
患者
不是说要2-3之间吗
刘光辉医生
方案建议因人而异，为避免错用乱用，春雨已将此部分内容屏蔽，如您希望获得医生定制的方案建议，请点击下方立即咨询
刘光辉医生
1.99我认为就是2
刘光辉医生
华法林受干扰因素太多
刘光辉医生
特别是食物
刘光辉医生
有可能会有很大波动
患者
受哪些食物影响呢
刘光辉医生
主要是富含维生素K食物
刘光辉医生
常见得是青菜
刘光辉医生
图片因隐私问题无法显示
刘光辉医生
这些食物药物都可能对华法林有很大影响
患者
那这个法华林一般最大用量好大呢
刘光辉医生
多大？
刘光辉医生
我自己一般很少给病人吃超过3片
患者
出院20天前吃了7.5mg查凝血值才是1.98
刘光辉医生
华法林起效慢
刘光辉医生
维持时间长
刘光辉医生
一般三天以后开始起效
患者
那现在吃一颗半今查凝血3.32，是要吃一颗了吗
刘光辉医生
也就是说，我今天吃好多片，可能到三天，甚至五天以后，才表现出来
刘光辉医生
常超。所以要减量
刘光辉医生
超标
患者
要减到多少计量呢
刘光辉医生
建议一片，
患者
吃几天后查凝血
刘光辉医生
没有出血表现，一周后复查，具体个人情况，需要去医院面诊
患者
周六查值是2.21，今天查了又到3.32，这个值升得快
刘光辉医生
吃这个药，很复杂，需要经验丰富的医生面诊指导
刘光辉医生
有可能会这样，药效不稳定，是华法林的显著弊端
刘光辉医生
它就这样
刘光辉医生
特别在调整剂量的时候
患者
但是有很多人都吃这个药啊
刘光辉医生
是的
刘光辉医生
这药，美国总统都吃过
患者
一般吃好久呢
刘光辉医生
一般三个月以上
刘光辉医生
具体多久看情况
刘光辉医生
有些人需要终身吃
患者
这三个月都要调整药量吗
刘光辉医生
前期需要多抽血调整，稳定以后，半个月，或者一个月一次
刘光辉医生
我要求稳定以后至少一次
刘光辉医生
每月一次
患者
一般要调整多久能稳定下来
刘光辉医生
半月以上
患者
我这都差不多调了一月了，还是不稳定
刘光辉医生
会的
刘光辉医生
改成一片试试，1.99很不错了
患者
之前查了高，停了两天，又吃一颗3天，查了1.99所以医生又叫吃一颗半
患者
吃了一周值又高了
刘光辉医生
恩，华法林就这样，我感觉1.99能接受，不需要加量
患者
那下肢血栓及肺血栓好久复查呢
刘光辉医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
刘光辉医生
我一般会在一个月，三月半年一年复查
刘光辉医生
具体每个人需要查着看着
患者
什么叫查着看着
刘光辉医生
根据每一次复查结果，决定一下什么时候复查
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