这个创关可能性大吗?
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患者
这个创关可能性大吗？（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
张兆斌医生
你好，现在有什么症状吗？术后多久了？
患者
这个是65天取联合钉的照片现在78天
张兆斌医生
关节间隙对比以前的片子少有变小的倾向，但是你有什么症状吗？
患者
我现在就是功能锻炼的不太好
患者
变小是什么意思
张兆斌医生
就是关节间隙看似有些变小，但是可能与当时受伤时关节内瘀血有关。
患者
下垂红肿
患者
这个有什么影响
张兆斌医生
目前看的话还没有创伤性关节炎。
患者
会不会轻微负重就会创关啊
张兆斌医生
就是个现象，可能和当时瘀血有关。现在瘀血消失所以关节间隙有变化。
患者
是不是正常的啊
患者
很怕啊
张兆斌医生
尽量抬高患肢，如果肿胀严重的话做个下肢血管B超看看是否有静脉血栓形成。
张兆斌医生
创伤性关节炎需要长时间随访才行，目前看来没有。
患者
我是下垂时间长会肿胀，但没取联合钉之前没怎么很肿的情况
患者
我这个片子是65天取联合钉的片子会不会取早了
张兆斌医生
不早，不取的话容易断。
患者
刚开始医生喊的三个月取后来我想取医生说拍片看可以取了不，就取了我现在都不敢大胆的功能锻炼就是怕取早了还没有好
张兆斌医生
不早，没事的，可以适当锻炼。
患者
我现在用手掰脚会掰坏吗
患者
现在负重20斤
张兆斌医生
可以的。
患者
就是双拐走路
张兆斌医生
可以慢慢点地负重。
患者
还可以做些什么锻炼
张兆斌医生
背屈练习
患者
就是勾脚吗
患者
在做我看有些是蹲墙，顶墙那些
张兆斌医生
蹲起的话你能掌握好力度吗？
患者
我没有蹲过就是不敢
患者
但心里急勾不起来
患者
我现在双拐走路有没有问题
张兆斌医生
主动以及被动的背屈活动有助于功能恢复。
患者
自己掰的话还是不敢用力
患者
走路多少受限制吗
张兆斌医生
走路时间个人掌握，以晚上睡觉不影响休息为准。
患者
走路会影响睡觉吗？
患者
现在因为刚走路所以大腿肌肉酸没劲正常吗
张兆斌医生
是的，因为会酸痛，严重的话会影响休息。
张兆斌医生
是的，现在肌肉力量下降，需要练习才能恢复。
患者
就是下垂时间久会红肿这个影响大吗
患者
我这个情况不会再脱位了吧怕走多了脱位
患者
有没有恢复肌肉疼痛的药啊
张兆斌医生
一般不会的，红肿的情况是血液回流不好引起的，但是严重的话要警惕下肢静脉血栓。
患者
我现在应该负重慢慢力量往上加吗
张兆斌医生
如果酸痛严重可以用点非甾体类抗炎镇痛药物。平时锻炼以不影响休息为准。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我昨天下垂3.4个小时的照片
张兆斌医生
可以的，负荷根据复查的情况以及锻炼的活动范围逐渐增加。
患者
胫腓骨分离哪里两个月能长好吗？谢谢医生耐心解答，新年快乐
患者
取联合没有复查还要一个月
张兆斌医生
可以恢复的。建议三个月的时候去拍个片子看看。以指导负重以及锻炼幅度。
张兆斌医生
不客气的，也祝你身体健康，新年快乐。
患者
嗯嗯还差十几天复查
患者
现在可以正常锻炼走路吗
患者
现在负重20.30斤可以吧
张兆斌医生
根据现在的锻炼程度可以增加点。比如20斤负重，可以增加到25斤，背屈度数增加5度。嗯就是这个意思。
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