6个月宝宝高烧38.3怎么治疗

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
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百强医院
年度好医生
可开处方
从业32年
服务态度好
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北京市
问题描述:你好医生,我全家都阳了,三点多刚发现宝宝高烧38.3 然后一直物理降温,现在温度一直没降反而38.7℃了(男,6月)宝宝6个月半月,目前17.6斤,我全家都阳了,估计他也阳了但是没测,今天三点多发展38.3然后一直物理降温,六点多38.7了,目前除了发热没有其他明显症状,
分析及建议: 尽快去药店买居家自测15分钟出结果的抗原,做一下。尽量确诊,对于新冠病毒感染,目前危害不大,不用过度焦虑紧张。至少目前能做到的一点就是孩子和另外发病的成年人隔离。婴幼儿取材咽拭子,鼻拭子都可以。尽快做一个,我等结果。但是新冠病毒阳性跟疫苗没有关系。但发热可能与疫苗注射有一定关系。新冠病毒抗原居家自测的这个检查明天还要做,一般在发热24小时以后再测,阳性率更高。所以现在咱们单说宝宝,还不能完全确定是新冠病毒感染,当然如果希望确诊的话,做新冠病毒核酸是最精准的。即使是新冠病毒感染,对于这么小的婴幼儿治疗没有特殊的,原则就是一定要补充好液体,配合退热药比如美林
咨询时间: 2024-08-07
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患者

你好医生,我全家都阳了,三点多刚发现宝宝高烧38.3 然后一直物理降温,现在温度一直没降反而38.7℃了(男,6月)
宝宝6个月半月,目前17.6斤,我全家都阳了,估计他也阳了但是没测,今天三点多发展38.3然后一直物理降温,六点多38.7了,目前除了发热没有其他明显症状,

顾海彤医生

你好,尽快去药店买居家自测15分钟出结果的抗原,做一下。尽量确诊

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捅鼻孔的孩子没问题吗

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我家里有!

顾海彤医生

对于新冠病毒感染,目前危害不大,不用过度焦虑紧张。至少目前能做到的一点就是孩子和另外发病的成年人隔离。又没有生病的人给照顾。

顾海彤医生

婴幼儿取材咽拭子,鼻拭子都可以。尽快做一个,我等结果。

顾海彤医生

另外看看孩子身上是否有皮疹?如果孩子哭,那么张嘴的时候,看看口腔内部是否有红色的小点儿?目前孩子除了发热,有咳嗽腹泻吗?

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没有疹子没有红点也没有明显咳嗽,没有腹泻,就是今天喂奶时候吐了一口奶,刚测了他没阳,但是我全家都阳了,也一直在接触孩子,因为人员有限,没办法隔离,这周一就是前天打了十三价疫苗!有可能是疫苗的原因吗?阳了跟疫苗原因治疗方案分别是什么呢!

顾海彤医生

你说的是十三价肺炎疫苗吗?但是新冠病毒阳性跟疫苗没有关系。但发热可能与疫苗注射有一定关系。

顾海彤医生

新冠病毒抗原居家自测的这个检查明天还要做,一般在发热24小时以后再测,阳性率更高。

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是的,肺炎十三价疫苗!那我现在应该怎么办啊,刚又测了39.2℃了,体温一直在上升

顾海彤医生

所以现在咱们单说宝宝,还不能完全确定是新冠病毒感染,当然如果希望确诊的话,做新冠病毒核酸是最精准的。即使是新冠病毒感染,对于这么小的婴幼儿治疗没有特殊的,原则就是一定要补充好液体,配合退热药比如美林。同时物理降温,比如温水37°全身擦拭,物理室温不要太高,保持26 -27度。

顾海彤医生

从目前经验判断,孩子发热至少要持续2~3天。可以给孩子配一点糖盐水。

顾海彤医生

但是新冠病毒阳性的亲属真的别接触孩子,不然宝宝早晚会阳的。

顾海彤医生

成年人尽快用上下面这个药物。

顾海彤医生

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顾海彤医生

双管齐下,让患病的家里人尽快好起来。

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那我现在就是给他吃美林,剂量怎么吃啊!其他药物刚有个医生推荐小儿柴桂退热颗粒不用吃吧?

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母乳妈妈吃不了连花清瘟吧

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患者

这个美林可以吗

顾海彤医生

连花清瘟颗粒可以吃

顾海彤医生

母亲阳性,绝对不能哺乳,不是因为药物副作用导致的不能哺乳,而是因为有可能存在病毒分泌的毒素会通过乳汁给孩子的问题。

顾海彤医生

这个美林可以的

顾海彤医生

今天晚上肯定退不下来,尽量。睡前再喂退热药,现在孩子如果没睡觉不要紧,可以帮着温水擦擦身子,多喂点液体。儿童发烧高热不要紧的,因为他们新陈代谢快属于正常现象。不要一味的用退热药降温,美林也是有很多副反应的,一定按说明书用。

顾海彤医生

其他的中成药都可以辅助退热,但是味道非常不好,估计喂不进去。包括清开灵,小儿豉翘,清热解毒颗粒都可以给孩子用,但是太苦了。

顾海彤医生

目前治疗原则就是间断的用退热药液体,多喂液体,主要是担心反复用退热药后,孩子体温退下来过程中会出大量的汗,如果不及时补充液体的话会导致虚脱。用奶粉喂就行了。如果可以配一点益生菌更好,因为这个时候孩子胃肠道功能是很弱的,益生菌还可以提高一下免疫力,很多益生菌是食物,可以放到奶粉里一起冲喂食。

顾海彤医生

别的药物可以不必用,用了孩子也有可能也吐了。但有一点你们要明白。这个即使是新冠病毒感染,对婴幼儿来说没有特效药,只能这么扛着,扛2~3天就行。

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他平时都是睡前晚上9点吃一顿180ml的奶,然后到早上四五点才醒再吃奶!如果像您说的要一直用奶粉补充液体,那我应该怎么喂呢,奶量,跟喂奶次数!还有水量?然后美林用药量是多少呀?他现在六个半月17.6斤!物理降温是温度下降就可以停止,温度上升继续降温吗?

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如果期间一直在睡觉,我还用把他弄醒补充液体吗

顾海彤医生

孩子生病了,不可能进食量都和正常时候一模一样啊!适当调整,减少用量。食物奶量少一点都不要紧的

顾海彤医生

美林按说明书服用,一般1毫升,6小时一次,或者拉长更长时间也可以

顾海彤医生

能喝淡淡的糖盐水更好一点,尤其退热药服用半小时后特别容易出汗。我不建议拿奶粉来代替普通的水。

顾海彤医生

孩子如果睡着了,那么退热药和普通水都不用特意叫醒,宝宝饿的时候喝奶的时候就会醒的。

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那医生,水量,喂水频次!没有特别要求吧?只要他肯喝就行,我怕喝奶又间断喝水把他撑到了!因为刚看聊天记录您说用奶粉喂就行了,我误理解为用奶粉当做液体补充水分

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患者

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顾海彤医生

好的,自己把握吧,孩子饿一顿都不要紧,但是别脱水了

顾海彤医生

孩子体温怎么样呢?今天中午还要再测新冠抗原一次。

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你好医生,刚测了还是没阳,今天温度基本在38.5或者低于38.5左右,昨天夜里3点发烧了39℃多,吃了美林。今天到现在一直没有吃药,孩子目前没有拉肚子,偶尔一两声咳嗽!吃奶睡觉还算正常!

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是不是成人测新冠的,婴儿用不好用呀!

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今天基本都是物理降温

顾海彤医生

好的,那有可能不是新冠病毒感染,因为24小时以后测定应该是准确的。这个试剂没有年龄限制。

顾海彤医生

治疗原则就按我说的美林,加上补充液体治疗。

顾海彤医生

一般三天后基本可以正常,也有可能与疫苗接种有一定关系。但都有自限性。

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好的医生,他现在偶尔会咳嗽一两声,如果咳嗽严重我该怎么处理?额外身上后背,腰,还有脖子,有一点小红点,这样的红点他之前一热就会长凉快就会下去,这次应该也是热的吧

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患者

额外多问您下,现在他这么大需要补钙吗?三个月时验指尖血缺维生素D,维D还有ad该怎么吃啊!

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还有前两天测得微量元素,微量元素需要补吗?他目前吃辅食只吃了米粉,吃了一个多星期了!平时母乳奶粉混合喂养!

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患者

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顾海彤医生

我必须要非常抱歉的回复您一下,我是呼吸科医生,您说的很多都是儿童保健我回答不了那么精准,我无法回答,尤其是补钙补营养素这些问题,我只是大概看着我自己孩子成长的历程来告诉您大概生病过程。

顾海彤医生

但大概有一点就是如果母乳喂养或城市中长大的孩子不用补充那么多营养素,但是维生素d是应该按照保健科医生要服用,我自己的孩子在成长过程当中有时候大便干或者消化不良,有时候会自己补充一点益生菌。药物的使用我们特别慎重,尽量不用药,有时候孩子烧两天就自己扛过来了。

顾海彤医生

说到孩子身上皮疹,确实要让医生看看是不是湿疹?到了八九个月以后,孩子特别容易出现一种疾病就是高热伴全身皮疹,我们称为幼儿急疹,也都是正常生理变化。

顾海彤医生

现在的奶粉其实营养很全面。按年龄的吃够奶粉,配合适当的辅食,足够了。现在育儿嫂都很有经验。我们专科医生没有那么多时间关注儿童保健,毕竟专业方向不同。

顾海彤医生

如果频繁的咳嗽影响睡眠,对于婴幼儿尤其是10岁以下的儿童,家中建议去备好雾化器,止咳化痰平喘很有效。

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患者

好的,感谢医生,宝宝今日已完全退烧,恢复生龙活虎的状态了,昨晚也没有服用退烧药!谢谢😊

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患者

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顾海彤医生

好消息啊,和我预估的是一样的,基本三天左右退热恢复。最重要的是不要盲目给婴幼儿用药,要沉住气,了解疾病发展规律。包括大人也是一样的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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