咳嗽的很厉害是鼻炎还是支原体感染

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陈东方 小儿科 医师
临清市妇幼保健院
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问题描述:医院拿了点头孢 和鼻炎通窍颗粒配上西替利嗪 药都吃完了 今天咳嗽的很厉害 鼻涕也是一直都有 医生帮忙看看是鼻炎还是支原体感染 或者是别的什么毛病(男,5岁)
分析及建议: 单核细胞升高,考虑病毒感染,目前来说不排除支原体感染。孩子只检查的血液常规,没有做肺炎支原体抗体检查。孩子咳嗽是可以录音一下,发给我听一下,头孢吃了几天效果不太好,可以考虑调换一下药物。药物调整一下,如果鼻腔分泌物反流的话,平卧时咳嗽严重,把头孢停掉,吃吃阿奇霉素。加上止咳祛痰药物。西替利嗪继续吃,这个检查你想多了解一些就去检查一下,不检查也可以根据孩子症状来鉴别。早期的支原体感染往往还检查不出来,抗体还没有产生。每个孩子往往表现的症状不太相同,一阵阵咳嗽伴有咳痰为主,病程比较漫长,血液检查往往感染指标不明显,普通消炎药物效果不好。
咨询时间: 2021-11-17
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患者

医院拿了点头孢 和鼻炎通窍颗粒配上西替利嗪 药都吃完了 今天咳嗽的很厉害 鼻涕也是一直都有 医生帮忙看看是鼻炎还是支原体感染 或者是别的什么毛病(男,5岁)
图片因隐私问题无法显示

陈东方医生

你好,还有其他的血液检查结果吗

陈东方医生

孩子咳嗽多久了?咳嗽有痰吗

陈东方医生

单核细胞升高,考虑病毒感染

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患者

没有其他化验报告 咳嗽流鼻涕有9天了 头孢两盒吃完都没有改善

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患者

验血是因为他那天有点烧 烧退了就没有烧了 第二天又有点烧 也没有吃退烧药 反正就是烧了两次

陈东方医生

头孢连吃了几天??

陈东方医生

咳嗽减轻了吗

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患者

两盒头孢 共10片 一天两次 一次1包半

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患者

咳嗽今天感觉加重了 原先就是偶尔咳一下 鼻涕是一直都有 有鼻炎的

陈东方医生

咳嗽有痰吗

陈东方医生

陈东方医生

还有其他不好吗?

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患者

有一点点吧 不多

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患者

没有其他 就是今天咳嗽加重 早起咳不停

陈东方医生

没有吃止咳祛痰药物吗?

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患者

看网上说支原体感染就会一直咳嗽 是可能这个毛病吗?

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患者

还有一个感冒药水

陈东方医生

目前来说不排除支原体感染,

陈东方医生

咳嗽有痰吗????

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患者

支原体感染血常规看不出来的嘛

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患者

咳嗽有点点痰

陈东方医生

孩子只检查的血液常规,没有做肺炎支原体抗体检查呀!!

陈东方医生

孩子咳嗽是可以录音一下,发给我听一下

陈东方医生

头孢吃了几天效果不太好,可以考虑调换一下药物!!

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患者

语音因隐私问题无法显示

陈东方医生

咳嗽起来憋的脸红想吐吗???

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患者

那不会的 没有咳吐过 他说喉咙是痒的

陈东方医生

扁桃体发炎了吗?大夫检查孩子嗓子了吗

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患者

医生是说扁桃体有痰 可能是鼻炎鼻涕倒流

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患者

但是以前鼻炎一般用了那个喷的药就会好了的 这次咳的太久了

陈东方医生

药物调整一下

陈东方医生

扁桃体发炎肿大?还是没有??

陈东方医生

如果鼻腔分泌物反流的话,平卧时咳嗽严重

陈东方医生

还在吗??

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患者

嗯嗯 在的 他是坐着咳嗽的也厉害 我还是带医院去像医生说的一样调整一下药物

陈东方医生

把头孢停掉,吃吃阿奇霉素,

陈东方医生

嗯嗯,

陈东方医生

加上止咳祛痰药物,

陈东方医生

西替利嗪继续吃

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患者

好的 谢谢医生 医生觉得需要验个支原体吗

陈东方医生

这个检查你想多了解一些就去检查一下, 不检查也可以根据孩子症状来鉴别,

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患者

支原体感染有什么症状?

陈东方医生

早期的支原体感染往往还检查不出来,抗体还没有产生!!

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患者

那我儿子都咳嗽感冒有9天了 有什么症状了吗

陈东方医生

每个孩子往往表现的症状不太相同, 一阵阵咳嗽伴有咳痰为主,病程比较漫长,血液检查往往感染指标不明显,普通消炎药物效果不好,

陈东方医生

生病这么久了,联合做做雾化吸入治疗几天

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患者

好的 谢谢医生 那你看看我家孩子像支原体感染吗

陈东方医生

不排除, 初步考虑支原体感染

陈东方医生

支原体也没有什么好可怕的,无细菌,病毒等都属于微生物

陈东方医生

与自然界中细菌,病毒等都属于微生物

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患者

好的 谢谢医生

陈东方医生

看看效果,别客气

陈东方医生

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