两个月宝宝4天没有便便了怎么回事

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郭齐 小儿科 副主任医师
安徽省第二人民医院
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合肥市
问题描述:医生,你好,宝宝今年3月27号出生,现在快两个月大了,之前黄疸,停母乳,喂奶粉4天,现在母乳第3天,已经4天没有便便了,上个月也停过母乳换奶粉,也是大便次数少,2天一次,母乳喂养一天8.9次……(男,1个月)平时母乳喂养一天很多次大便,一罐奶粉几天大便次数减少,现在4天了还没有辣,现在之前喂了4天氨基酸奶粉
分析及建议: 宝宝吃奶粉之后大便次数减少,这是一个正常的反应,其他的宝宝也是这个情况。奶粉的火性比较大,吃过奶粉之后,宝宝很快就会攒肚子。看了一下照片,宝宝这个肚子不胀。宝宝晚上不吃母乳,是因为宝宝这一段时间在适应母乳、奶粉。可能到了宝宝三四个月龄,宝宝要不吃奶粉、吃奶嘴,要不吃母乳,多数宝宝不愿两样都吃。因为他能区别母乳跟奶粉了。宝宝这个大便4天没有减,而且宝宝肚子也不胀,不要紧张,可以给宝宝顺时针按摩按摩肚子,必要的时候,用点肥皂蘸水旋到宝宝屁股里面。偶尔1-2次是正常的,但几天未解大便要处理,可以顺时针按摩腹部,每次3-5分钟,必要时用削尖的肥皂头顺时針旋进肛门3-4公分,解下大便,亦可吃点四磨汤妈咪爱
咨询时间: 2020-05-25
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医生,你好,宝宝今年3月27号出生,现在快两个月大了,之前黄疸,停母乳,喂奶粉4天,现在母乳第3天,已经4天没有便便了,上个月也停过母乳换奶粉,也是大便次数少,2天一次,母乳喂养一天8.9次……(男,1个月)
平时母乳喂养一天很多次大便,一罐奶粉几天大便次数减少,现在4天了还没有辣,现在之前喂了4天氨基酸奶粉

郭齐医生

宝妈您好,宝宝有没有腹胀,呕吐?

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20多天的时候停过一次母乳,也是由于黄疸,开始 喂的的普通配方奶粉,后来湿疹严重,第2天换了深度水解奶粉,那时候喂了8天也是大便每天次数减少,到嘴长试过2天一次,现在氨基酸奶粉从每天一次,到2天一次,到现在4条没有啦,已经喂了3条母乳了也没有啦,之前也好母乳每天拉的特别多,简直像腹泻,不知道为什么

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这几天偶尔🈶️放屁

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尿尿挺多的

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腹胀不清楚

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没有呕吐

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偶尔有咳嗽

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最近半个月一直奶气管,或者奶后,每天总能听到一两回咳嗽,听上去像是呛咳,

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他出生就是羊水破了3天才生的,细菌感染肺炎,住院5天

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停过两次母乳,第一次停了8.9天,黄疸皮测15降到12,过了大概一个月皮测还是12,没有打卡介苗和乙肝第二针,于是又停母乳4天,现在目测白很多,我感觉他应该母乳型的黄疸吧,还没有去测试,上20天左右轮状病毒阳性,一直腹泻,母乳喂养,上礼拜大便检测正常了……大便每天也有6次,以前停母乳喂奶粉,大便次数减少,一转母乳喂养马上大便次数增多,这次已经恢复母乳好几天了,但还没有便便,一直都有喂益生菌,妈咪爱,思连康,前几天合生元,今晚又喂了思连康,以前换尿片经常有一点点粑粑,有时候放屁都有粑粑,怀疑乳糖不耐受,上礼拜体检体重身高发育正常

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谢谢您,医生

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现在考虑要不要粽开塞露疯帮他通遍,这两天一直有给他给他排气操,和顺时针按摩腹部200次,一天两次,没有效果,还有今天没怎么放屁了

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还有之前每天晚上都要喂2比昨晚夜奶的,自从停了奶粉,喂母乳,他连续两个晚上不醒来,也不吃奶,还拒奶,白天才吃奶,但是今天没有拒母乳了,今晚的哭声特别的尖锐

郭齐医生

稍等

郭齐医生

我仔细看下

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😊

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现在睡着了

郭齐医生

宝妈你好,宝宝吃奶粉之后大便次数减少,这是一个正常的反应,其他的宝宝也是这个情况

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患者

他主要就是生出来肺炎住院5天,后面黄疸至今,大概第10天转奶粉湿疹,后面特别严重,用了药膏好转,但是会反复做,一直发现有湿疹出现就用药膏至今,中间腹泻,

郭齐医生

奶粉的火性比较大,吃过奶粉之后呢,宝宝很快就会攒肚子。

郭齐医生

看了一下照片,宝宝这个肚子不胀。

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这是攒肚子的表现吗

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精神状态可以,尿量挺多,次数挺多

郭齐医生

宝宝晚上不吃母乳,是因为宝宝这一段时间在适应母乳、奶粉。

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睡眠可以,尤其晚上几乎不醒,但也担心

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今天终于不拒奶,今天几乎一直再喝母乳,

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谢谢医生

郭齐医生

可能到了宝宝三四个月龄,宝宝要不吃奶粉、吃奶嘴,要不吃母乳,多数宝宝不愿两样都吃。因为他能区别母乳跟奶粉了

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体温37.1,之前一直36.5

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现在再去测测

郭齐医生

宝宝这个大便4天没有减,而且宝宝肚子也不胀,不要紧张,可以给宝宝顺时针按摩按摩肚子,必要的时候呢,用点肥皂蘸水旋到宝宝屁股里面。

郭齐医生

偶尔1-2次是正常的,但几天未解大便要处理,可以顺时针按摩腹部,每次3-5分钟,必要时用削尖的肥皂头顺时針旋进肛门3-4公分,解下大便,亦可吃点四磨汤或妈咪爱

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他认奶嘴,前两天,吸奶器吸出来的放奶瓶一口气喝完,但乳头给他就哭半点不吃,今天就不抗拒了

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刚测了耳温36.7

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患者

用开塞露是不是没有那么好

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患者

妈咪爱好还是合生元或者思连康

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肥皂是把它削到香烟大小形状给他转进去吗?

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我是顺时针3.4个手指并拢给他围绕着肚脐周围u字型按摩,也有3.5分钟

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患者

连续做了两天了

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患者

不懂得肥皂需要多大,还有什么类型的肥皂给他用,粽避孕套手指插进去可以吗😞

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不懂得肥皂需要多大,还有什么类型的肥皂给他用,可以用避孕套手指插进去可以吗😞

郭齐医生

对不起!刚才洗漱去了

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患者

😊

郭齐医生

开塞露刺激性大,而且容易形成依赖。

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患者

这么晚打扰,我们百抱歉

郭齐医生

妈咪爱好

郭齐医生

把肥皂条削成一个尖尖的,前面尖后面大,唉,大概4~5公分长,蘸着水慢慢地旋进去。

郭齐医生

整体看呢,像一个香烟那么粗。

郭齐医生

顺时针按摩呢,是用掌心,五指上翘,用掌心在肚脐周围顺时针按摩,每次3~5分钟。

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患者

任何香皂都可以吗,普通的洗澡用过的香皂可以吗?不会断了吧

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患者

现在大概4条,您觉得需要干预吗?还是等他自主排便

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患者

好的,呆会我再按按

郭齐医生

不建议用手指,太硬太粗

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患者

那个乙肝疫苗第二针最晚可以推迟多久接种有效果

郭齐医生

什么肥皂都可以。

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患者

好的

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患者

明天打算带他接种卡介苗,便秘没有影响吧

郭齐医生

即使断了之后也没有关系,会随着大便拉出来。

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患者

现在大概4天,您觉得需要干预吗?还是等他自主排便

郭齐医生

乙肝疫苗的话呢,嗯,推迟一两个月没有关系的。卡介苗呢,宝到了三个月龄后呢,那要做PPD实验才能打

郭齐医生

只要宝宝不影响吃喝,肚子不涨精神还好可以不处理,我们见到宝宝一个礼拜、10天没有解大便的。

郭齐医生

谢谢你的心意

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患者

现在马上两个月大了,是推迟了一个月的意思吗?就是还有不舒服,还可以再推迟一个月的时间吗?

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患者

那您觉得我们看他腹部情况图片,还可以再观察两天时间吗……若再不拉再干预,还是现在给他处理了

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谢谢您

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患者

影响你们休息了

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患者

郭齐医生

一般的话呢,第1针跟第2针之间间隔一个月,可以推迟一个月,也就是间隔两个月。

郭齐医生

我看了一下宝宝那个肚子不太胀。

郭齐医生

可以再观察2天

郭齐医生

在这个两天中间给宝宝喂点水,吃点肠道益生菌,按摩肚子。

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患者

那我们完尽快给他接种了是吗……先接种卡介苗紧接着第二天给他乙肝疫苗第二针了吗?

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患者

好的

郭齐医生

是的

郭齐医生

尽快接种卡介苗

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乙肝疫苗可以再3个月之内接种吗

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卡介苗就是不超过3个月就可以了是吗?乙肝疫苗第二天也是吗?

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我想着他有有点咳嗽,黄疸什么的,可能等他身体好些再接种

郭齐医生

卡介苗不超过三个月内都可以随时接种

郭齐医生

可以的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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郭齐 小儿科 副主任医师
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