停经44天自然流产剩下的碎片在里面能排除宫外孕吗

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黄好亮 妇科 主治医师
洛阳市中心医院
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问题描述:这个b超能排除宫外孕了吗。现在是停经44天,医生说可能是自然流产剩下的碎片在里面。(女,26岁)
分析及建议宫外孕可能性不大,正常情况下血值2000左右,宫内才能看到类似孕囊的东西,所以你这个血值本身发育就不好,如果还是纠结的话,下周的时候再抽血,再做个b超看一下,如果上不上升,或者下降了就做掉,说明有活的妊娠组织,但是活性不够,看上升的程度怎么样了,如果翻倍非常好,那还有希望,如果不翻倍还是放弃吧,怀孕早期的胚胎发育不好,大部分是因为胚胎本身的质量不好,和胞胎不关系并不大。孕酮低是因为胚胎本身发育不好,所以孕酮低,并不是说孕酮高了,胚胎就发育好了,所有的药流都有药流不全的可能性,一般来讲,出血量比较少的话,是不会流掉的。
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咨询时间: 2021-01-21
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这个b超能排除宫外孕了吗。现在是停经44天,医生说可能是自然流产剩下的碎片在里面。(女,26岁)
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黄好亮医生

你好,之前做过超声么

黄好亮医生

抽血查过HCG么

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患者

这是第一次做超声

黄好亮医生

血值呢

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一直翻倍不好

黄好亮医生

有出血么

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今天做完阴超后回来一直出血

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没有腹痛

黄好亮医生

出血量怎么样呀

黄好亮医生

宫外孕可能性不大

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1.9-1.11有出血,但是吃了孕酮后就没有了

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直到今天才又出血

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出血量不多,白带和血

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尿尿才走

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b超这样是不是说明胚胎早就流了只剩下碎片

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还是时间太早还没形成胚胎

黄好亮医生

正常情况下血值2000左右,宫内才能看到类似孕囊的东西

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医生让我下周去做药流

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她也是有点纠结

黄好亮医生

所以你这个血值本身发育就不好

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所以应该放弃是吗

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她也是判断不了是胚胎还没形成还是已经只剩下碎片

黄好亮医生

如果还是纠结的话,下周的时候再抽血,再做个b超看一下

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虽然她是偏向后者

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她就说下周抽血如果是下降了就药流

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可是为什么这几次都是上升呢

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患者

如果已经流产了,为什么血值还会上升

黄好亮医生

对,如果上不上升,或者下降了就做掉

黄好亮医生

说明有活的妊娠组织,但是活性不够

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患者

那如果下周去还是上升呢

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怎么办

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这个孩子只能放弃吗

黄好亮医生

看上升的程度怎么样了,如果翻倍非常好那还有希望,如果不翻倍还是放弃吧

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还需要再做b超吗

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下周一去

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和今天也只是相差了四天

黄好亮医生

对,下周的时候再做一下

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我是不是因为第一次验血没有保胎好

黄好亮医生

这样更谨慎一点

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医生说第一次验血看孕酮还可以啊怎么越来就越低,翻倍也不好

黄好亮医生

怀孕早期的胚胎发育不好,大部分是因为胚胎本身的质量不好,和胞胎不关系并不大。

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患者

医生,你看我这个b超,如果进行药流

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患者

能流干净吗

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患者

里面有数个小团

黄好亮医生

孕酮低是因为胚胎本身发育不好,所以孕酮低,并不是说孕酮高了胚胎就发育好了

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患者

我不明白

黄好亮医生

所有的药流都有药流不全的可能性

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患者

那这些小团好像也不是孕囊

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我现在这样出血

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会不会直接就流掉了

黄好亮医生

一般来讲,出血量比较少的话是不会流掉的

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患者

医生就说可能自己会流掉。但是我看也没孕囊,不可能会流块状呀

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患者

清宫是不是很影响怀孕

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患者

这是我头胎

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患者

我很有阴影

黄好亮医生

流产不是说只是里面东西流掉,里面东西流掉之后,子宫的血窦会开放,会像来月经一样

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患者

这个跟我老公精子有关吗。怎么会发育不好呢

黄好亮医生

一次的药流或者一次的人流,一般都不会影响后续的怀孕

黄好亮医生

这种现象非常常见,基本一半以上的女性都会经历过胚胎停育

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患者

药流要很久吗

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患者

是不是会很难受,得一直躺着吗

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患者

医生,宫颈口有圆形无回声暗区是什么

黄好亮医生

药流不用一直躺着,需要适当的下床活动,促进宫腔东西往外排。宫颈口的无回声是宫颈纳囊,是非常常见的,几乎所有的女性都会有

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患者

好的,谢谢了。那现在就是基本确定b超里面小团是流不全的妊娠组织是吗

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就是说这个是基本没了

黄好亮医生

对,这个胚胎发育好的可能性很小

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好的

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药流要多长时间啊

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患者

药流后还要b超吗

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眼看要过年了

黄好亮医生

一般吃药需要三天,但具体医院的用法都不太一样

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