胸口发紧吃硝酸甘油后缓解怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********64
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
胸口发紧，吃硝酸甘油后缓解，等会又开始发紧，不出汗，就是紧缩感（女，34岁）
胸口正中间
唐韩医生
你好，是为你本人提问的，还是家属提问的。34岁女性是吧
患者
本人
患者
我血压高，不过平时吃着比索洛尔
患者
遗传性血压高
唐韩医生
从什么时候开始胸口发紧的
唐韩医生
难受前在做什么，有没有情绪激动，或者生气，或者是在干活
患者
平时这几天一直在家歇着，没干什么活儿，今天一出门儿就开始这样。
患者
最近下半年有个两三次了。
患者
正胸口发紧。
患者
但是不出汗。
唐韩医生
持续了有多久。
患者
很长时间
唐韩医生
大概有多久，有几个小时吗。走路后症状会加重吗。还是差不多
唐韩医生
会不会想深呼吸，深呼吸后感觉舒服点
患者
差不多吧
患者
有几小时
患者
心口发紧，像是有人揪着
唐韩医生
最近有没有熬夜，生气，感冒发烧，搬重物，或者撞伤，劳累等情况。
患者
没有
患者
这几天没出门儿，今天第一天出门。
唐韩医生
现在呢，回家后症状就完全消失了吗，血压怎么样
患者
现在还在外面儿，正坐车回家呢。
患者
之前也有过一次这种情况。
患者
昨天10点睡的，今天早上7点多起来的。
唐韩医生
现在感觉怎么样。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我手指这里紧缩
唐韩医生
是不是就手指这个点紧缩感。就一个点范围，还是一大片范围。
患者
一个点吧
唐韩医生
可以试试深呼吸，感觉会加重，还是感觉舒服点
患者
没啥区别
唐韩医生
弯腰动作，转身动作，咳嗽动作试试，会有什么不一样吗
患者
没什么区别
唐韩医生
以前还做过什么检查吗，比如心电图，心脏彩超等。
患者
做过心电图，没事
唐韩医生
最近血压控制的如何。
患者
差不多吧
唐韩医生
大概在多少，有没有测量过。
唐韩医生
主要就是这几天，有没有测量
患者
89/135
患者
大概
患者
有高有低
唐韩医生
目前考虑可能神经痛。建议可以做个24小时动态心电图，和心脏彩超看看。
患者
不是心脏有问题啊？
患者
我感觉是心脏的事
患者
做24小时和心脏彩超能看出来吗？
患者
还是得做CTA
患者
图片因隐私问题无法显示
唐韩医生
这个ct看起来心脏血管没什么特别的。
唐韩医生
动态心电图和心脏彩超能大概看看心脏问题，尤其看看有没有心脏供血不足。
患者
这个图能看出来心脏吗？我现在发紧做心电图能看出来吗？
患者
心脏供血不足，就是冠心病吗？
患者
一般供血不足是啥原因？
患者
发紧，发闷，左背也稍微有点不舒服
患者
前几天在家还没事，今天一出来就这样，干啥也干不了
唐韩医生
胸部ct那里写的冠脉没看到明显的钙化。心脏供血不足是一种很广泛的说法，熬夜，或者劳累时也会相对不足。对于有冠心病的来说，可能是血管狭窄引起的。你这个症状，可以做心电图，如果难受的时候心电图完全好的，且正常时，复查心电图也没有变化，那一般不考虑心脏问题。
唐韩医生
你平时是不是比较关注个人健康，或者听到身边有人有严重的心脏问题
患者
那为啥吃了硝酸甘油会好一些，但是一会又没事？
患者
不是我关注，是我老是不舒服
患者
像现在，心口发紧，不能剧烈活动
患者
本来这几天在家好好的，一出来就胸口发紧
患者
现在发紧的位置，感觉是向左边移动了一些，
唐韩医生
硝酸甘油起到的作用可能是安慰作用。心脏不舒服持续数小时左右，一般是很严重的问题，做检查能看出来的。所以你目前这情况建议可以先查动态心电图，看看有没有心脏供血不足的情况，再看看心脏彩超，有没有心脏结构问题。如果想彻底排除冠心病，可以做冠脉cta
患者
嗯嗯
患者
24小时能看出吗？
患者
心肌缺血？
唐韩医生
可以的。尤其是看看活动后有没有心电图改变。如果心肌有明显的供血不足，能看个大概情况
患者
嗯嗯
唐韩医生
如果心电图有改变，就进一步做冠脉cta来排除冠心病
患者
现在紧缩感的地方，向左边移动了一些，左胸口，左边后背
唐韩医生
如果现在周围附近有社区医院，可以去做个心电图看看，正好看看不舒服时候，有没有什么异常。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
